กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

นโยบายของงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคเป็นสิทธิขั้นพื้นฐานของเด็กไทยอายุ 0-5 ปี ทุกคน ที่ต้องได้รับให้ครบทุกชนิดตามกำหนดของกระทรวงสาธารณสุข เนื่องจากการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีนแก่เด็กนั้นเป็นพื้นฐานสำคัญในการเสริมสร้างให้เด็กมีร่างกายที่แข็งแรง ปลอดจากโรค ซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาด้านความคิดและการเรียนรู้ของเด็ก ที่จะเป็นกำลังสำคัญในการพัฒนาประเทศชาติต่อไปในอนาคต ฉะนั้นการเร่งรัดติดตามให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายทุกคนได้รับการฉีดให้ครอบคลุมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการ โดยสิ่งสำคัญคือการจัดบริการด้วยความสะดวก ปลอดภัย และต้องให้ครอบคลุมประชากรเป้าหมายในระดับสูงที่สุด เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในป้องกันการเกิดอัตราป่วย อัตราตาย และการระบาดในพื้นที่ด้วยโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน อาทิเช่น โรคหัดโรคคอตีบ โรคไอกรน เป็นต้น
จากการดำเนินงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศาลาใหม่ ในปี 2565 รพ.สต.ศาลาใหม่ มีจำนวนกลุ่มเป้าหมายกลุ่มเด็กอายุ 3-5 ปี จำนวน 247 คน มีความครอบคลุมวัคซีนตามอายุ จำนวน 198 คิดเป็นร้อยละ 80.01 ซึ่งต่ำกว่าตัวชี้วัดที่ต้องผ่านร้อยละ 90 และจากการจัดบริการคลินิกเด็กดี 2 ครั้งต่อเดือน มีการนัดเด็กอายุ 0-5 ปี ประมาณเดือนละ 100-150 คน แต่ยังพบอัตราการมารับวัคซีนไม่ตรงตามนัดอยู่ (ผิดนัด) 611 ครั้งต่อปี เฉลี่ยเดือนละ 51 ครั้ง ซึ่งเสี่ยงต่อการรับวัคซีนไม่ตรงตามเกณฑ์อายุ และไม่ครบตามความครอบคลุม สำหรับผลการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในกลุ่มวัยเรียน อายุครบ 7 ปี จำนวนทั้งหมด 155 คน ฉีดครบ ร้อยละ 50.32 ฉีดไม่ครบ 77 คน ร้อยละ 49.68 ในกลุ่มเด็กนักเรียน ป.1 จำนวนทั้งหมด 197 คน มีประวัติวัคซีนในอดีตก่อนฉีด (สมุดสีชมพู) จำนวน 44 คน ร้อยละ 22.34 ผู้ปกครองยินยอมให้ฉีด จำนวน 7 คน ร้อยละ 15.9 ผู้ปกครองไม่ยินยอม/เซ็นปฏิเสธการฉีด จำนวน 37 คน ร้อยละ 84.09 และในกลุ่มเด็กนักเรียน ป.6 จำนวนทั้งหมด 147 คน ผู้ปกครองยินยอมให้ฉีด จำนวน 43 คน ร้อยละ 29.25 ผู้ปกครองไม่ยินยอม/เซ็นปฏิเสธการฉีด จำนวน 104 คน ร้อยละ 70.75 จากการสำรวจพบว่าสาเหตุส่วนใหญ่ผู้ปกครองยังไม่ตระหนัก ไม่เข้าใจถึงการระบาด และความรุนแรงของโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน รวมไปถึงการได้รับข่าวสารที่ผิดๆเกี่ยวกับยาวัคซีนแต่ละชนิดจากโซเซียลเน็ตเวิร์ค ส่งผลทำให้มีการติดตามแบบเชิงรุกอย่างต่อเนื่อง และส่งผลต่อความครอบคลุมในการรับวัคซีนตามเกณฑ์อายุ ทั้งนี้เพื่อให้เริ่มเกิดความตระหนักและความเข้าใจเกี่ยวกับวัคซีนที่ถูกต้องจึงเน้นในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งจะส่งผลให้เพิ่มความครอบคลุมในการรับวัคซีนในอนาคต รวมไปถึงการป้องกันอัตราป่วยด้วยโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศาลาใหม่ จึงได้จัดโครงการเด็กศาลาใหม่สุขภาพดี วัคซีนครบ ห่างไกลโรค นี้ขึ้น