กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการพัฒนาศักยภาพ อสม.ด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรังกรณีโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและหัวใจและหลอดเลือด

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการพัฒนาศักยภาพ อสม.ด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรังกรณีโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและหัวใจและหลอดเลือด

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

 

3.66
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

 

11.37

จากสถานการณ์กลุ่มโรคไม่ติดต่อ ที่เป็นปัญหาสุขภาพอันดับหนึ่งของโลก และอันดับหนึ่ง ในประเทศไทย ทั้งในมิติของการเสียชีวิตและภาระโรคโดยรวม ซึ่งโรคไม่ติดต่อหลักที่สำคัญ ได้แก่โรคหัวใจ และหลอดเลือดโรคเบาหวาน โรคมะเร็ง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคทางจิตอันเกิดจากปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่อาหารที่ไม่เหมาะสม กิจกรรมทางกายที่ไม่เพียงพอ บุหรี่สุรา และมลพิษทางอากาศซึ่งในปีพ.ศ.2563 ได้เกิดสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ที่ส่งผลกระทบต่อ ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่ออย่างมาก เป็นความท้าทายของระบบสุขภาพต้องมีการปรับตัวให้ทันต่อสถานการณ์ กองโรคไม่ติดต่อ มีพันธกิจในการเฝ้าระวังและป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อ การศึกษาค้นคว้าวิจัย การสร้างนวัตกรรม การพัฒนาและถ่ายทอดองค์ความรู้และการผลักดันให้เกิดกฎหมาย มาตรการ และ นโยบายสาธารณะด้านการเฝ้าระวังพฤติกรรมเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเพื่อให้ประชาชนได้รับการป้องกันควบคุม โรคไม่ติดต่อระดับมาตรฐานสากล ภายในปี2580ในปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 กองโรคไม่ติดต่อได้ขับเคลื่อนทั้งในเชิงนโยบายและการถ่ายทอดการปฏิบัติสู่พื้นที่ร่วมกับหน่วยงานเครือข่ายทั้งในและนอก กระทรวงสาธารณสุขและองค์การระหว่างประเทศ โดยใช้ยุทธศาสตร์การป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อ ระดับชาติ 5ปี (พ.ศ. 2560 - 2564) กรอบและทิศทางหลักในการขับเคลื่อน ซึ่งในปีพ.ศ. 2563 - 2565 กำหนดการขับเคลื่อนนโยบายเร่งรัดเพื่อป้องกันควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เพื่อสร้างเสริม ให้ประชาชน รู้ตัวเลขของตัวเองที่บ่งบอกสถานะความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้แก่ ระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต ความยาวเส้นรอบเอว น้ำหนัก การสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่ม แอลกอฮอล์
ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่ตำบลปันแตทั้งหมด 759 ราย โรคเบาหวาน จำนวน 336 ราย จากการดำเนินงานที่ผ่านมา ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติได้ จำนวน 141ราย คิดเป็นร้อยละ 41.41 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติได้ จำนวน 510 รายคิดเป็นร้อยละ 67.11ซึ่งยังต่ำกว่าเป้าหมาย ของกระทรวงสาธารณสุข ที่กำหนดให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ ระดับน้ำตาลในเลือด น้อยกว่า 130mg%ได้ อย่างน้อย ร้อยละ 50 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติระดับความดันโลหิต น้อยกว่า 140/90 mm.Hgอย่างน้อยร้อยละ ทั้งนี้จากการวิเคราะห์ข้อมูลพบว่า ผู้ป่วยและครอบครัวส่วนใหญ่ ยังไม่ตระหนักถึงความสำคัญของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมตามแนวทางการรักษา เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิต ให้อยู่ในเกณฑ์ที่ปลอดภัย จากภาวะแทรกซ้อนทั้งในระยะสั้นและระยะยาว รวมทั้งไม่ตระหนักถึงภาระค่าใช่จ่ายของครอบครัว ภาครัฐในการดูแลรักษา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ได้ตระหนักถึงความสำคัญปัญหานี้จึงได้จัดทำ โครงการพัฒนาศักยภาพ อสม.ด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและหัวใจและหลอดเลือด ขึ้น

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้อสม./แกนนำสุขภาพมีส่วนร่วมในการดำเนินงานควบคุมโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง

อสม./แกนนำสุขภาพมีส่วนร่วมในการดำเนินงานควบคุมโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง

90.00 100.00
2 เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลและระดับความดันโลหิตในผู้ป่วย

ผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและระดับความดันโลหิตได้  ประมวลผลจากฐานข้อมูลHDC On Cloudสสจ.พัทลุง

40.00 50.00
3 เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค

ลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

15.00 10.00
4 ลดอัตราป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

ลดอัตราป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

10.00 5.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 386
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2022

กำหนดเสร็จ 31/08/2023

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดอบรมเชิงปฏิบัติการด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และหัวใจหลอดเลือดสมอง

ชื่อกิจกรรม
จัดอบรมเชิงปฏิบัติการด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และหัวใจหลอดเลือดสมอง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดอบรมเชิงปฏิบัติการด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีโรคเบาหวาน  ความดันโลหิตสูง และหัวใจหลอดเลือดสมอง  แก่อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน เป้นเวลา 1 วัน
-.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและผู้จัด จำนวน  120 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25  บาท  เป็นเงิน  3,000  บาท
-.ค่าสมนาคุณวิทยากร  จำนวน    3 ชั่วโมง ๆ ละ    300 บาท  เป็นเงิน    900  บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ตุลาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ผลผลิต กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมอบรมฯครบตามจำนวน
    • ผลลัพธ์ อสม.หรือแกนนำสุขภาพ  มีส่วนร่วมในการติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง
      อย่างต่อเนื่อง
  • ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ร้อยละ 45 -ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารควบคุมระดับความดันได้ร้อยละ 55 -ลดภาวะแทรกซ้อนของโรค
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3900.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 3,900.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ผู้ป่วยสามารถจัดการโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยตนเอง ได้ถูกต้องเหมาะสม ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนของโรคทั้งในระยะสั้นและระยะยาว


>