กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการควบคุมป้องกันโรคติดต่อและโรคไม่ติดต่อในพื้นที่ หมู่ที่ 4 บ้านสุเหร่าเก่า

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม

กลุ่ม อสม. ม.4

1 นางภรณีโพชกำเนิด
2 นางหน๊ะ ขุนคีรี
3 นางเหรียม หลีกันชะ
4 นางอติกะ หนุดทอง
5 นางวิยดา หลีกันชะ

ม.4 บ้านสุเหร่าเก่า

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง , แผนอนามัยและสิ่งแวดล้อม

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 ข้อที่ 1 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง ได้รับการตรวจคัดกรองเบื้องต้น เพื่อป้องกันการเกิดโรค และได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพ ข้อที่ 2 เพื่อให้กลุ่ม อสม. มีเครื่องมือทางการแพทย์ และสามารถวิเคราะห์ผลข้อมูลเบื้องต้นได้

1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคติดต่อและโรคไม่ติดต่อเบื้องต้น ร้อยละ 80 กรณีพบโรคได้รับประสานไปยังเจ้าหน้าที่ รพ.สต. เพื่อเข้ารับการรักษา 2.กลุ่ม อสม. มีเครื่องมือเครื่องใช้ทางการแพทย์ และวิเคราะห์ผลข้อมูลเบื้องต้นได้แม่นยำ ร้อยละ 80

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น

กำหนดเสร็จ

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 เดินรณรงค์ทุก 2 เดือน

ชื่อกิจกรรม
เดินรณรงค์ทุก 2 เดือน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

-ป้ายไวนิล ขนาด 1.2*2.4 เมตร จำนวน 2 ป้าย x 432 บาท  เป็นเงิน 864 บาท - อาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท x 3 มื้อ x 50 คน เป็นเงิน 3,750 บาท - ถุงมือ 10 กล่อง x 219 บาท เป็นเงิน 2,190 บาท - ถุงดำ ขนาด 24x28 นิ้ว จำนวน 20 แพ็ค x 70 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท -หน้ากากอนามัย จำนวน 10 กล่อง x 100 บาท  เป็นเงิน 1,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9204.00

กิจกรรมที่ 2 อุปกรณ์ทางการแพทย์ เพื่อตรวจกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อ

ชื่อกิจกรรม
อุปกรณ์ทางการแพทย์ เพื่อตรวจกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

-เครื่องวัดความดัน จำนวน 2 เครื่อง x 1,999 บาท
เป็นเงิน 3,998 บาท -เครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 2 เครื่อง x 890 บาท เป็นเงิน 1,780 บาท -สายวัด จำนวน 2 อัน x 30 บาท เป็นเงิน 60 บาท -เครื่องตรวจน้ำตาลจำนวน 2 เครื่อง x 1,799 บาท
เป็นเงิน 3,598 บาท -ตะกร้าพลาสติก จำนวน 2 ใบ x 200 บาท
เป็นเงิน 400 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9836.00

กิจกรรมที่ 3 สรุปโครงการ

ชื่อกิจกรรม
สรุปโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าจัดทำเอกสารจำนวน 2 เล่ม เป็นเงิน 500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
500.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 19,540.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?


>