กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา รหัส กปท. L3324

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเรียนรู้สู่โลกว้าง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านแพรกหา
3.
หลักการและเหตุผล

เด็กปฐมวัยต้องได้รับการพัฒนาการครบทั้ง 4 ด้าน คือทางด้านด้านร่างกาย อารมณ์-จิตใจ สังคม และสติปัญญา โดยเด็กปฐมวัยสามารถควบคุมตนเองได้อย่างเหมาะสมตามวัย และสามารถเรียนรู้ได้จากประสบการณ์ตรง จากการลงมือปฏิบัติจริง เด็กมีมนุษย์สัมพันธ์กับคนคุ้นเคย ชื่นชมและรักธรรมชาติ เด็กต้องได้รับการส่งเสริมความรู้พื้นฐานทางด้านวิทยาศาสตร์และคณิตศาสตร์เบื้องต้น โดยครูได้จัดทำแผนงานโครงการ เรียนรู้สู่โลกกว้าง เพื่อเป็นการพัฒนาเด็กอย่างรอบด้านทั้งทางด้านร่างกาย ด้านจิตใจ-อารมณ์ ด้านสังคมและด้านสติปัญญา ส่งเสริมให้เด็กรู้จักการทำกิจกรรมร่วมกันได้อย่างเหมาะสมกับวัย ส่งเสริมให้เด็กกล้าแสดงออกและสร้างความสัมพันธ์อันดีระหว่าง เด็ก ครู ผู้ปกครอง องค์กรและชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเด็กได้รับการพัฒนาด้านร่างกาย มีพัฒนาการเหมาะสมตามวัย
    ตัวชี้วัด : เด็กร้อยละ 85 ได้รับการพัฒนาด้านร่างกาย และมีพัฒนาการเหมาะสมตามวัย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้เด็กได้รู้จักการทำกิจกรรมที่เป็นประโยชน์เหมาะสมกับวัย
    ตัวชี้วัด : เด็กร้อยละ 85 เด็กได้รู้จักการทำกิจกรรมที่เป็นประโยชน์เหมาะสมกับวัย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อเด็กได้เรียนรู้การอยู่ร่วมกันอย่างมี กฏ กติกา รู้จักระเบียบวินัย เสียสละ และช่วยเหลือซึ่งกันและกัน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 85 เด็กได้เรียนรู้การอยู่ร่วมกันอย่างมี กฎ กติกา รู้จักระเบียบวินัย เสียสละ และช่วยเหลือซึ่งกันและกัน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมฐานวุ้นแปลงร่าง
    รายละเอียด

    -ค่าแม่พิมพ์ขนม ขนาด 34 ซม.x22 ซม. จำนวน 5 อันๆละ 260 บาท เป็นเงิน 1,300 บาท -ค่าผงวุ้น 5 ซองๆละ 35 บาท เป็นเงิน 165 บาท -ค่าน้ำตาลทราย จำนวน 3 กิโลกรัม ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 75 บาท -ค่าสีผสมอาหาร จำนวน 5 ซองๆละ 3 บาท เป็นเงิน 15 บาท -ค่าแก๊ส ถังละ 460 บาท เป็นเงิน 460 บาท

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรมฐานสร้างสรรค์งานกระจูด
    รายละเอียด

    -ค่ากระเป๋ากระจูด ขนาด 4x6 นิ้ว จำนวน 70 ใบๆละ 70 บาท เป็นเงิน 4,900 บาท -ค่าอุปกรณ์ตกแต่งกระเป๋า ชุดละ 50 บาท จำนวน 50 ชุด เป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าปืนกาว จำนวน 4 อันๆละ 150 บาท เป็นเงิน 600 บาท -ค่ากาวแท่ง จำนวน 5 แพ็คๆละ 60 บาท เป็นเงิน 300 บาท

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. กิจกรรมฐานวิทยาศาสตร์น่ารู้ (หมุนๆๆหวานเย็นชื่นใจ)
    รายละเอียด

    -น้ำหวานเฮลบลูบอล จำนวน 6 ขวดๆละ 55 บาท เป็นเงิน 330 บาท -ถุงขนาด 2.5 นิ้วx5นิ้ว จำนวน 1 ห่อๆละ 12 บาท เป็นเงิน 12 บาท -ยาง 1 ขีด เป็นเงิน 10 บาท -เกลือเม้ด จำนวน 10 ถุงๆละ 10 บาท เป็นเงิน 100 บาท -น้ำแข็ง จำนวน 2 กระสอบๆละ 35 บาท เป็นเงิน 70 บาท

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. กิจกรรมฐานเกมการศึกษาน่าคิด
    รายละเอียด

    -ค่าภาพตัดต่อ จำนวน 5 ชุด ๆละ 550 บาท เป็นเงิน 3,300 บาท

    งบประมาณ 24,417.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 9 ม.ค. 2569 ถึง 9 ม.ค. 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่ตำบลแพรกหา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 24,417.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กได้รับการพัฒนาด้านร่างกาย และมีการร่วมกิจกรรมทางกายเหมาะสมและเพียงพอ 2.เด็กได้รู้จักการทำกิจกรรมที่เป็นประโยชน์เหมาะสมกับวัย 3.เด็กได้เรียนรู้การอยู่ร่วมกันอย่างมี กฎ กติกา รู้จักระเบียบวินัย เสียสละ และช่วยเหลือซึ่งกันและกัน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา รหัส กปท. L3324

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา รหัส กปท. L3324

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 24,417.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................