กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปี 2566

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตันหยงละไน้

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตันหยงละไน้

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตันหยงละไน้

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

สถานการณ์การเจ็บป่วยที่สําคัญของคนไทยที่พบว่าแนวโน้มการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่ป้องกันได้เพิ่มขึ้นมาเช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง สถานการณ์ความรุนแรงของโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจากวิถีชีวิตที่ เปลี่ยนแปลงไป ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ อย่างยิ่งพฤติกรรมเสี่ยง ที่สําคัญจากการบริโภคหวาน มัน เค็ม มาก บริโภคผักและผลไม้น้อย สูบบุหรี่ขาดการออกกําลังกาย เกิดความเครียดและไม่สามารถจัดการกับ อารมณ์ได้ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักที่สําคัญของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จากข้อมูลย้อยหลัง 3 ปี
ปี 2564 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ทั้งหมด 23 คน ผู้ป่วยโรคดวามดันโลหิตสูง 58 คนปี 2565 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ทั้งหมด 32 คนผู้ป่วยโรค
ดวามดันโลหิตสูง 65 คน และ ปี 2566 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตันหยงละไน้มีผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด 28 ราย ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี 2 รายคิดเป็นร้อยละ 6.90มีภาวะแทรกซ้อน 1 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด 64 รายควบคุมความดันโลหิตได้ดี 17 ราย คิดเป็นร้อยละ 26.56 จากข้อมูล 3 ปีย้อนหลังจะเห็นได้ว่าข้อมูลผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตันหยงละไน้ได้เล็งเห็นความสำคัญและตระหนักสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงจึงได้จัดทำโครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปี 2566เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจ ในการดูแลสุขภาพ การรับประทานยาที่ถูกต้อง การออกกำลังการ การรับประทานอาหารที่เหมาะสมเพื่อการรักษาที่ได้ผล สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ลดอาการแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังที่ อาจจะเกิดในอนาคต จากข้อมูลข้างตนและเห็นได้ว่า ได้จัดทำ…โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปี 2566เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจสามารถดูแลสุขภาพตนเองและผู้อื่นได้ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 , ข้อที่ 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ในการดูแลตนเองควบคุมโรค

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ในการดูแลตนเองควบคุมโรค ร้อยละ 80

0.00
2 ข้อที่ 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันได้

2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดได้มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 40 และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันได้ได้มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 50

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 90
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/04/2023

กำหนดเสร็จ 30/09/2023

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1. ประชุมวางแผนการดำเนินงาน คืนข้อมูลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานแก่เครือข่าย

ชื่อกิจกรรม
1. ประชุมวางแผนการดำเนินงาน คืนข้อมูลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานแก่เครือข่าย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ประชุมวางแผนการดำเนินงาน คืนข้อมูลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานแก่เครือข่าย

- ประชุมชี้แจงคืนข้อมูลเครือข่าย - ประชาสัมพันธ์โครงการ            - จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย คัดเลือกผู้ป่วยที่ควบคุม      ระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตสูงไม่ได้อยู่ในเกณฑ์

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2566 ถึง 31 พฤษภาคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

-

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 2. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และหาแนวทางในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วย

ชื่อกิจกรรม
2. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และหาแนวทางในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และหาแนวทางในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2566 ถึง 31 กรกฎาคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
24900.00

กิจกรรมที่ 3 3.ออกให้บริการคลีนิคโรคเรื้อรังนอกพื้นที่รับบริการ

ชื่อกิจกรรม
3.ออกให้บริการคลีนิคโรคเรื้อรังนอกพื้นที่รับบริการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ออกให้บริการคลีนิคโรคเรื้อรังนอกพื้นที่รับบริการ

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2566 ถึง 31 กรกฎาคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4500.00

กิจกรรมที่ 4 3.ติดตามผล ในการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง

ชื่อกิจกรรม
3.ติดตามผล ในการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

.ติดตามผล ในการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 5 4.สรุปและประเมินผลโครงการ รายงานผลต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลแหลมสน

ชื่อกิจกรรม
4.สรุปและประเมินผลโครงการ รายงานผลต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลแหลมสน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

สรุปและประเมินผลโครงการ รายงานผลต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลแหลมสน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 29,400.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจ ในการดูแลตนเอง
2.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง


>