แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบานา
โรคติดต่อ มีปัจจัยองค์ประกอบของการเกิดโรค ประกอบด้วยบุคคลเชื้อโรค พาหนะนำโรค และสิ่งแวดล้อมซึ่งในการป้องกันควบคุมโรคติดต่อ จะต้องควบคุมปัจจัยดังกล่าว ไม่ให้เอื้อต่อการเกิดโรค คือบุคคล ต้องมีสุขภาพที่แข็งแรงสมบูรณ์เชื้อโรคต้องไม่มีหรือมีจำนวนน้อย พาหนะนำโรคไม่มีหรือมีน้อยและที่สำคัญคือสิ่งแวดล้อม ต้องถูกสุขลักษณะ โดยเฉพาะสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของบุคคลต้องสะอาดถูกสุขลักษณะ ไม่มีขยะที่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์เชื้อโรค จึงจะทำให้ไม่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของเชื้อโรค โดยเฉพาะแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย สาเหตุโรคไข้เลือดออก และการปรับปรุงควบคุมหรือรักษาสภาพแวดล้อม ให้สะอาดถูกสุขลักษณะเป็นสิ่งที่ประชาชนในทุกหมู่บ้าน/ทุกชุมชนทำได้ปฏิบัติได้ในวิถีชีวิตประจำวันของแต่ละบุคคลแต่ละหลังคาเรือน ซึ่งหมู่บ้านใดชุมชนใดมีการปรับปรุงรักษาความสะอาดของที่พักอาศัยให้ได้มาตรฐานเป็นประจำอย่างต่อเนื่อง ก็จะเป็นการป้องกันโรคติดต่อต่างๆในชุมชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลให้ประชาชนในชุมชนนั้นๆมีสุขภาพที่แข็งแรง ไม่เจ็บป่วยด้วยโรคติดต่อดังกล่าว ซึ่งการดำเนินการป้องกันควบคุมโรคติดต่อจะได้ผลจะต้องได้รับความร่วมมือจากทุกคน ทุกหลังคาเรือน ทุกภาคส่วนจึงจะได้ผลอย่างยั่งยืน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบานา จึงได้จัดทำโครงการชุมชนน่าอยู่ หมู่บ้านสะอาด ลดโรคในชุมชน ตำบลบานาขึ้น เพื่อกระตุ้นให้ประชาชนมีจิตสำนึกและตระหนักในการรักษาความสะอาดและร่วมมือกันปรับปรุงสภาพแวดล้อมในหมู่บ้านในที่พักอาศัยของตนเองให้สะอาด ถูกสุขลักษณะและรักษาให้เกิดความต่อเนื่องยั่งยืน ซึ่งถ้าหมู่บ้าน/ชุมชนมีความสะอาดแล้วโรคติดต่อต่างๆที่เกิดขึ้นในชุมชนก็จะลดลงได้เป็นอย่างมากส่งผลให้ประชาชนมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง ส่งผลให้มีภาวะเศรษฐกิจที่ดีต่อไปได้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนัก และร่วมมือรักษาความสะอาดในบ้านเรือน/ชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนประชาชนที่เข้าร่วมกิจกรรมรณรงค์ทำความสะอาดหมู่บ้านร้อยละ 100 ของเป้าหมายโครงการขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้เรื่องขยะและการคัดแยกขยะตัวชี้วัด : จำนวนคะแนนจากใบทดสอบความรู้หลังอบรมดีกว่าก่อนอบรมร้อยละ 50ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อเป็นการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อโรคไข้เลือดออกในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยด้วยโรคติดต่อโรคไข้เลือดออกในชุมชน มีจำนวนลดลงจากปีที่ผ่านมาขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. ประชุมจัดประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงาน พร้อมทั้งแต่งตั้งคณะกรรมการแต่ละหมู่บ้านรายละเอียด
-ประชุมเตรียมงาน
ค่าอาหารว่าง+เครื่องดื่ม 25 บาท x 10 คน เป็นเงิน 250 บาท ค่าอาหารเที่ยง 50 บาท x 10 คน เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 750.00 บาท - 2. จัดอบรมให้ความรู้แก่ประชาชนในหมู่ที่ 8 เกี่ยวกับการจัดการและแยกขยะที่ถูกวิธีรายละเอียด
อบรมให้ความรู้
ค่าอาหารว่าง + เครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ90คน เป็นเงิน 4,500 บาท ค่าอาหารเที่ยง 50 บาท x 90 คน เป็นเงิน 4,500 บาท ค่าวิทยากร 600 บาทx 6 ชม.เป็นเงิน 3,600 บาท ค่าไวนิล 1 ผืน เป็นเงิน 750 บาท
ค่าวัสดุอุปกรณ์ 90 คน x 80 บาท เป็นเงิน 7,200 บาทงบประมาณ 16,050.00 บาท - 3. กิจกรรมร่วมมือ ร่วมใจ ทำความสะอาดในชุมชน หมู่ที่ 8รายละเอียด
กิจกรรมทำความสะอาดรอบหมู่บ้าน
ค่าอาหารว่าง+เครื่องดื่ม 25 บาท x 3 ครั้ง x 90 คน เป็นเงิน 6,750 บาท ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 3 ครั้ง x 90 คน เป็นเงิน 13,500 บาท ค่าวัสดุอุปกรณ์ ไม้กวาดทางมะพร้าว 65 บาท x 90 คน เป็นเงิน 5,850 บาทงบประมาณ 26,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
หมู่ที่ 8 ตำบลบานา อำเภอเมือง จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 42,900.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................