แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายฟารีส มะเด็ง
2.นางสาวสีตีอาแอเสาะ มามะ
3.นายอาหะมะ ดะอุแม
4.นายนัสรุดดีน เต็งมะ
5.นายอัรฟันดี ยะโต๊ะ
ในสถานการณ์ปัจจุบัน เด็กและเยาวชนมีความเครียดสะสมที่เกิดจากหลายๆปัจจัย ทั้งปัจจัยด้านครอบครัว สิ่งแวดล้อม หรือเเม้เเต่ปัจจัยเล็กๆ ก่อให้เกิดผลกระทบในด้านสุขภาพจิต เเละสุขภาพกายตามมา ปัญหาเหล่านี้เมื่อไม่ได้รับการรักษา อาจก่อให้เกิดผลเสียตามมา เพราะปัญหาดังกล่าวจะส่งผลต่อการใช้ชีวิตของเด็กและเยาวชน ไม่ว่าจะด้านการใช้ชีวิต ด้านการเรียน การทำงาน ด้านสุขภาพจิตเเละสุขภาพกาย จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้ความรู้ รวมทั้งการเยียวยาจิตใจ โดยโครงการสุขภาพจิต พิชิตสุขภาพกาย จะเป็นการรูปแบบการจัดอบรมให้ความรู้ และกิจกรรมสันทนาการ
- 1. ภัยเงียบจากสุขภาพจิต ทำลายสุขภาพกายรายละเอียด
1.ค่าอาหารเที่ยง 50 กล่อง กล่องละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 3.ค่าป้ายไวนิล ขนาด 100*300 ซม. เป็นเงิน 1,000 บาท 4.ค่าวัสดุอุปกรณืที่ใช้ในการจัดโครงการ 7,400 บาท 5.ค่าวิทยากร 8 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท 2 คน คนละ 4 ชั่วโมง เป็นเงิน 4,800 บาท
งบประมาณ 18,200.00 บาท - 2. รู้ทันภัยโซเชียล และสรุปถอดบทเรียนรายละเอียด
1.ค่าอาหารเที่ยง 50 กล่อง กล่องละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 3.ค่าวิทยากร 8 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท 2 คน คนละ 4 ชั่วโมง เป็นเงิน 4,800 บาท
งบประมาณ 9,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 กรกฎาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ณ องค์กรครอบครัวรอยยิ้ม หมู่บ้านเป็นสุข (KpS) ต.สาวอ อ.รือเสาะ จ.นราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 28,000.00 บาท
หมายเหตุ : สถานที่ งบประมาณ เเละการดำเนินการอาจมีการเปลี่ยนแปลงตามความเหมาะสม
1.เด็กและเยาวชนมีสุขภาพจิตที่ดี เเละสุขภาพกายที่เเข็งแรง
2.เด็กและเยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจในการใช้สื่อโซเชียล เเละทันต่อเหตุการณ์ในโลกปัจจุบัน
3.เด็กและเยาวชนใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์
4.เด็กและเยาวชนอยู่ในสังคมอย่างมีความสุข
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................