แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังยง รหัส กปท. L3046
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
-
1. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 6.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่ดีและมีรายงานผลการดำเนินงานดีตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 7.00 เป้าหมาย 10.00
-
3. เพื่อให้มีประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศตัวชี้วัด : จำนวนครั้งของประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 4.00
- 1. สำรวจข้อมูลสถานการณ์สุขภาพชุมชนรายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย -อาสาสมัครสำรวจข้อมูล จำนวน 8 คน
กิจกรรม -ประชุมชี้แจงแนวทาง รายละเอียดการสำรวจข้อมูลสถานการณ์สุขภาพชุมชน ตามแบบสอบถามของกองทุนสุขภาพตำบล
ค่าใช้จ่าย -ค่าอาหารว่าง จำนวน 8 คน ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 280 บาท -ค่าตอบแทนสำรวจข้อมูล จำนวน 300 ชุด ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท รายละเอียดดังนี้ 1. แบบสอบถามสำหรับบุคคล จำนวน 200 ชุด 2.แบบสอบถามสำหรับครัวเรือน จำนวน 100 ชุด และ 3.แบบสำหรับชุมชน 1 ชุด -ค่าจ้างถ่ายเอกสาร จำนวน 1400 แผ่น (ร้อยละ 60 ) เป็นเงิน 840 บาท
รวมเป็นเงิน 4,120 บาท
งบประมาณ 4,120.00 บาท - 2. ทำแผนสุขภาพชุมชนรายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 22 คน -อสม.หมู่บ้านละ 1 รวม 4 คน, -จนท.รพ.สต. 2 คน, -จนท.อบต. 4 คน, -ผู้นำชุมชน 2 คน, -ผู้นำศาสนา 2 คน, -ตัวแทนเยาชน 2 คน ,โรงเรียน 2 คน ,ศพด. 2 คน, -ครูตาดีกา 2 คน, สมาชิกอบต.2 คน
กิจกรรม -คืนข้อมูลสุขภาพให้แกนนำทราบโดย รพ.สต.และอบต. -แลกเปลี่ยน ความคิดเห็น เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพ และแนวทางแก้ไข -สรุปประเด็นสุขภาพที่ชุมชนต้องร่วมแก้ไข และงบประมาณที่ต้องใช้
ค่าใช้จ่าย -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 22 ชุด ๆ ละ 35 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 770 บาท -ค่าอาหารกลางวัน 22 ชุด ๆ ละ 50 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 1100 บาท -วัสดุอุปกรณ์เป็นเงิน 1000 บาท รวมเป็นเงิน 2,870 บาท
งบประมาณ 2,870.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการกองทุนเพื่ออนุมัติแผน (ครั้งที่ 1)รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 19 คน -คณะกรรมการกองทุนฯ 19 คน
กิจกรรม 1.นำเสนอแผนเงิน และแผนงาน กองทุนสุขภาพตำบลมะนังยง ปี 2567
2.คณะกรรมการพิจารณา อนุม้ติ/แก้ไข แผน ฯค่าใช้จ่าย -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 19ชุด ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 665 บาท -ค่าตอบแทนคณะกรรมการ จำนวน 19 คน ๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 7,600 บาท รวมเป็นเงิน 8,265 บาท
งบประมาณ 8,265.00 บาท - 4. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 1รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย -คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คน
กิจกรรม 1. Care Manager นำเสนอ Care Plan และโครงการการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิง ให้คณะอนุกรรมการพิจารณา 2. คณะอนุกรรมการพิจารณาอนุมัติโครงการฯ
ค่าใช้จ่าย -ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 10 คน ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 350 บาท รวมเป็นเงิน 3350 บาท
งบประมาณ 3,350.00 บาท - 5. ประชุมคณะกรรมการกองทุน เพื่อพิจารณาโครงการ (ครั้งที่ 2)รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 25 คน -คณะกรรมการกองทุนฯ จำนวน 19 คน -ผู้เสนอโครงการ จำนวน 6 คน
กิจกรรม 1.นำเสนอสถานะทางการเงินของกองทุนฯ 2.นำเสนอโครงการโดยผู้ขอรับเงินสนับสนุนงบประมาณ 3.คณะกรรมการพิจารณาอนุมัติโครงการฯ
ค่าใช้จ่าย -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน ๆ 35 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 875 บาท -ค่าตอบแทนคณะกรรมการ ฯ 19 คน ๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 7,600 บาท รวมเป็นเงิน 8,475 บาท
งบประมาณ 8,475.00 บาท - 6. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 2รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย -คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คน
กิจกรรม 1. Care Manager นำเสนอ Care Plan เพิ่มเติมระหว่างปีและโครงการการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิง ให้คณะอนุกรรมการพิจารณา 2. คณะอนุกรรมการพิจารณาอนุมัติโครงการฯ
ค่าใช้จ่าย -ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 10 คน ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 350 บาทรวมเป็นเงิน 3350 บาท
งบประมาณ 3,350.00 บาท - 7. ประชุมคณะกรรมการกองทุน เพื่อติดตามและสรุปผลโครงการ(ครั้งที่ 3)รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 25 คน -คณะกรรมการกองทุนฯ 19 คน -ผู้เสนอโครงการ 6 คน
กิจกรรม 1.นำเสนอสถานะการเงินกองทุนฯ และนำเสนอโครงการ(4)ปี 2568 เพื่อคณะกรรมการพิจารณาอนุม้ติ 2.นำเสนอการดำเนินกิจกรรมโครงการ ปัญหา อุปสรรค /สรุปโครงการ 3.คณะกรรมการ พิจารณาอนุมัติโครงการฯ ข้อเสนอแนะ
ค่าใช้จ่าย -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 ชุด ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน875 บาท -ค่าตอบแทนคณะกรรมการ จำนวน 19 คน ๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 7,600 บาท รวมเป็นเงิน 8475 บาท
งบประมาณ 8,475.00 บาท - 8. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 3รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย -คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คน
กิจกรรม 1. Care Manager นำเสนอ Care Plan เพิ่มเติมระหว่างปีและโครงการการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิง ให้คณะอนุกรรมการพิจารณา 2. คณะอนุกรรมการพิจารณาอนุมัติโครงการฯ
ค่าใช้จ่าย -ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 10 คน ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 350 บาท รวมเป็นเงิน 3350 บาท
งบประมาณ 3,350.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
ตำบลมะนังยง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 42,255.00 บาท
1.ได้แผนสุขภาพที่ตรงต่อความต้องการของชุมชน 2.เกิดโครงการที่ดี เพิ่มขึ้นเพื่อพัฒนาชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังยง รหัส กปท. L3046
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังยง รหัส กปท. L3046
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................