แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางซาลือมา สาและ
2. นางสาวฟิรดาวส์ มายีซา
วัยรุ่นที่มีช่วงอายุในช่วง 12 – 21 ปี เป็นวัยแห่งการเปลี่ยนแปลงทั้งทางด้านร่างกาย อารมณ์ และสังคม ซึ่งเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาต่างๆ ได้ง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาด้านพฤติกรรมเนื่องจากวัยรุ่นเป็นวัยที่ชอบลองผิดลองถูกให้ความสำคัญกับเพื่อนมากกว่าพ่อแม่ ปัญหาพฤติกรรมที่สำคัญของวัยรุ่น คือ ปัญหา การสูบบุหรี่ ดื่มสุรา การมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งมักส่งผลกระทบอื่นๆ ตามมาหลายด้าน เช่น ส่งผลต่อเรื่องการเรียน เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ โรคติดต่อ อาชญากรรม การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร เป็นต้น องค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง ได้ตระหนักและเล็งเห็นถึงปัญหาดังกล่าวที่เกิดขึ้นกับเด็กและเยาวชนซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงที่จะได้รับผลกระทบ จึงได้จัดกิจกรรม “ส่งเสริมให้ความรู้เกี่ยวกับเกี่ยวกับการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์” เพื่อส่งเสริมให้เด็กและเยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจ ทักษะในการป้องกันตนเอง มีพฤติกรรมที่ปลอดภัยจากยาเสพติด โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ตลอดจนการสร้างค่านิยมในการมีเพศสัมพันธ์ที่รับผิดชอบต่อตนเอง และสังคม ลดปัญหาการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
- 1. 1. กิจกรรมให้ความรู้การฝึกอบรมส่งเสริมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รายละเอียด
กิจกรรมให้ความรู้การฝึกอบรมส่งเสริมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จากงบปรัมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้งจำนวน 20,000 บาท รายละเอียดดังนี้ - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการจำนวน 1 ป้ายๆละ 1,050 บาท - ค่าอาหารกลางวันจำนวน 80 คนๆละ 80 บาท เป็นเงิน 6,400 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 2 มื้อๆละ 35 บาท จำนวน 80 คน เป็นเงิน 5,600 บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากรจำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าวัสดุ/อุปกรณ์การอบรมจำนวน 80 ชุดๆละ 35 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท - ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็นในการฝึกอบรมเป็นเงิน 5,550 บาท รวมเป็นเงิน 25,000 บาท
งบประมาณ 25,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 ตุลาคม 2566 ถึง 29 มีนาคม 2567
ณ โรงเรียนศาสนศึกษา (สายะ) หมู่ที่ 1 ตำบลตะบิ้ง อ.สายบุรี จ.ปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท
1 เด็กและเยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจ ทักษะในการป้องกันตนเอง โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร 2 ลดปัญหา โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร 3 เด็กและเยาวชนมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................