แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อพัฒนากลไกเฝ้าระวังผลิตภัณฑ์ยาและสุขภาพของเครือข่ายผู้บริโภค ผู้บริโภคและอาสาสมัครคุ้มครองผู้บริโภค 2.เพื่อพัฒนาความรู้ความเข้าใจเรื่องของผู้ประกอบการร้านชำและผู้บริโภค 3.เพื่อพัฒนาข้อตกลงร่วมของกลุ่มผู้ประกอบการร้านชำไม่จำหน่ายยาชุดหรือยาปฏิชีวนะตัวชี้วัด : -พัฒนากลไกเฝ้าระวังผลิตภัณฑ์ยาและสุขภาพของเครือข่ายผู้บริโภค ผู้บริโภคและอาสาสมัครคุ้มครองผู้บริโภค -กลุ่มผู้ประกอบการร้านชำมีความรู้ความเข้าใจแนวปฏิบัติตามกฏหมาย เช่นไม่จำหน่ายยาชุด อาหารไม่มีฉลาก สินค้าหมดอายุ หรือยาปฏิชีวนะ -เพื่อพัฒนาข้อตกลงร่วมของผู้ประกอบการร้านชำสีขาวขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. สงเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลรายละเอียด
1.ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนการทำกิจกรรมโครงการ ออกแบบเครื่องมือเก็บข้อมูลสถานการณ์ จำนวน 2 ครั้ง (ก่อนและหลัง)ครั้งละ 6,000 บาทสองครั้ง 12,000 บาท 2.ลงพื้นที่เก็บข้อมูลสถานการณ์ (อาหาร+อาหารว่าง+ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่เก็บข้อมูล) 6,900 บาท 3.อบรมและพัฒนาศักยภาพของผู้ประกอบการร้านชำและร่วมลงนามทำข้อตกลงความร่วมมือ (ค่าอาหาร+อาหารว่าง+ค่าวิทยากร+ค่าเดินทางผู้เข้าร่วมประชุม+ค่าวัสดุอุปกรณ์) 15,100 บาท 4.สรุปผลงานและถอดบทเรียน (ค่าอาหาร+อาหารว่าง+ค่าเดินทาง) 6,000 บาท
งบประมาณ 40,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ตำบลควน อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 40,000.00 บาท
1.ประชาชนในชุมชนตำบลควนมีศูนย์เครือข่าย RDU CETER ในชุมชนในการเผยแพร่ความรู้และเป็นที่ปรึกษา
2.ศูนย์เครือข่าย RDU CENTER มีการพัฒนาระบบกลไกและเครื่องมือที่พร้อมในการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลในชุมชน
3.ศูนย์เครือข่าย RDE CENTER สามารถพัฒนากลวิธีในการสร้างความตระหนักรู้ซึ่งจะนำไปสู่ความสำเร็จในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของประชาชนในการใช้ยาสมเหตุผล
4.ประชาชนในตำบลควนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้ยาที่ถูกต้องและสมเหตุผล
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................