โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง รพ.สต.บ้านสะพานข่อย ปีงบประมาณ 2567 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการ(นางสาวจีรันดา เสนพริก ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ)โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานข่อย

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ ม.7,ม.8,ม.10,ม.11,ม.12 ต.นาขยาด อ.ควนขนุน จ.พัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	15.08
2	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	16.83
3	ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี	65.04
4	ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี จากการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ สังคม ประชากรและความเจริญทางเทคโนโลยี มีผลทำให้สุขภาพประชาชนป่วยหรือตายด้วยโรคไม่ติดต่อเพิ่มขึ้น นอกจากนี้พฤติกรรมการดำรงชีวิตที่อาจทำให้เกิดความเครียด ภาวะโภชนาการเกิน ซึ่งเป็นเหตุก่อให้เกิดโรคความโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ประเทศไทยพบอุบัติการณ์โรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง มีผู้ป่วยใหม่เพิ่มขึ้นประมาณ 3 แสนคนต่อปี และมีผู้ป่วยโรคเบาหวานอยู่ในทะเบียน 3.2 ล้านคนของกระทรวงสาธารณสุข ทำให้เกิดการสูญเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาด้านสาธารณสุขอย่างมหาศาล เฉพาะเบาหวานเพียงโรคเดียว ทำให้สูญเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาเฉลี่ยสูงกว่า 47,596 ล้านบาทต่อปีและหากรวมทั้ง 3 โรคคือโรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง ทำให้ภาครัฐสูญเสียงบประมาณในการรักษาสูงถึง 302,367 ล้านบาทต่อปี โรคเบาหวานยังคงเป็นสาเหตุหลักที่ก่อให้เกิดโรคอื่นๆในกลุ่มโรค NCDs อีกมากมาย อาทิ โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคความดันโลหิตสูงและโรคไต ฯลฯ ซึ่งในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.บ้านสะพานข่อย มีผู้ป่วยเรื้อรังโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี (ข้อมูล ณ 30 ก.ย 2566) มีจำนวนผู้ป่วยเบาหวาน 231 คน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 414 คนดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานข่อยจึงจัดทำโครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงรพ.สต.บ้านสะพานข่อย ปี งบประมาณ 2567ขึ้นเพื่อช่วยส่งเสริมให้ชุมชนมีส่วนร่วมและสามารถดูแลสุขภาพของตนเอง คนในครอบครัว ในการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ	49.92

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง	15.08	10.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง	16.83	15.00
3	เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี	49.92	40.00
4	เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี	65.04	70.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	1,320
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 15/03/2024

กำหนดเสร็จ 15/08/2024

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมคณะกรรมการ อสม. แกนนำชุมชนในการดำเนินโครงการ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมคณะกรรมการ อสม. แกนนำชุมชน จำนวน 15 คน ในการดำเนินโครงการตรวจคัดกรองและควบคุมโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงโดยการสำรวจกลุ่มเป้าหมายและชี้แจงโครงการแก่แกนนำในการปฏิบัติ -ไม่ใช้งบประมาณ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 คัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มเป้าหมายในชุมชน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

คัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไปโดยการออกตรวจคัดกรองในหมู่บ้าน และแยกผลการคัดกรองกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มผิดปกติ
งบประมาณ 1. ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็มเจาะ จำนวน 27 กล่องๆละ 1000 บาท เป็นเงิน 27,000 บาท(กล่องละ 50 ชิ้น )
2. ค่าเครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือด จำนวน 5เครื่อง ๆ ละ 2,850 บาท เป็นเงิน 14,250 บาท
3. ค่าถ่ายเอกสารแบบคัดกรอง จำนวน 1,320 ใบๆละ 50 สตางค์คิดเป็นเงิน 660 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต 1.ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมากกว่า ร้อยละ90
ผลลัพธ์ 1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายรับรู้สถานะสุขภาพของตนเองและสามารถดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้เหมาะสม
2.ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากการคัดกรองน้อยกว่าร้อยละ 2และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากการคัดกรองน้อยกว่า ร้อยละ5

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก3 อ. 2 ส.ในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก3 อ. 2 ส.ในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
งบประมาณ1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับเจ้าหน้าที่ รพ.สต.ผู้เกี่ยวข้อง/วิทยากร 5 คนและผู้เข้าร่วมอบรม 200 คน x 1 มื้อ x 25 บาท เป็นเงิน 5,125 บาท
2.ค่าสมนาคุณวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาทx 3 ชม. x 5 วันเป็นเงิน 9,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต 1.กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยได้เข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 90
ผลลัพธ์ 1.กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ 2

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน กลุ่มเสี่ยง/สงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต 1.กลุ่มเสี่ยงและสงสัยเป็นโรคความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการติดตามวัดความดันที่บ้านมากกว่าร้อยละ80
ผลลัพธ์ 1.กลุ่มเสี่ยงและสงสัยเป็นโรคความดันโลหิตสูงมีภาวะสุขภาพดีขึ้น

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 5 เจาะFBS กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 6 สรุปและประเมินโครงการ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 56,035.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่า ร้อยละ90
2.ร้อยละประชากรกลุ่มเป้าหมายมีความเสี่ยงโรคเบาหวานลดลง
3.ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีไม่น้อยกว่าร้อยละ 50
4.ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี ไม่น้อยกว่าร้อยละ80

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ