กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ในประเทศไทยปัจจุบันมีคนพิการอยู่เกือบประมาณ ๑๖ ล้านคน โดยแบ่งประเภทคนพิการ ทางการมองเห็น คนพิการทางการได้ยิน คนพิการทางการเคลื่อนไหว คนพิการทางจิตพฤติกรรม และคนพิการทางสติปัญญา ซึ่งยังมี คนพิการอยู่อีกจำนวนมาก ที่ยังไม่ได้รับการดูแลทั้งทางด้านการแพทย์และการพัฒนาคุณภาพชีวิต ที่รัฐหรือเอกชนจัดหาให้ แม้ว่าในปัจจุบันจะมีการออกกฎหมายหรือประกาศต่าง ๆ เช่น พระราชบัญญัติฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการ พ.ศ. ๒๕๓๔ พระราชบัญญัติส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพคนพิการ พ.ศ. ๒๕๕๐ เป็นต้น อีกทั้งยังมีการจัดตั้งหน่วยงานขึ้นมารับผิดชอบดูแลคนพิการโดยเฉพาะแล้วก็ตามอาจเป็นเพราะคนพิการยังไม่ได้รับข้อมูลข่าวสารหรือเข้าถึงการรับบริการอย่างไม่ทั่วถึง อีกส่วนหนึ่งอาจเป็นเพราะคนพิการไม่มีค่าใช้จ่ายเพียงพอหรือเกรงว่าจะต้องเสียค่าใช้จ่ายมากในการดูแลสุขภาพหรือจัดหากายอุปกรณ์ที่จะใช้ฟื้นฟูสมรรถภาพ
จากฐานข้อมูลการลงทะเบียนคนพิการโดยกองสวัสดิการสังคม เทศบาลเมืองเบตงพบว่า มีผู้ลงทะเบียนคนพิการทุกประเภท ในเขตเทศบาลเมืองเบตง ปี 2566 จำนวน 674 คน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้พิการที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว ส่วนฐานข้อมูลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (LTC) โดยกองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมพบว่า มีผู้ลงทะเบียนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในเขตเทศบาลเมืองเบตง ปี 2566 รวม 97 คนโดยตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือ พื้นที่ พ.ศ. ๒๕๖๑ แก้ไขเพิ่มเติม (ฉบับที่ ๒) พ.ศ. ๒๕๖๒ ข้อ ๑๑ เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพในส่วนค่าบริการ สาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงตามข้อ ๗ วรรคสอง ให้สนับสนุนแก่ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชน หน่วยบริการ หรือสถานบริการเพื่อจัดบริการสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงต่อปี ตามชุดสิทธิประโยชน์การบริการด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มี ภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง
โดยในเดือนพฤศจิกายน 2566 ที่ผ่านมา ได้มีการลงสำรวจความต้องการการใช้อุปกรณ์เสริมโดย CM (Care Manager) ร่วมกับ CG (Care Giver) ที่ทำหน้าที่ในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในเขตเทศบาลเมืองเบตงพบว่า ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในเขตเทศบาลเมืองเบตงมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น โดยมีผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงจำนวนมากถึง46 ราย ที่ต้องการการสนับสนุนอุปกรณ์เสริม เช่น เตียง 3 ไกร์ ที่นอนลมแบบลอน รถเข็นผู้ป่วยแบบนั่ง เครื่องช่วยฝึกเดินแบบ 4 ขา (Walker)และแบบ 3-point care เป็นต้น โดยแบ่งเป็น 1.เตียง 3 ไกร์ จำนวน 14 ราย 2.ที่นอนลมแบบลอน จำนวน 17 ราย 3.รถเข็นผู้ป่วยแบบนั่ง จำนวน 18 ราย 4.เครื่องช่วยฝึกเดินแบบ 4 ขา (Walker)จำนวน 12 ราย 5.อุปกรณ์ช่วยเดินแบบ 3-point care จำนวน 17 ราย (ในจำนวนนี้ มีมากถึง 21 ราย ที่ต้องการการสนับสนุนอุปกรณ์เสริมอย่างน้อย 2 ชนิดและมีมากถึง 8 ราย ที่ต้องการการสนับสนุนอุปกรณ์เสริมอย่างน้อย3 ชนิด) สาเหตุเกิดจากบางรายมีความพิการซ้ำซ้อน ไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้ บางส่วนต้องรอคิวจากหน่วยงานของรัฐหรือเอกชนเป็นเวลานาน บางส่วนไม่ทราบข้อมูลหรือมีความยากลำบากในการขอรับการสนับสนุนอุปกรณ์ดังกล่าว บางส่วนมีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่าย เป็นต้น ส่งผลให้เกิดความยากลำบากในการดำเนินชีวิต เกิดแผลกดทับตามร่างกาย เป็นภาระของญาติทั้งในเรื่องของการพึ่งพาและเรื่องค่าใช้จ่ายในส่วนดังกล่าว มีคุณภาพชีวิตที่ไม่ดีและไม่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระตามที่ควรจะเป็น
เพื่อเป็นการสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ สถานบริการหรือหน่วยงานสาธารณสุข และรองรับกับสถานการณ์ที่เกิดขึ้นนั้น กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองเบตง ที่มีหน้าที่ดูแลประชาชนในด้านการส่งเสริม ป้องกัน รักษา และฟื้นฟูฯ รวมถึงการช่วยจัดหาอุปกรณ์เสริมเพื่อช่วยเหลือในการดำเนินชีวิตประจำวันแก่คนพิการ ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และผู้ที่ต้องฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายตามความจำเป็นและเหมาะสมกับสภาพความพิการหรือสภาพความพึ่งพิงของแต่ละบุคคล จึงขอจัดทำโครงการดังกล่าว เพื่อช่วยให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวดีขึ้น
อนึ่ง การจัดทำโครงการจัดหาอุปกรณ์เสริมเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตสำหรับคนพิการ ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และผู้ที่ต้องฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย จะสามารถบรรเทาความยากลำบากในการจัดหาอุปกรณ์เสริมหรือกายอุปกรณ์ที่เหมาะสมกับผู้รับบริการกลุ่มดังกล่าวให้ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายได้อย่างเหมาะสมและต่อเนื่อง ช่วยลดการเกิดแผลกดทับ แบ่งเบาภาระของญาติในเรื่องของการพึ่งพาและเรื่องค่าใช้จ่ายในส่วนดังกล่าว ส่งผลให้สามารถลดภาวะพึ่งพา สามารถใช้ชีวิตได้อย่างมีอิสระ และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น