โครงการพัฒนาเครือข่ายชุมชน ร่วมใจ ห่วงใย ผู้ป่วยจิตเวช รพ.สต.บ้านฝาละมีปี 2567
ปัญหาโรคจิตเวช (Schizophrenia) เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุข ทำให้เกิดความพิการและสูญเสียเป็นจำนวนมาก ทั้งนี้เพราะปัญหาสุขภาพจิตไม่ใช่ส่งผลกระทบต่อเฉพาะผู้ป่วยเท่านั้น ยังส่งผลกระทบไปถึงญาติ ผู้ดูแลและบุคคลในสังคม ผู้ป่วยจิตเวชมักขาดโอกาสและการสนับสนุนในสังคม ทำให้ตกเป็นเหยื่อในรูปแบบต่างๆ หรือเสี่ยงต่อการก่อคดีอุกฉกรรจ์ และยังพบว่าญาติหรือผู้ดูแลผู้ป่วยก็ได้รับผลกระทบด้านสุขภาพ เศรษฐกิจและสังคม เป็นโรคที่ก่อให้เกิดภาระสูงในการดูแล และที่สำคัญยังส่งผลให้ผู้ป่วยทางจิตซึ่งมีปัญหาการปรับตัวอยู่แล้วขาดปัจจัยการดูแลช่วยเหลือให้สามารถรักษาภาวะสุขภาพ และอยู่ร่วมกับผู้อื่นในสังคมอย่างมีคุณภาพ แม้ในกระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยทางจิตในโรงพยาบาลมีเป้าหมายให้ผู้ป่วยสามารถ ดำรงชีวิตร่วมกับครอบครัวและชุมชนได้มากขึ้น โดยได้เพิ่มประสิทธิภาพในการบำบัดรักษาทั้งด้านการให้ยาและการบำบัดด้านจิตสังคม แต่ผลสำเร็จจะเกิดขึ้นกับผู้ป่วยทางจิต หากได้รับการดูแลต่อเนื่องและได้ปฏิบัติกิจวัตรประจำวันเช่นคนทั่วไปจากสมาชิกในชุมชน ภายหลังการบำบัดรักษาหรือผู้ป่วยกลับสู่ชุมชนแล้วยังมีอุปสรรคเนื่องจากภายหลังการจำหน่ายจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยกลุ่มนี้ส่วนใหญ่ยังขาดโอกาสจากชุมชนในการพัฒนาศักยภาพของตนเองให้สามารถมีชีวิตในสังคมเช่นคนทั่วไป ซึ่งอุปสรรคส่วนหนึ่งมีสาเหตุมาจากตัวผู้ป่วยเอง เช่น การขาดความมั่นใจในการดำเนินชีวิตร่วมกับครอบครัวและผู้อื่น นอกจากนี้สังคมแวดล้อมยังขาดความรู้ ความเข้าใจหรือไม่เห็นความสำคัญของผู้ที่เจ็บป่วยทางจิตที่นับวันจะมีจำนวนและมีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น บุคคลในชุมชนรู้สึกกลัว รังเกียจ ไม่เชื่อมั่นในความสามารถของผู้ป่วย มีทัศนคติในทางลบต่อบุคคลที่เจ็บป่วย สภาพเหล่านี้ยิ่งทำให้ผู้ป่วยทางจิตไม่ได้รับการยอมรับจากสังคมและขาดโอกาสในการพัฒนาตนเองในการอยู่ร่วมในสังคมมากยิ่งขึ้นส่งผลให้ผู้ป่วยทางจิตเหล่านี้กลายเป็น ภาระหรือเป็นปัญหาของครอบครัวและสังคมในที่สุด ในพื้นที่ ตำบลฝาละมีมีผู้ป่วยทางจิตเวชจํานวน 28 ราย จากการสํารวจข้อมูลเบื้องต้น และศึกษาแฟ้มประวัติครอบครัว พบว่า สาเหตุเกิดจากปัญหายาเสพติด 18 ราย คิดเป็นร้อยละ 61.1 จากปัญหาครอบครัวจํานวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 16.6 และเกิดจากพันธุกรรม จํานวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 22.2 และ จากการติดตามเยี่ยมบ้านของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขพบปัญหาดังนี้ 1. ผู้ป่วยขาดยาเนื่องจากรับประทานต่อเนื่องแล้วดีขึ้นแล้วหยุดยาเอง 2. ผู้ดูแลขาดความรู้ในการดูผู้ป่วยจิตเวช 3. เพื่อนบ้านหวาดระแวงกลัวผู้ป่วยจิตเวชจะทำร้าย 4. แกนนำขาดความรู้ในการนำส่ง รพ.ในกรณีผู้ป่วยอาละวาด ทำร้ายร่างกายหรือสิ่งของ
-
เพื่อกระตุ้นการขับเคลื่อนงานสุขภาพจิตในชุมชน5.007.00
จำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายงานสุขภาพจิตที่เข้าร่วมสร้างเครือข่ายพลเมืองสุขภาพจิตดี
-
เพื่อให้ผู้เข้าร่วมอบรมมีความรู้ ความเข้าใจ และทักษะในการดูแลฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยจิตเวชอย่างถูกต้องเหมาะสม50.0080.00
ผู้ดูแลผู้ป่วยจิตเวช และแกนนำสุขภาพได้รับความรู้ ร้อยละ 80
-
เพื่อเสริมสร้างการมีส่วนร่วมในการค้นหาและป้องกันปัญหาสุขภาพจิตในชุมชน50.0080.00
ผู้ดูแลผู้ป่วยจิตเวช และแกนนำสุขภาพได้รับความรู้ร้อยละ 80 ผู้ดูแลผู้ป่วยจิตเวช และแกนนำสุขภาพได้รับการคัดกรอง 2 Q (แบบคัดกรองซึมเศร้า) ร้อยละ 100
-
พื่อให้เกิดการดูแลผู้ป่วยจิตเวชอย่างต่อเนื่องในชุมชนและลดอุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆโดยแกนนำสุขภาพจิตในชุมชน60.00100.00
ผู้ดูแลผู้ป่วยจิตเวช และแกนนำสุขภาพได้รับการคัดกรอง 2 Q (แบบคัดกรองซึมเศร้า) ร้อยละ 100
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ0
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง30
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
จัดทำฐานทะเบียนผู้ป่วยจิตเวชในชุมชนแยกเป็นรายหมู่บ้าน
สำรวจ และจัดทำทะเบียนผู้ป่วยจิตเวชในตำบล
1 มีนาคม 2567 ถึง 30 มีนาคม 2567มีฐานข้อมูลผู้ป่วยจิตเวชที่ถูกต้อง ครบถ้วน เป็น ปัจจุบัน
0.00 บาท -
ประชุมคณะกรรมการเพื่อวางแผนการดำเนินงานและร่วมกำหนดเกณฑ์คัดเลือกกลุ่มผู้ป่วยจิตเวชเรื่อรังในชุมชนที่ต้องได้รับการเยี่ยมบ้านในปี พ.ศ.2567
ประชุมคณะกรรมการเพื่อวางแผนการดำเนินงานและร่วมกำหนดเกณฑ์คัดเลือกกลุ่มผู้ป่วยจิตเวชเรื่อรังในชุมชนจำนวน 11 หมู่บ้าน จำนวน 50คน
โดยมีค่าใช้จ่าย-ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 50 คน ๆ ละ 25 บาทต่อมื้อจำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250 บาท
- ค่าสมนาคุณตอบแทนวิทยากรจำนวน 3 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน1,800 บาท10 เมษายน 2567 ถึง 11 เมษายน 2567คณะกรรมการมีความรู้ ความเข้าใจ การดูแล รักษา ผู้ป่วยจิตเวช เพิ่มมากขึ้น
3050.00 บาท -
จัดประชุมเชิงปฏิบัติการผู้เกี่ยวข้อง ร่วมดำเนินการวางแผนพัฒนารูปแบบการมีส่วนรวมของครอบครัวและชุมชนในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชนในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชนให้ได้รับบริการต่อเนื่องในชุมชน โดยแบ่งเป็นรายหมู่บ้านในพื้นที่ของตนเองได้แก่ ญาติผ
จัดประชุมเชิงปฏิบัติการผู้เกี่ยวข้อง ร่วมดำเนินการวางแผนพัฒนารูปแบบการมีส่วนรวมของครอบครัวและชุมชนในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชนในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน
1. ค่าอาหารว่างฯ จำนวน 60 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3000 บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน60 คนๆละ 1 มื้อๆละ 80 บาท เป็นเงิน4800 บาท ๓. ค่าวิทยากร 6 ชม.ๆละ 600 บาทเป็นเงิน 3600 บาท 4.ค่าวัสดุการอบรม 60 คนละ 50 บาทเป็นเงิน3000 บาท15 เมษายน 2567 ถึง 30 เมษายน 256714400.00 บาท -
ติดตามผู้แ่วยจิตเวชในชุมชน
- ญาติ ดูแลเรื่องการรับประธานยา/รับยาต่อเนื่อง/เฝ้าระวังอาการกำเริบ/สังเกตอาการผิดปกติ ผลข้างเคียงจากยา
- อสม. ประจำครอบครัว ติดตามเยี่ยมบ้านทุก 1 เดือน เฝ้าระวังการขาดยา/รับยาไม่ต่อเนื่อง
- ผู้นำชุมชน/แกนนำ สร้างทัศนคติที่ดี/ให้โอกาส/ไม่สนับสนุน เช่น ชวนดื่มสุรา/เสพสารเสพติด/บุหรี่
- คลินิคสุขภาพจิตโรงพยาบาลกาบังพร้อมทีมเครือข่ายดูแลติดตามเยี่ยมบ้านร่วมกับทีมครั้งที 1 และครั้งที่ 6
- สนับสนุนให้คำรึกษา/รับส่งต่อกรณีอาการกำเริบ
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างฯ จำนวน30 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1500 บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน30 คนๆละ 1 มื้อๆละ 80 บาท เป็นเงิน2400 บาท ๓. ค่าตอบแทน แกนนำชุมชน ในการเยี่ยมติดตามผู้ป่วยในชุมชนจำนวน 12 ครั้งๆ 600 บาทเป็นเงิน 7200 บาท 4. ค่าพาหนะเดินทาง นำผู้ปวยไปบำบัดรักษาจำนวน 12 ครั้งๆ 600 บาทเป็นเงิน 7200 บาท
1 มีนาคม 2567 ถึง 30 สิงหาคม 2567ผู้ป่วยจิตเวช ได้รับการรักษา การเยี่ยมดูแล จากชุมชน ทุกราย เกิดเครือข่ายดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมชน 5 เครือข่าย
18300.00 บาท
1.ผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังได้รับบริการต่อเนื่องในชุมชน 2.อาการกำเริบหรือการกลับเป็นซ้ำของผู้ป่วยจิตเวชลดลง 3.ผู้ป่วยจิตเวชมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและลดภาระการดูแลของญาติ 4.ภาคีสุขภาพในชุมชนมีส่วนร่วมในการพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชนให้ได้รับบริการต่อเนื่องในชุมชน
