กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการโรงเรียนเบาหวานชีวิตวิถีใหม่ ชุมชนเบญจมิตรสัมพันธ์

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 20
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 5
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น :

กำหนดเสร็จ :

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมที่ 1 พัฒนาศักยภาพองค์ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ( สำหรับกลุ่มเป้าหมายหลักในพื้นที่)

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 1 พัฒนาศักยภาพองค์ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ( สำหรับกลุ่มเป้าหมายหลักในพื้นที่)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 25 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 5 คน รวม 30 คน จำนวน 2 มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง
                                             เป็นเงิน 3,600.-บาท
  2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 25 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 5 คน รวม 30 คน      จำนวน 1 มื้อๆ ละ 80 บาท จำนวน 2 ครั้ง                                          เป็นเงิน 4,800.-บาท
  3. ค่าสมนาคุณวิทยากร    3.1 วิทยากรบรรยายภาคเช้า จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมง 600 บาท จำนวน 2 ครั้ง                                          เป็นเงิน 2,400.-บาท
       3.2 วิทยากรกลุ่มฝึกปฏิบัติภาคบ่าย จำนวน 2 คน คนละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท จำนวน 2 ครั้ง
                                             เป็นเงิน 7,200.-บาท
    รวมกิจกรรมที่ 1 เป็นเงิน 18,000 บาท (เงินหนึ่งหมื่นแปดพันบาทถ้วน)
ระยะเวลาดำเนินงาน
26 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 20 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
18000.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมที่ 2 เสวนาแลกเปลี่ยนเพื่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเชิงรุกในพื้นที่ ( สำหรับกลุ่มเป้าหมายรองในพื้นที่)

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 2 เสวนาแลกเปลี่ยนเพื่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเชิงรุกในพื้นที่ ( สำหรับกลุ่มเป้าหมายรองในพื้นที่)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 30 คน จำนวน 2 มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง                                         เป็นเงิน 3,600.-บาท
  2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 30 คน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 80 บาท จำนวน 2 ครั้ง                                          เป็นเงิน 4,800.-บาท
  3. ค่าสมนาคุณวิทยากร    3.1 วิทยากรบรรยายภาคเช้า จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 2 ครั้ง                                          เป็นเงิน 2,400.-บาท
       3.2 วิทยากรกลุ่มฝึกปฏิบัติภาคบ่าย จำนวน 2 คน
    คนละ 1 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท จำนวน 2 ครั้ง                                          เป็นเงิน 2,400.-บาท


รวมกิจกรรมที่ 2 เป็นเงิน 13,200 บาท (เงินหนึ่งหมื่นสามพันสองร้อยบาทถ้วน)

ระยะเวลาดำเนินงาน
26 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 20 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
13200.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมที่ 3 สถานีสุขภาพชุมชน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 3 สถานีสุขภาพชุมชน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ครุภัณฑ์ทางการแพทย์

-  เครื่องชั่งน้ำหนักและวัดดัชนีมวลกาย จำนวน 1 เครื่อง                                        เป็นเงิน 6,900 บาท
2. วัสดุทางการแพทย์ -  เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดแบบไร้สายพร้อมอุปกรณ์เจาะเลือด จำนวน 1 เครื่อง
                                       เป็นเงิน 1,000 บาท -  แผ่นตรวจน้ำตาลในเลือด จำนวน 15 กล่อง กล่องละ 600.-บาท
                                       เป็นเงิน 9,000 บาท

รวมกิจกรรมที่ 3 เป็นเงิน 16,900 บาท (เงินหนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยบาทถ้วน)

ระยะเวลาดำเนินงาน
26 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 20 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
16900.00

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมย่อยที่ 3.1 สาธิตอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมย่อยที่ 3.1 สาธิตอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าสาธิตอาหาร  จำนวน 1 ครั้ง/เดือน จำนวน 5 ครั้ง ครั้งละ 900 บาท
                                           เป็นเงิน  4,500 บาท


    รวมกิจกรรมที่ 3.1  เป็นเงิน 4,500 บาท               (เงินสี่พันห้าร้อยบาทถ้วน)
ระยะเวลาดำเนินงาน
26 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 20 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4500.00

กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมย่อยที่ 3.2 การประเมินภาวะสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมย่อยที่ 3.2 การประเมินภาวะสุขภาพ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ค่าจัดทำเอกสารแบบประกอบการอบรมและการบันทึกพฤติกรรมประจำตัว  จำนวน 25 ชุด           (ชุดละ 96 แผ่น) ชุดละ 96 บาท
                                         เป็นเงิน 2,400.- บาท
  2. ค่าแฟ้มกระดุม จำนวน 25 แฟ้มๆ ละ 15 บาท                                        เป็นเงิน 375.- บาท

รวมกิจกรรมที่ 3.2 เป็นเงิน 2,775 บาท (เงินสองพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)

ระยะเวลาดำเนินงาน
26 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 20 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2775.00

กิจกรรมที่ 6 กิจกรรมที่ 4 เวทีถอดบทเรียนพร้อมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ชุมชนต้นแบบ

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 4 เวทีถอดบทเรียนพร้อมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ชุมชนต้นแบบ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 25 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 5 คน รวม 30 คน จำนวน 2 มื้อๆ ละ 30 บาท
                                             เป็นเงิน 1,800.-บาท
  2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและเจ้าหน้าที่ ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 80 บาท
                                             เป็นเงิน 2,400.-บาท
  3. ค่าสมนาคุณวิทยากร     3.1 วิทยากรบรรยายภาคเช้า จำนวน 2 ชั่วโมง
    ชั่วโมงละ 600 บาท
                                             เป็นเงิน 1,200.-บาท
       3.2 วิทยากรกลุ่มฝึกปฏิบัติภาคบ่าย จำนวน 2 คนๆ ละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท
                                             เป็นเงิน 3,600.-บาท รวมกิจกรรมที่ 4 เป็นเงิน 9,000 บาท                     (เงินเก้าพันบาทถ้วน)
ระยะเวลาดำเนินงาน
26 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 20 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 64,375.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?


>