กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการคัดกรอง ค้นหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รพ.สต. บ้านห้วยไทร ปีงบประมาณ 2567

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดกรอง ค้นหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รพ.สต. บ้านห้วยไทร ปีงบประมาณ 2567

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทร

เขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทร ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ปัจจุบันปัญหาสุขภาพเร่งด่วนของประชาชนที่ต้องได้รับการเฝ้าระวังนอกจากอุบัติเหตุและโรคติดต่อแล้ว กลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคมะเร็ง โรคหัวใจขาดเลือด เป็นต้นยังเป็นอีกหนึ่งสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและพิการ ทำให้คุณภาพชีวิตของประชาชนลดลงและก่อให้เกิดความสูญเสียทรัพยากรเป็นจำนวนมาก โดยมีสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่เปลี่ยนไปตามสภาพสังคม และเศรษฐกิจที่เปลี่ยนแปลงไป เช่น พฤติกรรมการบริโภค การออกกำลังกาย การจัดการความเครียดที่ไม่เหมาะสม เป็นต้น ซึ่งผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมักไม่แสดงอาการในระยะเริ่มแรก แต่มาพบแพทย์เมื่อเกิดอาการหรือมีภาวะแทรกซ้อนกับระบบต่างๆ ของร่างกายที่รุนแรงแล้ว ทำให้ได้รับการรักษาที่ล่าช้าจนเกินไป จนพยาธิสภาพของโรคอาจทำให้เกิดความพิการ หรือเสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้
ข้อมูลการคัดกรองและอุบัติการณ์ การเกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปในของเขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทรย้อนหลัง 5 ปี ตั้งแต่ พ.ศ. 2562-2566 โดยมีประชากรที่ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 2,494คน, 2,548 คน,2,560 คน, 2,588คนและ2,661 คนตามลำดับ พบโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 79, 124, 104, 81 และ 102 คนตามลำดับ และมีประชากรที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานจำนวน 2,630 คน, 2,705 คน, 2,782คน, 2,833 คน และ 2,896คนตามลำดับ พบโรคเบาหวานรายใหม่จำนวน 27, 28, 26, 34 และ 29 คนตามลำดับ ปัจจุบันมีผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทรด้วยโรคความดันโลหิตสูง 611 คน โรคเบาหวาน 267 คน (อ้างอิง : HDC Satun)
จากข้อมูลข้างต้นพบว่า จำนวนประชากรในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปมีจำนวนมาก การเกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายใหม่มีจำนวนมากด้วย มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคได้มากขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากการละเลยในการดูแลสุขภาพ ซึ่งจะตรวจพบเมื่อเป็นโรคแล้วหรือมีการดำเนินของโรคที่รุนแรงแล้ว ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทรเห็นถึงความสำคัญของปัญหาข้างต้นจึงได้จัดทำโครงการคัดกรอง ค้นหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รพ.สต. บ้านห้วยไทร ปีงบประมาณ 2567 ขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาศักยภาพแกนนำสุขภาพให้มีความรู้ในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานให้สามารถคัดกรองสุขภาพประชาชนได้ มีการค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปและให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. แก่กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานต่อไปได้

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ความรู้และเเนวทางในการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานแก่แกนนำด้านสุขภาพชุมชน

แกนนำด้านสุขภาพชุมชนมีคะแนนวัดความรู้ 8/10 คะเเนน

21.00 21.00
2 เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน

ประชาชนที่มีอายุ35 ปีขึ้นไปในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทรได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน

840.00 840.00
3 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามรูปแบบอ 3 อ. 2 ส.

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานมีคะแนนวัดวามรู้ 8/10 คะแนน

50.00 50.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 50
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
กลุ่มแกนนำด้านสุขภาพในชุมชน 21
ประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป 840

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/07/2024

กำหนดเสร็จ 30/11/2024

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ,อบรมให้ความรู้และแนวทางการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่แกนนำด้านสุขภาพในชุมชน

ชื่อกิจกรรม
,อบรมให้ความรู้และแนวทางการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่แกนนำด้านสุขภาพในชุมชน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมให้ความรู้ การแก่แกนนำด้านสุขภาพในชุมชนเรื่อง วิธีการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง,วิธีการเจาะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่ถูกต้อง,การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว, การแปลผลความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด BMI และการให้คำแนะนำประชาชนที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานเบื้องต้นได้จำนวน 21 คน -ค่าอาหารว่าง 35 บาท/1 มื้อ/คน - ไม่เบิกค่าวิทยากร

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2567 ถึง 31 กรกฎาคม 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

แกนนำด้านสุขภาพในชุมชนมีความรู้ในการคัดกรองผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
735.00

กิจกรรมที่ 2 คัดกรอง ค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
คัดกรอง ค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 7 เครื่องเครื่องละ 2,000 บาท รวม 14,000 บาท 2.คัดกรอง ค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ยังไม่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานด้วยการวัดความดันโลหิตและตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยกลุ่มแกนนำด้านสุขภาพในชุมชนที่ได้รับการอบรมและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทร (ทำการคัดกรองในหมู่บ้านวันละ 1 หมู่ๆละ 120 คน ทั้งหมด 7 หมู่บ้าน) จำนวนทั้งหมด 840 คน/ ค่าอาหารว่าง 35 บาท/ 1 มื้อ รวม 29,400 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 สิงหาคม 2567 ถึง 10 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ยังไม่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานได้รับการคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
43400.00

กิจกรรมที่ 3 อบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. แก่กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ได้จากการคัดกรองในหมู่บ้าน จำนวน 50 คน
- ค่าอาหารกลางวัน 80 บาท/1 มื้อ/คน รวม 4,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท/ 2 มื้อ/คน รวม 3,500 บาท - ค่าวิทยากร 600 บาท/ 6 ชั่วโมง/1 คน รวม 3,600 บาท รวมทั้งหมด 11,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
11 กันยายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11100.00

กิจกรรมที่ 4 ประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยงซ้ำหลังการเข้าร่วมอบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส.

ชื่อกิจกรรม
ประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยงซ้ำหลังการเข้าร่วมอบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ประเมินระดับความดันโลหิต/น้ำตาลในเลือดของกลุ่มเสี่ยงหลังเข้าร่วมอบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. โดยแกนนำด้านสุขภาพในชุมชนและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทร
  2. บันทึกข้อมุลลงในระบบ 43 แฟ้มของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทร
  3. มอบเกียรติบัตรแก่กลุ่มเสี่ยงที่สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอยู่ในระดับปกติได้หลังการเข้าร่วมอบรม
ระยะเวลาดำเนินงาน
18 พฤศจิกายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงหรือเบาหวานได้รับการติดตามภาวะสุขภาพซ้ำหลังการอบรม
  2. กลุ่มเสี่ยงที่ติดตามผลแล้วมีค่าความดันโลหิตหรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าระดับปกติได้พบแพทย์เพื่อวินิจฉัยต่อ
  3. กลุ่มป่วยหลังการพบแพทย์ได้รับการขึ้นทะเบียนรายใหม่
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 55,235.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านมีความรู้และทักษะเรื่องการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานที่ถูกต้อง
2. ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทรได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูง
3. ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. ที่ถูกต้องเพื่อลดอัตราป่วยหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้


>