กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (Long Term Care)

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสรรคบุรี

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (Long Term Care)

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสรรคบุรี

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวัดโพธาราม

นางสาวนิภาพรนิลเนียม และคณะ

หมู่ 1,2,3,4, และ หมู่ 5 ตำบลแพรกศรีราชาอำเภอสรรคบุรีจังหวัดชัยนาท

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 พื้นที่รพ.สต.วัดโพธาราม (หมู่ 1 – 5 ต.แพรกศรีราชา) มีประชากรทั้งหมด 2,842 คน พบว่ามีผู้สูงอายุจำนวน 770 คน คิดเป็นร้อยละ 27.09 ของประชากรทั้งหมด จากการตรวจประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) โดยรพ.สต.วัดโพธา

 

100.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่ รพ.สต.วัดโพธาราม ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (CP) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ณ ที่ครัวเรือน

ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่ รพ.สต.วัดโพธาราม ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (CP)

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 25
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/07/2024

กำหนดเสร็จ 30/06/2025

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ขั้นเตรียมการ

ชื่อกิจกรรม
ขั้นเตรียมการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1) สำรวจและประเมินการทำกิจวัตรประจำวันของผู้สูงอายุสิทธิอื่น โดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล และสรุปข้อมูลผู้ที่มีคะแนนประเมินเอดีแอลเท่ากับหรือน้อยกว่า 11 คะแนน โดยจำแนกเป็น 4 กลุ่มตามความต้องการบริการด้านสาธารณสุข จัดเก็บเป็นฐานข้อมูลและส่งเป็นอิเล็กทรอนิกส์ไฟล์ส่งพร้อมโครงการให้เทศบาลตำบลสรรคบุรี
2) CM ปรึกษาปัญหารายกรณีกับสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง เพื่อจัดทำ CP ประกอบการจัดทำข้อเสนอโครงการจัดบริการดูแลระยะยาวฯ 3) รพ.สต.วัดโพธาราม จัดทำข้อเสนอโครงการและโครงการพร้อมสรุปแผนการดูแลรายบุคคล เพื่อขอรับการสนับสนุนค่าใช้จ่ายบริการดูแลระยะยาวฯต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลสรรคบุรี

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2567 ถึง 31 กรกฎาคม 2567
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้กลุ่มเป้าหมาย

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 ขั้นดำเนินงาน

ชื่อกิจกรรม
ขั้นดำเนินงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1) CM บูรณาการแผนการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จัดทำ CP รายสัปดาห์และจัดแบ่งผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงพร้อมตารางการปฏิบัติงานมอบหมายให้ CG แต่ละคนรับผิดชอบดูแล ทั้งนี้ CG 1 คนดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงไม่ควรเกิน 6 คนต่อวัน โดยคละกันไประหว่างกลุ่ม 1-4 2) CG ออกปฏิบัติงานตามตารางการปฏิบัติงาน ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงตาม CP โดยให้บริการสาธารณสุขเบื้องต้น การดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน การจัดการสภาพแวดล้อม/บ้าน และบันทึกการปฏิบัติงาน รายงานต่อ CM 3) CM และคณะทำงาน กำกับ ติดตาม ให้คำปรึกษาแนะนำการดำเนินงานของ CG ทุกสัปดาห์ 4) CM ประเมินและทบทวน CP ร่วมกับ CG ญาติ และอาจปรึกษาปัญหารายกรณีกับสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง 5) CM ประสานกับหน่วยบริการประจำจัดบุคลากรสาธารณสุข (ทีมหมอครอบครัว) ออกให้บริการดูแลด้านการพยาบาล ด้านการฟื้นฟูสภาพร่างกาย ด้านโภชนาการ ด้านเภสัชกรรมและด้านอื่นๆตามความจำเป็น อาทิ สุขภาพช่องปาก สุขภาพจิต แก่ผู้สูงอายุที่บ้าน พร้อมให้คำแนะนำ ฝึกสอนญาติและหรือ CG ในการดูแลช่วยเหลือ 6) จัดหาวัสดุ อุปกรณ์การแพทย์ที่จำเป็น (หรือประสานขอสนับสนุนจากหน่วยบริการประจำ) จ้างเหมาบริการ CG จ่ายค่าตอบแทนปฏิบัติงานนอกเวลาหรือค่าเบี้ยเลี้ยงแก่ CM และหรือบุคลากรสาธารณสุขที่ช่วยปฏิบัติ งานดูแลระยะยาวฯ งบประมาณ 1. ค่าจ้างเหมาผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุ (CG) จำนวน 2 คน ไปบริการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ที่ครัวเรือน คนละ 1,500 บาท/เดือน จำนวน  2  คน  ทั้งหมด 12 เดือน รวมเป็นเงิน  36,000 บาท
2. ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์
     - ค่าจัดซื้ออาหารเสริม จำนวน 125 กระป๋องๆละ 860 บาท  เป็นเงิน 107,500 บาท      - ค่าเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้วมือ จำนวน 5 เครื่องๆละ690บาท เป็นเงิน 3,450บาท              - ค่าหน้ากากอนามัย จำนวน 12 กล่องๆละ 65 บาท เป็นเงิน 780 บาท              - ค่าถุงมือยางอนามัย จำนวน 12 กล่องๆละ 150 บาท  เป็นเงิน 1,800 บาท              - ค่าสเปย์แอลกอฮอล์เจล จำนวน 10 ขวดๆละ 47 บาท เป็นเงิน 470 บาท รวมเป็นเงิน  150,000.-บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นบาทถ้วน)

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 มิถุนายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลจาก CM และ CG

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
150000.00

กิจกรรมที่ 3 สรุปและรายงานผล

ชื่อกิจกรรม
สรุปและรายงานผล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1) CM และ CG สรุปผลการปฏิบัติงานทุก 3 เดือน และรายงานต่อที่ประชุมรพ.สต.วัดโพธาราม 2) รพ.สต.วัดโพธาราม จัดทำสรุปผลการดำเนินงานพร้อมรายงาน ส่งกองทุนหลักประกันสุขภาพ

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2568 ถึง 30 มิถุนายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

สรุปผลการดำเนินงาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 150,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่รพ.สต.วัดโพธาราม เทศบาลสรรคบุรีมีคุณภาพชีวิตที่ดี ลดภาระของครอบครัว


>