โครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (Long Term Care)
-
นางสาวนิภาพรนิลเนียม และคณะ
-
พื้นที่รพ.สต.วัดโพธาราม (หมู่ 1 – 5 ต.แพรกศรีราชา) มีประชากรทั้งหมด 2,842 คน พบว่ามีผู้สูงอายุจำนวน 770 คน คิดเป็นร้อยละ 27.09 ของประชากรทั้งหมด จากการตรวจประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) โดยรพ.สต.วัดโพธา100.00
-
เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่ รพ.สต.วัดโพธาราม ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (CP) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ณ ที่ครัวเรือน0.00
ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในพื้นที่ รพ.สต.วัดโพธาราม ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (CP)
-
กลุ่มผู้สูงอายุ25
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
ขั้นเตรียมการ
1) สำรวจและประเมินการทำกิจวัตรประจำวันของผู้สูงอายุสิทธิอื่น โดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล และสรุปข้อมูลผู้ที่มีคะแนนประเมินเอดีแอลเท่ากับหรือน้อยกว่า 11 คะแนน โดยจำแนกเป็น 4 กลุ่มตามความต้องการบริการด้านสาธารณสุข จัดเก็บเป็นฐานข้อมูลและส่งเป็นอิเล็กทรอนิกส์ไฟล์ส่งพร้อมโครงการให้เทศบาลตำบลสรรคบุรี
2) CM ปรึกษาปัญหารายกรณีกับสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง เพื่อจัดทำ CP ประกอบการจัดทำข้อเสนอโครงการจัดบริการดูแลระยะยาวฯ
3) รพ.สต.วัดโพธาราม จัดทำข้อเสนอโครงการและโครงการพร้อมสรุปแผนการดูแลรายบุคคล เพื่อขอรับการสนับสนุนค่าใช้จ่ายบริการดูแลระยะยาวฯต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลสรรคบุรี
1 กรกฎาคม 2567 ถึง 31 กรกฎาคม 2567ได้กลุ่มเป้าหมาย
0.00 บาท -
ขั้นดำเนินงาน
1) CM บูรณาการแผนการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จัดทำ CP รายสัปดาห์และจัดแบ่งผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงพร้อมตารางการปฏิบัติงานมอบหมายให้ CG แต่ละคนรับผิดชอบดูแล ทั้งนี้ CG 1 คนดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงไม่ควรเกิน 6 คนต่อวัน โดยคละกันไประหว่างกลุ่ม 1-4
2) CG ออกปฏิบัติงานตามตารางการปฏิบัติงาน ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงตาม CP โดยให้บริการสาธารณสุขเบื้องต้น การดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน การจัดการสภาพแวดล้อม/บ้าน และบันทึกการปฏิบัติงาน รายงานต่อ CM
3) CM และคณะทำงาน กำกับ ติดตาม ให้คำปรึกษาแนะนำการดำเนินงานของ CG ทุกสัปดาห์
4) CM ประเมินและทบทวน CP ร่วมกับ CG ญาติ และอาจปรึกษาปัญหารายกรณีกับสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง
5) CM ประสานกับหน่วยบริการประจำจัดบุคลากรสาธารณสุข (ทีมหมอครอบครัว) ออกให้บริการดูแลด้านการพยาบาล ด้านการฟื้นฟูสภาพร่างกาย ด้านโภชนาการ ด้านเภสัชกรรมและด้านอื่นๆตามความจำเป็น อาทิ สุขภาพช่องปาก สุขภาพจิต แก่ผู้สูงอายุที่บ้าน พร้อมให้คำแนะนำ ฝึกสอนญาติและหรือ CG ในการดูแลช่วยเหลือ
6) จัดหาวัสดุ อุปกรณ์การแพทย์ที่จำเป็น (หรือประสานขอสนับสนุนจากหน่วยบริการประจำ) จ้างเหมาบริการ CG จ่ายค่าตอบแทนปฏิบัติงานนอกเวลาหรือค่าเบี้ยเลี้ยงแก่ CM และหรือบุคลากรสาธารณสุขที่ช่วยปฏิบัติ งานดูแลระยะยาวฯ
งบประมาณ
ค่าจ้างเหมาผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุ (CG) จำนวน 2 คน ไปบริการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ที่ครัวเรือน คนละ 1,500 บาท/เดือน จำนวน 2 คน ทั้งหมด 12 เดือน รวมเป็นเงิน 36,000 บาท
ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์
ค่าจัดซื้ออาหารเสริม จำนวน 125 กระป๋องๆละ 860 บาท เป็นเงิน 107,500 บาท
ค่าเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้วมือ จำนวน 5 เครื่องๆละ690บาท เป็นเงิน 3,450บาท
ค่าหน้ากากอนามัย จำนวน 12 กล่องๆละ 65 บาท เป็นเงิน 780 บาท
ค่าถุงมือยางอนามัย จำนวน 12 กล่องๆละ 150 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
ค่าสเปย์แอลกอฮอล์เจล จำนวน 10 ขวดๆละ 47 บาท เป็นเงิน 470 บาท
รวมเป็นเงิน 150,000.-บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นบาทถ้วน)
1 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 มิถุนายน 2568ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลจาก CM และ CG
150000.00 บาท -
สรุปและรายงานผล
1) CM และ CG สรุปผลการปฏิบัติงานทุก 3 เดือน และรายงานต่อที่ประชุมรพ.สต.วัดโพธาราม
2) รพ.สต.วัดโพธาราม จัดทำสรุปผลการดำเนินงานพร้อมรายงาน ส่งกองทุนหลักประกันสุขภาพ
1 มิถุนายน 2568 ถึง 30 มิถุนายน 2568สรุปผลการดำเนินงาน
0.00 บาท
ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่รพ.สต.วัดโพธาราม เทศบาลสรรคบุรีมีคุณภาพชีวิตที่ดี ลดภาระของครอบครัว
