แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ประชาชนในชุมชนมีความรู้เกี่ยวกับการจัดการขยะในครัวเรือนที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละ 85 ตัวแทนชุมชนในพื้นที่ มีความรู้ ความเข้าใจในการจัดการแยกขยะครัวเรือนที่ถูกต้องและมีสภาพแวดล้อมที่น่าอยู่ ถูกสุขลักษณะขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
-
2. เพื่อให้ชุมชนมีสภาพแวดล้อมที่น่าอยู่และถูกสุขลักษณะตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนักในการแยกขยะก่อนทิ้งและนำขยะมาใช้ประโยชน์ ประชาชนมีจิตสำนึกรักษ์สิ่งแวดล้อมและมีพฤติกรรมที่รักความสะอาดที่เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 30.00
-
3. เพื่อลดแหล่งเพาะพันธ์โรคจาากขยะมูลฝอยตัวชี้วัด : ชุมชนมีสิ่งแวดล้อมที่น่าอยู่ขนาดปัญหา เป้าหมาย 20.00
- 1. ดำเนินกิจกรรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
1.หมวดค่าตอบแทน
-ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายให้ความรู้ (ภาคเอกชน จำนวน 1 ท่าน ชั่วโมงละ 1,000 บาท) (1 ชัวโมง 30 นาที* 1 ท่าน) 1,500 บาท
-ค่าตอบแทนวิทยากรสาธารณสุข (ภาครัฐ) จำนวน 2 ท่านชั่วโมงละ 600 บาท (ท่านละ 1 ชัวโมง 30 นาที* 2 ท่าน) 1,800 บาท
งบประมาณ 3,300.00 บาท - 2. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพรายละเอียด
2.หมวดค่าใช้สอย
-ค่าอาหารผู้เข้าร่วมโครงการ 80 คน (มื้อละ 60 บาท/มื้อ* 1 มื้อ) 4,800 บาท
-ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมอบรม 80 คน (มื้อละ 30 บาท/มื้อ* 20 มื้อ)
-ค่าป้ายไวนิล ขนาดกว้าง 1.2 เมตร * 2.4 เมตร 720 บาท
-ค่าจัดทำป้ายประชาสัมพันธ์ โฟมบอร์ดติดตั้งในชุมชน
จำนวน 6 ผืน (ผืนละ 450 บาท) 2,700 บาทงบประมาณ 13,020.00 บาท - 3. สรุปผล ประเมินผล รายยงานผลรายละเอียด
3.หมวดค่าวัสดุอุปกรณ์
-ค่ากระเป๋า แฟ้ม ปากกา วัสดุ อุปกรณ์ในการอบรม (ชุดละ 60 บาท*80 คน) 4,800 บาท
งบประมาณ 4,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 สิงหาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
อาคารอเนกประสงค์องค์การบริหารส่วนตำบลแหลมโพธิ์/พื้นที่บ้านกำปงบูดี หมู่ที่ 1
รวมงบประมาณโครงการ 21,120.00 บาท
1.ร้อยละ 85 ตัวแทนชุมชนในพื้นที่ มีความรู้ ความเข้าใจในการจัดการแยกขยะครัวเรือนที่ถูกต้องและมีสภาพแวดล้อมที่น่าอยู่ ถูกสุขลักษณะ 2.ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนักในการแยกขยะก่อนทิ้งและนำขยะมาใช้ประโยชน์ 3.ประชาชนมีจิตสำนึกรักษ์สิ่งแวดล้อมและมีพฤติกรรมที่รักความสะอาดที่เพิ่มขึ้น 4.ชุมชนมีสิ่งแวดล้อมที่น่าอยู่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................