2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็นภัยเงียบ เพราะโรคดังกล่าวไม่ปรากฏอาการเด่นชัดและเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่นเบาหวานขึ้นตา ไตวายเรื้อรัง แผลที่เท้า และ โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ในแต่ละปี เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง และยาวนานมีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาที่สูง ดังนั้นการคัดกรองเบื้องต้น เป็นการคัดแยกกลุ่ม เพื่อจัดบริการสุขภาพแต่ละกลุ่ม ได้ถูกต้องเหมาะสม เมื่อกลุ่มเสี่ยงรู้เท่าทันภาวะสุขภาพของตนเองทำให้กลุ่มดังกล่าว สนใจและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพของตนเองมากขึ้นและยังได้รับการเฝ้าระวัง ติดตามภาวะสุขภาพโดยแกนนำ อสม.ในเขตรับผิดชอบที่ดูแลกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อพบเจ้าหน้าที่ เพื่อดูแลและส่งต่อพบแพทย์ ให้ได้รับการวินิจฉัย ได้รับยาเร็วที่สุดและ ได้รับการเฝ้าระวัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะตามมาต่อไป
จากผลงานการคัดกรอง ค้นหา กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย ต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในปีงบประมาณ 2567พบว่าประชาชนยังให้ความสนใจน้อย ในการเข้ารับบริการคัดกรองภาวะสุขภาพ
เป้าหมายในการคัดกรอง 35-59 ปี ค้นหาโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 1,061 คน พบกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด จำนวน106 คน
เป้าหมายในการคัดกรองค้นหาโรคเบาหวาน 35-59 ปี จำนวน 1,095 คน พบกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด จำนวน148 คน กลุ่มสงสัยป่วยที่ต้องได้รับการส่งต่อ พบเจ้าหน้าที่จำนวน11คนและกลุ่มสงสัยป่วยที่ได้รับการส่งต่อ เข้ารับบริการ จำนวน 10 คน คิดเป็นร้อยละ 90.91 จากข้อมูลดังกล่าวพบว่าประชาชนยังขาดความตระหนักในการดูแล เฝ้าระวังภาวะสุขภาพของตนเองส่งผลให้มีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มมากขึ้นทุกปี
ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลตำมะลังจึงจัดทำโครงการคัดกรอง ค้นหา กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตำบลตำมะลัง ปี 2568ขึ้น เพื่อเป็นการกระตุ้นให้ประชาชนเข้ารับการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องแจ้งผลการคัดกรองเพื่อให้ประชาชนรู้เท่าทันภาวะสุขภาพของตนเองดูแล ติดตาม เฝ้าระวัง กลุ่มเสี่ยง โดยแกนนำ อสม.ร่วมกับเจ้าหน้าที่ส่งเสริมให้ความรู้ 3อ.2ส. เพื่อให้กลุ่มดังกล่าวมีความรู้เรื่องสุขภาพที่พึงประสงค์สามารถนำไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันได้และกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยโรคจากแพทย์เร็วที่สุด ได้รับการดูแลรักษา ติดตาม และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน ตามแนวทางการควบคุมโรค ต่อไป
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 01/01/2025
กำหนดเสร็จ 30/09/2025
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1. ประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเพื่อค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีละครั้งทำให้ประชาชนทราบถึงภาวะสุขภาพตนเอง และได้รับการดูแลจัดการที่เหมาะสมต่อไป
2. ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานหรือโรคความดันโลหิตสูงได้รับการส่งเสริมความรู้เรื่อง โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง 3อ.2ส. และได้รับการติดตาม เฝ้าระวัง ภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่อง โดยแกนนำ อสม.ในชุมชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ สามารถจัดการตนเองได้ เมื่อพบความผิดปกติ
3. ประชาชนที่เป็นกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวาน หรือโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการส่งต่อโดยแกนนำ อสม.ให้พบเจ้าหน้าที่รพ.สต. ติดตามภาวะสุขภาพซ้ำ เพื่อยืนยันการเจ็บป่วย และส่งต่อผู้ป่วยรายใหม่พบแพทย์ ให้ได้รับการวินิจฉัยโรค และได้รับการดูแลรักษา โดยเร็วที่สุด