กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเสริมสร้างความรู้เรื่องโทษจากเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ ตำบลควนโดน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
เครือข่ายคุ้มครองผู้บริโภคอำเภอควนโดน
กลุ่มคน
1. นายอับดลฆอนีรูบามา 0823691063 ประธาน
2. นางสาวรสนาลำโป 0850773673
3. นางสาวฮอดียะโต๊ะอุเส็น
4. นายบูฮาสันด่อล๊ะ
5. นางสาวซารีบาเทศอาเส็น
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยสถานการณ์ปัจจุบันยุคสมัยที่เปลี่ยนไปมาก ทั้งทางด้านเทคโนโลยีวัตถุนิยมการแข่งขันกันทำมาหากินซึ่งให้ได้มาซึ่งปัจจัยการยังชีพเพราะเศรษฐกิจที่ไม่ค่อยดีเท่าที่ควร คนในชุมชนจึงมีความจำเป็นต้องหาอาชีพเสริมเพื่อเป็นรายได้ให้กับครอบครัวบ้างก็ออกหางานทำนอกบ้านบ้างก็ได้จ้างงานต่างๆฯลฯ และด้วยเทคโนโลยียุคโซเชียลเน็ตเวิร์คงานที่ง่ายไม่เสียเวลา เช่น แม่ค้าออนไลน์ ส่วนมากจะเป็นผู้หญิงที่ขายเครื่องสำอาง ยา อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สุขภาพ ที่เสริมความงามทั้งหมดนี้ ทั้งผู้ขายและผู้ซื้อต่างก็มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลกระทบที่ได้รับจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้ บางคนไม่ได้คำนึงโทษขาดความรู้ความเข้าใจในเรื่องดังกล่าว
ดังนั้นทางเครือข่ายคุ้มครองผู้บริโภคอำเภอควนโดน ได้มีความตระหนักและเล็งเห็นว่าคนในชุมชนตำบลควนโดน สมควรอย่างยิ่งที่จะได้รับความรู้ในเรื่องของโทษที่จะได้รับจากเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ เช่นสารสเตียรอยด์ กรดวิตามินเอไวต์เอโฟตามีน เป็นต้น ที่เข้าสู่ร่างกายแล้วจะทำให้เกิดอาการข้างเคียงจนเกิดโรคต่างๆได้จึงได้จัดทำ โครงการเสริมสร้างความรู้เรื่องโทษจากเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์สุขภาพ เพื่อขอให้อนุมัติงบประมาณจากคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลควนโดน ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อเสริมสร้างความรู้ โทษ ผลกระทบจากเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ได้มาตรฐานแก่คนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ประชาชนได้รับข้อมูลความรู้ ในการเลือกซื้อเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่มีคุณภาพและได้มาตรฐาน ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อให้คนในชุมชนรู้จักป้องกัน แก้ปัญหาที่เกิดจากการใช้เครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : คนในชุมชนเกิดความรู้ รู้จักป้องกัน แก้ปัญหาที่เกิดจากการใช้เครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.เพื่อให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้เครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์สุขภาพแก่คนในชุมชน
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. กิจกรรมครั้งที่ 1 ประชุมคณะกรรมการ และคณะทำงานเครือข่ายเพื่อวางแผนการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่าง 10 คน มื้อละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 300  บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆ                 เป็นเงิน 150 บาท
    งบประมาณ 450.00 บาท
  • 2. 2.กิจกรรมครั้งที่ 2 กิจกรรม สำรวจข้อมูลสถานการณ์ ปัญหาการใช้เครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์สุขภาพ ในเขตตำบลควนโดน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่าง 10 คน มื้อละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 300  บาท - ค่าชุดทดสอบเครื่องสำอาง 1 ชุด 20 Test เป็นเงิน 2,000 บาท
    • ค่าเครื่องสำอางสำหรับทดสอบ 20 ชนิด เป็นเงิน 2,500 บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆ                 เป็นเงิน 250 บาท

                           รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 5,050 บาท
      
    งบประมาณ 5,050.00 บาท
  • 3. 3. กิจกรรมครั้งที่ 3 จัดอบรมให้ความรู้ เรื่อง “โทษและผลกระทบจากการใช้เครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ได้มาตรฐาน” ให้กับคณะทำงานเครือข่ายและแกนนำประชนในพื้นที่ จำนวน ๑ ครั้ง
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คน มื้อละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,400  บาท - ค่าอาหาร 40 คน มื้อละ 80 บาท จำนวน ๑ มื้อ เป็นเงิน 3,200 บาท - ค่าป้ายไวนิล ขนาด ๑.2 × 2.4 เมตร                                เป็นเงิน 500 บาท - ค่าวิทยากร 4 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
    • ค่าชุดทดสอบเครื่องสำอาง 2 ชุด เป็นเงิน 4,000 บาท ชุดทดสอบเครื่องสำอางแบบ 4 in 1 (สารสเตียรอยด์, สารปรอท,
      สารไฮโดรควิโนน, กรดเรทิโนอิก) ขนาดบรรจุ 1.ชุดทดสอบสารสเตียรอยด์ 5 ตัวอย่าง
      2.ชุดทดสอบไฮโดรควิโนน 5 ตัวอย่าง
      3.ชุดทดสอบกรดเรทิโนอิก 5 ตัวอย่าง
      4.ชุดทดสอบปรอท 5 ตัวอย่าง
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆ เป็นเงิน 550 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 13,050 บาท
    งบประมาณ 13,050.00 บาท
  • 4. 4.กิจกรรมครั้งที่ 4 ประชุมคณะกรรมการ เพื่อหาผลสรุป ในโครงการเสริมสร้างความรู้เรื่องโทษจากเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่าง 10 คน มื้อละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 300  บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆ เป็นเงิน 200 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 500 บาท
    งบประมาณ 500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลควนโดน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,050.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนมีความรู้ตระหนักรู้สามารถบอกต่อถึงโทษของเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ
2.เกิดสุขภาพที่ดีทั้งด้านร่างกายจิตใจและสังคม
3.ประชาชนได้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจากการใช้ผลิตภัณฑ์

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,050.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................