แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไม้ฝาด รหัส กปท. L1525
อำเภอสิเกา จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้เกษตรกรและประชาชนผู้บริโภคในตำบลไม้ฝาด ได้รับการเจาะเลือด ตรวจคัดกรอง ค้นหาระดับสารเคมีแมลงตกค้างในร่างกาย โดยวิธี Reactive Paper testตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อให้ประชาชนทุกคนที่ตรวจพบภาวะเสี่ยงในระดับไม่ปลอดภัย ได้รับการส่งเสริมสุขภาพด้วยสมุนไพรไทยตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.ส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้เรื่องสมุนไพรรางจืดมากขึ้น และสามารถใช้บริโภค ได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการตรวจคัดกรองค้นหาความเสี่ยงสุขภาพประชาชนจากภัยสารเคมีกำจัดศัตรูพืช และลดโรคด้วยยาสมุนไพรไทยรายละเอียดงบประมาณ 7,952.00 บาท
- 2. โครงการตรวจคัดกรองค้นหาความเสี่ยงสุขภาพประชาชนจากภัยสารเคมีกำจัดศัตรูพืช และลดโรคด้วยยาสมุนไพรไทยรายละเอียด
-ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 100 ชุด ชุดละ 20 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 100 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.2x2.4 เมตร = 2.88 ตารางเมตร ตารางเมตรละ 150 บาท เป็นเงิน 432 บาท
-จุดตรวจคัดกรองความเสี่ยง
1.Micro Haematocrit tubes หลอดละ 100 ชิ้น 3 หลอด หลอดละ 100 บาท เป็นเงิน 300 บาท 2.Microscope slides กระจกสไลด์ 1x3 นิ้ว 72 แผ่นต่อกล่อง จำนวน 4 กล่อง กล่องละ 80 บาท เป็นเงิน 320 บาท
3.กระดาษทดสอบโคลีนเอสเตอเรส พร้อมแผ่นเทียบสีมาตรฐานสำหรับแปรผล 100 แผ่นทดสอบ/จำนวน 2 ขวด ขวดละ 1,200 บาท เป็นเงิน 2,400 บาทงบประมาณ 7,952.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 31 มีนาคม 2568
ตำบลไม้ฝาด อำเภอสิเกา จังหวัดตรัง
รวมงบประมาณโครงการ 15,904.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไม้ฝาด รหัส กปท. L1525
อำเภอสิเกา จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไม้ฝาด รหัส กปท. L1525
อำเภอสิเกา จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................