กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเผชิญเหตุปฏิบัติการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.บือมัง
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถิติ ปี 2567 กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม ดำเนินการควบคุมโรคไข้เลือดออกด้วยการพ่นสารเคมีกำจัดยุงลาย ซึ่งเป็นพาหะของโรคไข้เลือดออก จำนวน 21 หลังพ่น 63 ครั้ง ของบ้านพักอาศัยทีผู้ป่วยอาศัยอยู่และหลังคาเรือนพื้นที่ในรัศมี 100 เมตร ของหลังคาเรือนเป้าหมาย เพื่อเป็นการป้องกันและเฝ้าระวังโรคดังกล่าวโดยประสานความร่วมมือระหว่างหน่วยงาน องค์การบริหารส่วนตำบล โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ในการแก้ไขปัญหาและควบคุมสถานการณ์โรคไข้เลือดออกให้มีประสิทธิภาพซึ่งการควบคุมโรคไข้เลือดออกโดยวิธีพ่นสารเคมีกำจัดยุงลาย ดำเนินการทั้งในเวลาราชการและวันหยุดราชการ โดยวันทำการการพ่นสารเคมี ดำเนินการโดยพนักงานขององค์การบริหารส่วนตำบล ใช้งบประมาณขององค์การบริหารส่วนตำบล สำหรับค่าชุดเครื่องมืออุปกรณ์ป้องกันความปลอดภัยส่วนบุคคล PPE ของผู้ปฏิบัติงาน ค่าสารเคมีกำจัด นอกเวลาราชการและวันหยุดราชการ องค์การบริหารส่วนตำบลไม่ได้ตั้งงบประมาณไว้ในปี 2568
ดังนั้น กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม ได้จัดทำโครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก เพื่อดำเนินการควบคุมป้องกันแก้ไขโรคไข้เลือดออก และเพิ่มเติมในวันหยุดราชการ ในกรณีที่ได้รับแจ้งเหตุจากหน่วยงานภาคี ได้แก่ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอรามัน โรงพยาบาลรามัน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบือมัง และหน่วยงานอื่นที่ขอความร่วมมือให้ดำเนินการพ่นสารเคมีเพื่อแก้ไข ควบคุมโรคไข้ออกให้ทันท่วงที ในช่วงในเวลาและเวลานอกราชการ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นถือได้ว่าเป็นหน่วยงานภาครัฐที่อยู่ใกล้ชิดกับประชาชน มีบทบาทอำนาจหน้าที่ในการสาธารณสุข การอนามัยครอบครัว และการรักษาพยาบาล ตาม มาตรา 16 แห่งพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจ ให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2542 และพระราชบัญญัติสภาตำบลและองค์การบริหารส่วนตำบล พ.ศ.2537 แก้ไขเพิ่มเติมถึง ฉบับที่ 6 พ.ศ.2552 มาตรา 67 ภายใต้บังคับแห่งกฎหมาย องค์การบริหารส่วนตำบล มีหน้าที่ต้องทำในเขตองค์การบริหารส่วนตำบล (3) ป้องกันโรคและระงับโรคติดต่อ
องค์การบริหารส่วนตำบลบือมัง จึงได้จัดทำโครงการเผชิญเหตุปฏิบัติการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ขึ้นเพื่อเฝ้าระวังและป้องโรคไข้เลือดออกในชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะไข้เลือดออกระบาด
    ตัวชี้วัด : การแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากไข้เลือดออกระบาด(ร้อยละ)
    ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อควบคุมสถานการณ์โรคไข้เลือดออกในช่วงนอกเวลาราชการหรือวันหยุดราชการในทันท่วงที
    ตัวชี้วัด : ในช่วงวันหยุดราชการมีการดำเนินการควบคุมโรคไข้เลือดออก โดยวิธีพ่นสารเคมีกำจัดยุงลาย
    ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมและฝึกปฏิบัติการใช้เครื่องพ่นสารเคมีกำจัดยุงอย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพ
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้และฝึกปฏิบัติการใช้เครื่องพ่นสารเคมีกำจัดยุงลาย อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพ ดำเนินการอบรมโดยความร่วมมือกับศูนย์ควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลง (ศตม.) ที่ 12.1 จังหวัดยะลา

    • ค่าสัมนาคุณวิทยากรฝึกอบรม 1 ราย จำนวน 3 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    • ค่าสัมนาคุณวิทยากรภาคฝึกปฏิบัติการพ่น 2 ราย จำนวน 3 ชม.ๆ 600 บาท เป็นเงิน3,600 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าอบรม 20 รายๆ 70 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1400 บาท
    • ค่าอาหารว่างผู้เข้าอบรม 20 รายๆ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1200 บาท
    • ค่าป้ายโครงการขนาด 1*3 เมตร1 ผืน ๆ 900 บาท เป็นเงิน 900 บาท
    งบประมาณ 8,900.00 บาท
  • 2. พ่นสารเคมีกำจัดยุงลาย ในวันเวลาราชการและวันหยุดราชการหรือนอกเวลาราชการ
    รายละเอียด

    ดำเนินการพ่นสารเคมีกำจัดยุงลาย กรณีที่ได้รับการประสานงานจากหน่วยงานอื่น ให้ดำเนินการพ่นสารเคมีในช่วงเวลาวันหยุดราชการหรือนอกเวลาราชการ

    • ค่าจ้างเหมาแรงงานพ่นสารเคมีกำจัดยุง (เฉพาะวันหยุดราชการ) วันละ 300 บาท จำนวน 2 ราย คาดการณ์เดือนละ 3 วัน จำนวน 7 เดือน (ปฏิบัติงานตามใบแจ้งของรพ.สต.และงานควบคุมโรคของอบต.)เป็นเงิน12,600 บาท
    • ค่าทรายสารเคมีกำจัดลูกน้ำ500 ซอง/ถัง 1 ถังๆละ 3625 บาท เป็นเงิน 3625 บาท
    • ค่าหน้ากากป้องกันสารเคมี 3M หน้ากากกรองคู่ รุ่น 7502 size M ชิ้นละ 1960 บาท จำนวน 4 ชุด เป็นเงิน 7840 บาท
    • แว่นตาป้องกันสารเคมี สำหรับเครื่องยูแอลวี จำนวน 2 อันๆละ 399 บาท เป็นเงิน 798 บาท
    • ค่าตลับกรองไอระเหย (แพ็ค2ชิ้น) รุ่น 6001 จำนวน 8แพคๆ 770 บาท เป็นเงิน 6160 บาท
    • ค่าน้ำมันเชื้อเพลิงเครื่องพ่นสารเคมีเป็นเงิน 2,000 บาท
    • หน้ากากอนามัย 3M หน้ากากป้องกันฝุ่น รุ่น 8210 N95 สีขาว แพ็ค 20 อัน จำนวน 3 แพค ๆละ 1560 บาท เป็นเงิน 4680 บาท
    • ค่าน้ำยาเคมีพ่นกำจัดยุง/แมลง ขนาด 1 ลิตร 3 ขวดๆ ละ 1,380 บาท เป็นเงิน 4,140 บาท
    • ถุงมือยางป้องกันสารเคมี คู่ละ 250 บาท 4 คู่ เป็นเงิน 1000 บาท

    *หมายเหตุ ในเวลาราชการไม่เบิกค่าจ้างเหมาพ่นสารเคมีกำจัดยุง

    งบประมาณ 42,843.00 บาท
  • 3. ประเมินผลการปฏิบัติงาน
    รายละเอียด

    ประเมินสรุปผลการการงานโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลบือมัง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 51,743.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

สามารถควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออก

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 51,743.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................