กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหม่อม

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการค่าใช้จ่ายในการบริหาร และพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาหม่อม ปีงบประมาณ 2568

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหม่อม

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาหม่อม

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่ออนุมัติแผนงาน หรือโครงการ หรือกิจกรรมให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ ตัวชี้วัดความสำเร็จ :		100.00
2	เพื่อจัดซื้อวัสดุ และอุปกรณ์สนับสนุนการทำงานของกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาหม่อม ตัวชี้วัดความสำเร็จ :		100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2024

กำหนดเสร็จ 30/09/2025

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมที่ 1

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมคณะกรรมการกองทุน จำนวน 4 ครั้ง
คณะอนุกรรมการกองทุน หรือคณะอนุกรรมการติดตามและประเมินผลการดำเนินโครงการ จำนวน 3 ครั้ง เพื่อใช้จ่ายเป็นค่าตอบแทน ค่าอาหาร ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 39,545 บาท
สำหรับคณะกรรมการฯ คณะอนุกรรมการ ฯ ผู้ดำเนินงาน ผู้สังเกตการณ์ ผู้เข้าร่วมประชุม ตามความเหมาะสม

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมที่ 2

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมคณะอนุกรรมการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (LTC) อย่างน้อย 2 ครั้งต่อปี เพื่อใช้จ่ายเป็นค่าตอบแทน ค่าอาหาร ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 6,700 บาท
สำหรับคณะกรรมการฯ คณะอนุกรรมการ ฯ ผู้ดำเนินงาน ผู้สังเกตการณ์ ผู้เข้าร่วมประชุม ตามความเหมาะสม

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมที่ 3

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดซื้อวัสดุ และครุภัณฑ์เพื่อสนับสนุนการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาหม่อม
เพื่อใช้จ่ายเป็นค่าจัดซื้อครุภัณฑ์ วัสดุสำนักงาน วัสดุคอมพิวเตอร์ เช่น ค่าซ่อมบำรุงวัสดุคอมพิวเตอร์ ค่าจัดซื้อเครื่องพิมพ์เอกสาร ค่าจัดซื้อเครื่องอ่านและบันทึกข้อมูลชนิดติดตั้งภายนอก ค่าวัสดุสำนักงาน ค่าคอมพิวเตอร์น็ตบุค เป็นต้น เป็นเงิน 8,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมที่ 4

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุน/คณะอนุกรรมการกองทุน/คณะทำงานกองทุนฯ เพื่อใช้จ่ายเป็นค่าจัดอบรมให้ความรู้ สัมมนา เช่น ค่าวิทยากร ค่าอาหารกลางวัน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ค่าอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมสำหรับการจัดทำแผนงานกองทุนฯ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2569 เป็นเงิน 6,8378 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมที่ 5

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าจ้างเหมาเจ้าหน้าที่ช่วยเหลืองานกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาหม่อม เพื่อใช้จ่ายเป็นค่าจ้างเหมาเจ้าหน้าที่ช่วยเหลืองานกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาหม่อม จำนวน 6 เดือน
เป็นเงิน 54,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 115,582.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ