แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาเนาะปูเต๊ะ รหัส กปท. L8411
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้การบริหารงานกองทุนดำเนินไปตามแนวทางระเบียบของกองทุนฯตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้การบริหารงานดำเนินการอย่างเป็นระบบและรวดเร็วตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่ออำนวยความสะดวกกับผู้ที่มาใช้บริการของกองทุนได้อย่างดีตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อพัฒนาศักยภาพกรรมการและความรู้ให้กับคณะกรรมการของกองทุนฯตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดการประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯรายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 จัดการประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ
1. ค่าตอบแทนกรรมการ จำนวน 21 คน x 400 บาท x 4 ครั้ง/ปี เป็นเงิน 33,600 บาท
2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 21 คน x 25 บาท x 4 ครั้ง/ปี เป็นเงิน 2,100 บาท 3. ค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุม จำนวน 21 เล่มๆ ละ 50 บาท จำนวน 4 ครั้ง/ปี เป็นเงิน 4,200 บาทรวมกิจกรรมที่ 1 เป็นเงิน 39,900 บาท
งบประมาณ 39,900.00 บาท - 2. จัดประชุมอนุกรรมการกองทุนฯรายละเอียด
กิจกรรมที่ 2 จัดประชุมอนุกรรมการกองทุนฯ 1. ค่าตอบแทนอนุกรรมการ 10 คน x 300 บาท x 4 ครั้ง/ปี เป็นเงิน 12,000 บาท
2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 x 25 บาท x 4 ครั้ง/ปี เป็นเงิน 1,000 บาท 3. ค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุม จำนวน 10 เล่ม ๆ ละ 50 บาท จำนวน 4 ครั้ง/ปี
เป็นเงิน 2,000 บาทรวมกิจกรรมที่ 2 เป็นเงิน 15,000 บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท - 3. ประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงรายละเอียด
กิจกรรมที่ 3 ประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง
- ค่าตอบแทนอนุกรรมการ จำนวน 10 คน x 300 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 x 25 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุม จำนวน 10 เล่ม ๆ ละ 50 บาท จำนวน 2 ครั้ง/ปี
เป็นเงิน 1,000 บาท
รวมกิจกรรมที่ 3 เป็นเงิน 7,500 บาท
งบประมาณ 7,500.00 บาท - ค่าตอบแทนอนุกรรมการ จำนวน 10 คน x 300 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาท
- 4. ค่าตอบแทนคณะทำงานช่วยเหลือการดำเนินงานกองทุน ฯรายละเอียด
กิจกรรมที่ 4 ค่าตอบแทนคณะทำงานช่วยเหลือการดำเนินงานกองทุน ฯ
1.ค่าเบี้ยประชุม 2 คน x 200 บาท x 4 ครั้ง/ปี เป็นเงิน 1,600 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับคณะทำงาน 2 คน x 25 บาท x 4 ครั้ง/ปี เป็นเงิน 200 บาทรวมกิจกรรมที่ 4 เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 1,800.00 บาท - 5. ค่าบริหารจัดการกองทุนฯรายละเอียด
กิจกรรมที่ 5 ค่าบริหารจัดการกองทุนฯ
5.1 จัดซื้อวัสดุสำนักงาน (ปากกา,กระดาษA4,แฟ้มเก็บเอกสาร,ซองขาว ฯลฯ เป็นเงิน 16,426 บาท 5.2 จัดซื้อหมึกเครื่องพิมพ์ เป็นเงิน 13,000 บาท 5.3 ค่าซ่อมบำรุงครุภัณฑ์ เป็นเงิน 5,000 บาท 5.4 ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการคณะกรรมการ คณะอนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาเนาะปูเต๊ะ เป็นเงิน 10,900 บาท
รวมกิจกรรมที่ 5 เป็นเงิน 45,326 บาท (เงินสี่หมื่นห้าพันสามร้อยยี่สิบหกบาทถ้วน)
งบประมาณ 45,326.00 บาท - 6. โครงการจัดเวที/กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อพัฒนาศักยภาพการบริหารกองทุนฯ"กิจกรรมการคีย์ข้อมูลโครงการสู่ระบบกองทุนสุขภาพตำบล"ประจำปีงบประมาณ 2568รายละเอียด
กิจกรรมที่ 6 โครงการจัดเวที/กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อพัฒนาศักยภาพการบริหารกองทุนฯ"กิจกรรมการคีย์ข้อมูลโครงการสู่ระบบกองทุนสุขภาพตำบล"ประจำปีงบประมาณ 2568
1 ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.00 x 2.50 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท 2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน ๆ ละ 50 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท 3 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท 4 ค่าตอบแทนวิทยาการ จำนวน 4 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท 5 ค่าปากกาเคมี จำนวน 2 โหล ๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท 6 ค่ากระดาษปรู๊ฟ (น้ำตาล) ฟลิปชาร์ท บีบี 40 แผ่น ๆ ละ 5 บาท
เป็นเงิน 200 บาท 7 ค่าสมุด จำนวน 50 เล่ม ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท 8 ปากกา จำนวน 50 ด้าม ๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 250 บาท 9 ค่ากระเป๋า จำนวน 50 ใบ ๆ ละ 40 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
รวมเป็นเงิน 12,350 บาท (เงินหนึ่งหมื่นสองพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)งบประมาณ 12,350.00 บาท - 7. อบรมให้ความรู้การพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ,อนุกรรมการ,คณะทำงานรายละเอียด
กิจกรรมที่ 7อบรมให้ความรู้การพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ,อนุกรรมการ,คณะทำงาน 1 ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.00 x 2.50 เมตร จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 1,000 บาท 2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน ๆ ละ 30 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท 3 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 1,500 บาท 4 ค่าตอบแทนวิทยาการ จำนวน 4 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 2,400 บาท 5 ค่าสมุด/ปากกา จำนวน 30 ชุด ๆ ละ 40 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท 6 ค่ากระเป๋า จำนวน 30 ใบ ๆ ละ 50 บาทเป็นเงิน 1,500 บาท 7. ค่าคู่มือการอบรม จำนวน 30 ชุด ๆ 30 บาท เป็นเงิน 900 บาท
รวมเป็นเงิน 10,000 บาท(เงินหนึ่งหมื่นบาทถ้วน)
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 8. กิจกรรมจัดทำแผนสุขภาพตำบล ประจำปีงบประมาณ 2568รายละเอียด
กิจกรรมที่ 8 กิจกรรมจัดทำแผนสุขภาพตำบล ประจำปีงบประมาณ 2568 กิจกรรมที่ 8.1เตรียมการจัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อจัดทำแผนสุขภาพตำบล 1. ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.00 x 2.50 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 1,000 บาท 2. ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์สำนักงาน เช่น กระดาษ A4 กระดาษฟลิปชาร์ท ปากกาเคมี สันปก พลาสติก ดินสอ และอื่น ๆ ที่จำเป็นเป็นเงิน 1,500 บาท กิจกรรมที่ 8.2 จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อจัดทำแผนสุขภาพตำบล 3. ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและวิทยากร จำนวน 70 คน ๆ ละ 50 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท 4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและวิทยากร จำนวน 70 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 3,500 บาท 5. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท รวมเป็นเงิน 12,500 บาท(เงินหนึ่งหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)
งบประมาณ 12,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
องค์การบริหารส่วนตำบลตาเนาะปูเต๊ะ
รวมงบประมาณโครงการ 144,376.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาเนาะปูเต๊ะ รหัส กปท. L8411
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาเนาะปูเต๊ะ รหัส กปท. L8411
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................