กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

คัดกรองและค้นหาความผิดปกติของสายตาและแก้ปัญหาการมองเห็นในกลุ่มผู้สูงอายุ ปีงบประมาณ 2568

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม

กลุ่มหรือองค์กรประชาชน

ชมรมผู้สูงอายุตำบลปากคม

ณ ที่ทำการองค์การบริหารส่วนตำบลปากคม

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อประเมินสุขภาพสายตาแก่ผู้สูงอายุและตรวจคัดกรองโรคทางสายตา

 

0.00
2 เพื่อให้แก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติทางสายตา สามารถมองเห็นได้ตามปกติ

 

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 100
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2024

กำหนดเสร็จ 30/09/2025

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 การตรวจคัดกรองสายตาเบื้องต้นให้แก่ผู้สูงอายุโดยแกนนำด้านสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม
การตรวจคัดกรองสายตาเบื้องต้นให้แก่ผู้สูงอายุโดยแกนนำด้านสุขภาพ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1.00 × 3.00 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
11 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 11 กุมภาพันธ์ 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
450.00

กิจกรรมที่ 2 การตรวจการสายตาและส่งต่อผู้สูงอายุที่พบผิดปกติทางด้านสายตา

ชื่อกิจกรรม
การตรวจการสายตาและส่งต่อผู้สูงอายุที่พบผิดปกติทางด้านสายตา
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 2.ค่าเอกสารการคัดกรอง จำนวน 100 ชุดๆละ 5 บาท เป็นเงิน 500 บาท 3.ค่าบริการตรวจคัดกรองโรคทางสายตาโดยนักทัศนมาตร จำนวน 50 บาท × 100 คน เป็นเงิน 5,000 บาท 4.ค่าบริการตรวจวัดสายตาโดยช่างเทคนิคสายตานอกสถานที่ จำนวน 50 บาท × 100 คน เป็นเงิน 5,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
16 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 16 กุมภาพันธ์ 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
13500.00

กิจกรรมที่ 3 การส่งมอบแว่นสายตา สำหรับผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกติ (สั้น-ยาว)

ชื่อกิจกรรม
การส่งมอบแว่นสายตา สำหรับผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกติ (สั้น-ยาว)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ค่าแว่นตา (ตามอัตรา สปสช.) จำนวน 200 × 100 คน เป็นเงิน 20,000 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
24 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 24 กุมภาพันธ์ 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
23000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 36,950.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ผู้สูงอายุที่ตรวจพบโรคทางสายตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและลดการสูญเสียดวงตาในผู้ที่พบโรคทางสายตา
2.ผู้สูงอายุที่ได้รับแว่นสายตา เป็นการแก้ไขปัญหาด้านการมองเห็น สามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างมีความสุข
3.ผู้สูงอายุที่ได้รับแว่นสายตามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น


>