โครงการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโหิตสูง บูรณาการลดกลุ่มป่วยรายใหม่ ลดภาวะแทรกซ้อน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียง ประจำปี 2568
แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโหิตสูง บูรณาการลดกลุ่มป่วยรายใหม่ ลดภาวะแทรกซ้อน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียง ประจำปี 2568ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียง
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
---|---|---|
1 | ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
|
30.00 |
2 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
|
30.00 |
3 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย จากความเจริญทางด้านเทคโนโลยี และนวตกรรมใหม่ๆด้านต่างๆ ทำให้วิถีชีวิตของคนเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งมีผลกระทบมาจากกระแสการเปลี่ยนแปลงของสังคมโลกและการเปลี่ยนแปลงของประเทศไทยทั้งทางด้านการเมือง เศรษฐกิจ การแข่งขันทางการตลาด การสื่อสารและการคมนาคม รวมถึงการใช้เทคโนโลยีมากขึ้น ซึ่งการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีผลกระทบต่อวิถีชีวิตและสุขภาพของประชาชนไทยเป็นอย่างมาก จะเห็นได้จากในอดีตปัญหาสุขภาพของประชาชนส่วนใหญ่เจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อ แต่ในปัจจุบัน และในอนาคต ปัญหาสุขภาพจะมีผลกระทบมาจากสังคม สิ่งแวดล้อม และพฤติกรรมมากขึ้นตามลำดับ จะเห็นได้จากพฤติกรรมที่เป็นปัญหา เช่น พฤติกรรมการบริโภค พฤติกรรมการออกกำลังกาย พฤติกรรมการเคลื่อนไหวในระหว่างวันการใช้ยาและสารเสพติด ปัญหาสุขภาพจิต เป็นต้น ดังนั้น การดำเนินการในการแก้ไขปัญหาสาธารณสุขของประเทศ จำเป็นจะต้องพัฒนาประชาชนให้มีองค์ความรู้ มีความตระหนักในการดูแลสุขภาพ และทักษะที่จำเป็น และพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ทั้งระดับบุคคลครอบครัว และชุมชนครอบคลุม กลุ่มประชากรเป้าหมาย เพื่อให้ประชาชนสามารถส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคให้แก่ตนเอง ครอบครัว และชุมชนได้ ซึ่งการดำเนินงานดังกล่าวจำเป็นจะต้องส่งเสริมพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพที่สำคัญๆ ที่ก่อให้เกิดปัญหาสาธารณสุขของประเทศ นโยบายสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ช่วยคนไทยห่างไกลโรค มีเป้าหมายที่สำคัญ คือ การสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชน และลดปัญหาค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาว โดยใช้กระบวนการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ซึ่งเป็นหัวใจสำคัญของการขับเคลื่อนให้การดำเนินงานช่วยคนไทยห่างไกลโรคให้บรรลุผลสำเร็จ โดยการส่งเสริมให้มีความรู้ และทักษะในการดูแลตนเอง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยใช้หลัก ๓อ.๒ส. เป็นหลัก เพื่อให้มีสุขภาวะในทุกด้าน หลังการตรวจคัดกรองความเสี่ยงเพื่อ ค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียง ตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง บูรณาการลดกลุ่มป่วยรายใหม่ ลดภาวะแทรกซ้อน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียง ประจำป 2568เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคเรื้อรังและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยได้ และในปี 2567 พื้นที่ มีกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จากการคัดกรอง 267 ราย กลุ่มสงสัยป่วยจากโรคเบาวหาน จำนวน 21 ราย พื้นที่มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด 421 รายมีภาวะโรคแทรกซ้อน32 รายโรคเบาหวาน 191 รายมีภาวะแทรกซ้อน 15 ราย โรความดันโลหิตสูงจำนวน 421 รายควบคุมโรคได้ 261 คน คิดเป็นร้อยละ 62.00 โรคเบาหวานจำนวน 191 ราย ควบคุมน้ำตาลได้ 48 ราย คิดเป็นร้อยละ 25.13 จะเห็นได้ว่ามีการควบคุมโรคได้น้อย เมื่อเทียบกับเกณฑ์การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ในผู้ป่วยเบาหวาน ที่ มากกว่าร้อยละ 40เพื่อให้มีการดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ในพื้นที่รับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียง เป็นแบบองค์รวม และเกิดการบูรณาการให้ผู้ป่วยและญาติดูแลตนเองได้ สามารถควบคุมภาวะอาการของโรคได้ และลดการตายจากภาวะแทรกซ้อน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียงจึงได้จัดทำโครงการดังกล่าว |
40.00 |
ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาด | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | เพื่อให้ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเพื่อค้นหาภาวะเสี่ยงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร้อยละของประชากรกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองค้นหาโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์มาตรฐาน |
30.00 | 30.00 |
2 | เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับความรู้เรื่องโรคดูแลและส่งต่อในกลุ่มสงสัยป่วยตามมาตรฐาน อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน น้อยกว่าร้อยละ 2.5 |
30.00 | 30.00 |
3 | เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อน ลดลง |
40.00 | 20.00 |
5. กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) |
---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | |
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | |
กลุ่มวัยทำงาน | |
กลุ่มผู้สูงอายุ | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | |
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | |
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 01/01/2025
กำหนดเสร็จ 31/08/2025
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
กิจกรรมที่ 1 คัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในประชากรกลุ่มเป้าหมาย
ชื่อกิจกรรม
คัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในประชากรกลุ่มเป้าหมายรายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
คัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป
งบประมาณ
1.จัดซื้อเครื่องวัดวามดันโลหิตแบบแสดงภาวะหัวใจ จำนวน 8 เครื่องๆ ละ 4,500 บาท เป็นเงิน 36,000 บาท
2.ค่าแถบอ่านระดับน้ำตาลในเลือด (100/กล่อง ) จำนวน 12 กล่องๆ ละ 861 บาท เป็นเงิน เป็นเงิน 10,332 บาท
3.ค่าถุงมือยางธรรมชาติ (แบบมีแป้ง) จำนวน 4 กล่อง กล่องละ 130 บาท เป็นเงิน 520 บาท
4.ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มการคัดกรอง จำนวน 1,200 ใบ เป็นเงิน 1,200 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2568 ถึง 31 มีนาคม 2568ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
.ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 95
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
48052.00กิจกรรมที่ 2 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ.2ส. ในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
ชื่อกิจกรรม
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ.2ส. ในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงรายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
อบรมให้ความรู้ เรื่องโรค อาหารและการออกกำลังกายในกลุ่มเสี่ยง/สงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
งบประมาณ
1. ค่าอาหารกลางวัน สำหรับเจ้าหน้าที่ รพ.สต.ผู้เกี่ยวข้อง,วิทยากร 5 คนและผู้เข้ารับการอบรม 30 คน รวมเป็น 35 คน x1 มื้อ x 70บาท เป็นเงิน 2,450 บาท
2. ค่าอาหารว่าง สำหรับเจ้าหน้าที่ รพ.สต.ผู้เกี่ยวข้อง,วิทยากร 5คนและผู้เข้ารับการอบรม 30 คน รวมเป็น 35 คน x2 มื้อ x 30บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
3. ค่าป้ายไวนิล Roolup ขนาด 60*160 ซม พร้อมฐาน จำนวน 3 ชุดๆละ 1,500 บาท เป็นเงิน 4, 500 บาท
4. ค่าสมนาคุณวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงเป็นเงิน 3,600บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2568ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
- กลุ่มเสี่ยงโรคโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เข้ารับการอบรมจำนวน 50 คน
- กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
12650.00กิจกรรมที่ 3 ติดตามเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
ชื่อกิจกรรม
ติดตามเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานรายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
ติดตามเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน 1ติดตามเจาะ FBS กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ค่าDTX ≥110mg%
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2568 ถึง 31 มีนาคม 2568ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
ผลผลิต กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรค เบาหวาน จากการคัดกรองได้รับการติดตามเจาะFBSมากกว่าร้อยละ80 ผลลัพธ์ กลุ่มเสี่ยงและสงสัยป่วยโรคเบาหวานรับรู้ภาวะสุขภาพของตนเองมีภาวะสุขภาพดีขึ้น
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00กิจกรรมที่ 4 ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (HBP) กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ชื่อกิจกรรม
ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (HBP) กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
1.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (SBP ≥140-179 mmHg. หรือ DBP ≥ 90-109 mmHg.) หลังได้รับการคัดกรองภายใน 180 วัน
งบประมาณ -ไม่ใช้งบประมาณ
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2568 ถึง 31 พฤษภาคม 2568ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
ผลผลิต กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองได้รับการติดตามวัดความดันที่บ้านมากกว่าร้อยละ 80 ผลลัพธ์ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีภาวะสุขภาพดีขึ้น
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00งบประมาณโครงการ
จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 60,702.00 บาท
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?