แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีความรู้ ทักษะ และดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้ตัวชี้วัด : 3. ผู้สูงอายุและผู้ดูแล เข้ารับการอบรมและมีความรู้ด้านการดูแลสุขภาพช่องปาก 100คนขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. 2. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับบริการตรวจ ส่งเสริมป้องกันและรักษาช่องปากเบื้องต้นโดยทันตภิบาลตัวชี้วัด : 2. ผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองด้านช่องปากโดยบุคลากรทันตสาธารณสุขร้อยละ50ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 35.00
-
3. 3. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องรับฟันเทียมเข้าถึงบริการตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องรับฟันเทียมเข้าถึงบริการ 20 คนขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. ๑. ตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นแก่ผู้สูงอายุทุกคน โดยใช้แบบประเมิน Mini Cog / ๒Q / ADL แบบคัดกรองโรคสมองเสื่อม/ข้อเข่าเสื่อม และสุขภาพข่องปากโดยบุคลากรทันตสาธารณสุขรายละเอียด
๑. ตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นแก่ผู้สูงอายุทุกคน โดยใช้แบบประเมิน Mini Cog / ๒Q / ADL แบบคัดกรองโรคสมองเสื่อม/ข้อเข่าเสื่อม และสุขภาพข่องปากโดยบุคลากรทันตสาธารณสุข ไม่ใช้งบประมาณ ๒. ผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพได้รับการรักษา และส่งต่อ ไม่ใช้งบประมาณ
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. 2. ให้ความรู้กับผู้สูงอายุ และ ผู้ดูแลในเรื่องการการดูแลสุขภาพช่องปากตนเองรายละเอียด
ให้ความรู้กับผู้สูงอายุ และ ผู้ดูแลในเรื่องการการดูแลสุขภาพช่องปากตนเองจำนวน 100 คน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม100 คน x 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน3,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย 1 คน x 600 บาท x 3 ชั่วโมงเป็นเงิน 1800 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมเป็นเงิน 2000บาทงบประมาณ 6,800.00 บาท - 3. 3. ประชุมผู้สูงอายุเดือนละ 1 ครั้ง รวม 2 ครั้ง จำนวน 50 คนรายละเอียด
ประชุมผู้สูงอายุเดือนละ 1 ครั้ง รวม 2 ครั้ง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม๕๐ คน x 30 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงืน 3000 บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 4. 4 จัดกิจกรรมรณรงค์ผู้สูงอายุสุขภาพดีในวันผู้สูงอายุและประชุมใหญ่ปีละ 1 ครั้ง ในเดือนเมษายนของทุกปีรายละเอียด
จัดกิจกรรมรณรงค์ผู้สูงอายุสุขภาพดีในวันผู้สูงอายุและประชุมใหญ่ปีละ 1 ครั้ง ในเดือนเมษายนของทุกปี จำนวน 70 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม70 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน4200บาท - ค่าอาหารกลางวัน70 คน x 8๐ บาทเป็นเงิน5600บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมประชุม รณรงค์เป็นเงิน4000บาท
งบประมาณ 13,800.00 บาท - 5. 6. จัดกิจกรรมประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และจัดกีฬาผู้สูงอายุรายละเอียด
จัดกิจกรรมประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และจัดกีฬาผู้สูงอายุ จำนวน 50 คน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม50 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 3000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน50 คน x 8๐ บาท เป็นเงิน 4000 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมประชุมวันกีฬาผู้สูงอายุ เป็นเงิน 3900 บาทงบประมาณ 10,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
หมู่ที่1,511และ14
รวมงบประมาณโครงการ 34,500.00 บาท
1.ผู้สูงอายุมีการคัดกรองADL 9 ด้าน100%(จำนวนผู้สูงอายุ ๒๗๕ คน ) 2.ผู้สูงอายุมีความรอบรู้ในการ ดูแลสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสมถูกต้อง ร้อยละ 50 3.ผู้สูงอายุเข้ารับการบริการฟันเทียม 4..ชมรม ผู้สูงอายุมีการดำเนินงานร่วมกับเครือข่าย 5.ผู้สูงอายุมีความรอบรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากตนเองได้อย่างเหมาะสมถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................