แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายสายัณห์ครีมทงศิริ
2.นายชัยวัฒน์น้อยรอด
3.นายณรงค์สังข์ทอง
-
1. 1. เพื่อส่งเสริมให้เกิดการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการจุดเสี่ยงและพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันอุบัติเหตุทางถนนในชุมชน 2. เพื่อลดพฤติกรรมเสี่ยงของผู้ใช้รถ และเพิ่มอัตราการสวมหมวกนิรภัยตัวชี้วัด : 1.เกิดคณะทำงานขับเคลื่อนโครงการจำนวน 33 คน มีความรู้/เข้าใจการวิเคราะห์จุดเสี่ยงจุดเสี่ยงและแบ่งบทบาทหน้าที่อย่างชัดเจน เกิดการวางแผนงานร่วมกันและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ปัญหา อุปสรรค ความสำเร็จเพื่อค้นหาแนวทางการแก้ไขปัญหาและขยายผลกิจกรรม มีแผนที่ชุมชนที่มีรายละเอียดชัดเจน 2.ประชาชนมีความรู้และตระหนักถึงสถานการณ์อุบัติเหตุจากจุดเสี่ยงในชุมชนตนเอง ร้อยล่ะ 80 3. จุดเสี่ยงเกิดอุบัติเหตุทางถนนในชุมชนได้รับการแก้ไขอย่างมีส่วนร่วม ร้อยล่ะ 80 4.ประชาชนในชุมชนเกิดการปรับ เปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงอุบัติเหตุที่สอดคล้องกับจุดเสี่ยงร้อยล่ะ 80 5. อุบัติเหตุที่เกิดบริเวณจุดเสี่ยงที่ได้รับการแก้ไขลดลง ร้อยล่ะ 80ขนาดปัญหา 5005.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ ด้านกฏหมายจราจรทางถนน 1 2. จัดอบรมให้ความรู้ ข้อกฎหมาย และกฏจราจรทางถนน ลดอุบัติเหตุจากรถ 3. กิจกรรมรณรงค์และเฝ้าระวังอุบัติเหตุจากรถในชุมชน 4. กิจกรรมรณรงค์การไม่ใช้ความเร็วในการขับขี่พาหนะในบริเวณชุมชน การให้ความรู้เรื่องกฎรายละเอียด
1 ค่าหารกลางวัน 1 มื้อ กิจกรรมอบรมให้ความรู้ ด้านกฏหมายจราจรทางถนน 33 คน 60.00 1,980.00
2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ กิจกรรมอบรมให้ความรู้ ด้านกฏหมายจราจรทางถนน 33 คน 60.00 1,980.00
3 ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมงให้ความรู้เกี่ยวกับลดอุบัติเหตุจากรถระดับตำบล การสื่อสาร สร้างการรับรู้ ให้ความรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยง/จุดเสี่ยงอันตรายให้ความรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยง/จุดเสี่ยงอันตราย ฯ 4 ชั่วโมง 600.00 2,400.00
4 ค่าหารกลางวัน 1 มื้อๆกิจกรรมประชุมเชิงปฏิบัติการ วิเคราะห์จุดเสี่ยง ออกแบบการป้องกันและแก้ไข 33 คน 60.00 1,980.00
5 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อกิจกรรมประชุมเชิงปฏิบัติการ วิเคราะห์จุดเสี่ยง ออกแบบการป้องกันและแก้ไข 33 คน 60.00 1,980.00
6 ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 ชั่วโมงให้ความรู้เรื่องกฎหมาย การรณรงค์ การสวมหมวกนิรภั 1 ชั่วโมง 600.00 600.00
7 ค่ากระดาษถ่ายเอกสาร เอ 4 2 รีม 120.00 240.00งบประมาณ 11,160.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
หมู่ที่ 1-10 ตำบลท้ายน้ำอำเภอโพทะเลจังหวัดพิจิตร
รวมงบประมาณโครงการ 11,160.00 บาท
1.มีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการจุดเสี่ยงและพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันอุบัติเหตุทางถนนในชุมชน 2.ลดพฤติกรรมเสี่ยงของผู้ใช้รถ และเพิ่มอัตราการสวมหมวกนิรภัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................