กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไป ตำบลท่างิ้วโดย อสม.

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่างิ้ว

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไป ตำบลท่างิ้วโดย อสม.

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่างิ้ว

อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลท่างิ้ว

นางสมฤทัย ล้อมเมือง
นางสมหมาย แก้วละเอียด
นางธนญญ์นภัสสร์ รอดคืน
นางสุจินต์ นิ่มกาญจนา
นางกัลยารัตน์ ศิริรัตน์

ม.1-8 ตำบลท่างิ้ว อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ภัยเงียบของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รวมทั้งโรคในระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้คุกคามชีวิตของคนไทยจำนวนมาก ซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการ และเสียชีวิต ตลอดจนเป็นภาระต่องบประมาณด้านการดูแลสุขภาพของคนไทยที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต ดังจะเห็นได้จากสถานบริการสาธา

 

1.00

ทั้งของภาครัฐ เอกชน และสถานบริการทุกระดับตั้งแต่ปฐมภูมิ ทุติยภูมิและตติยภูมิ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ส่งผลให้งบประมาณที่รัฐจัดสรรให้สำหรับโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้าตามรายหัวประชากรจะต้องเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เพียงพอต่อการใช้จ่ายด้านยา บุคลากร การจัดสถานที่และเครื่องมือแพทย์ต่าง ๆ ในขณะที่งบประมาณของประเทศมีอยู่อย่างจำกัด กระทรวงสาธารณสุขและสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคดังกล่าวโดยมีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค ทั้งแบบสอบถามด้วยวาจา วัดความดันโลหิต การวัดรอบเอว และการเจาะเลือดหาน้ำตาลในเลือดโดยมีเป้าหมายประชากรกลุ่มอายุ 15 ปีขึ้นไปทุกราย ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อการโรคเพื่อค้นหาพฤติกรรมเสี่ยงและค้นหาโรคในระยะเริ่มต้นเพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง โดยมีเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกราย อันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วย
จากผลการดำเนินงานเมื่อปี งบประมาณ 2567 พบว่ากลุ่มเป้าหมาย 15 ปีขึ้นไป จำนวน 3,453 คน เป้าหมายการคัดกรองเบาหวาน3,031 คนได้รับการคัดกรองเบาหวาน จำนวน 1,965 คน คิดเป็น 64.83 % และพบว่าเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน103คน คิดเป็นร้อยละ 5.24กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 24 คน คิดเป็นร้อยละ 1.22เป้าหมายการคัดกรองความดันโลหิต จำนวน 2,657 คน คนได้รับการคัดกรองจำนวน 1,636 คน คิดเป็น 61.57 % และพบว่าเสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตสูง จำนวน297คน คิดเป็นร้อยละ 18.15กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 175 คน คิดเป็นร้อยละ 10.69 กลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 16 คน คิดเป็นร้อยละ0.97 จากผลการคัดกรองที่ผ่านมาพบว่ากลุ่มประชากรที่ได้รับการคัดกรอง มีความเสี่ยงในการเกิดโรคเป็นจำนวนมาก ซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดการเกิดโรครายใหม่
การคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย เป็นการดำเนินงานที่สำคัญในการดำเนินงานป้องกันและควบคุมการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลท่างิ้วและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลท่างิ้ว เล็งเห็นความสำคัญในการคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่ออัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไป ตำบลท่างิ้วโดย อสม.

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ประชากรกลุ่มอายุ 15 ปีขึ้นไป ได้รับการประเมินภาวะสุขภาพที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ได้รับการคัดกรอง โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง มากกว่าร้อยละ 95

1.00 95.00
2 เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน (ระดับน้ำตาลในเลือด 100-125 mg/dl) มีความรู้เกี่ยวกับ โรคเบาหวาน

ประชากรกลุ่มเสี่ยง มีความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานที่ถูกต้องได้มากกว่า ร้อยละ 80

1.00 80.00
3 เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง (ระดับความดันโลหิต ตัวบน 120 -139 และ/ หรือตัวล่าง80 – 89 มม.ปรอท มีความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง

ประชากรกลุ่มเสี่ยง มีความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงที่ถูกต้อง ได้มากกว่า ร้อยละ 80

1.00 80.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 2,474
กลุ่มผู้สูงอายุ 875
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/03/2025

กำหนดเสร็จ : 30/09/2025

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1. อสม.จัดทำทะเบียนรายชื่อประชากร ที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป ตามละแวกรับผิดชอบของ อสม

ชื่อกิจกรรม
1. อสม.จัดทำทะเบียนรายชื่อประชากร ที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป ตามละแวกรับผิดชอบของ อสม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2568 ถึง 31 มีนาคม 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 2. อสม. คัดกรองประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ตามละแวกที่รับผิดชอบ 3. ให้ความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน แก่กลุ่มเป้าหมาย โดยแจกเอกสารให้ความรู้ 4. ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มเสี่ยง โดยแจกแผ่นพับให้ความรู้ 5. นัดกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเ

ชื่อกิจกรรม
2. อสม. คัดกรองประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ตามละแวกที่รับผิดชอบ 3. ให้ความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน แก่กลุ่มเป้าหมาย โดยแจกเอกสารให้ความรู้ 4. ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มเสี่ยง โดยแจกแผ่นพับให้ความรู้ 5. นัดกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตเพื่อใช้ในโครงการ  จำนวน  8  เครื่องๆละ 3,000.00 บาท เป็นเงิน  24,000.00 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
24000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 24,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปได้ ตระหนักในการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูง และการคัดกรองเบาหวาน
2. กลุ่มเสี่ยง มีความรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย ที่ถูกต้อง และสามารถปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
3. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ปกติไม่เป็นโรค
4. จำนวนผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ และจำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ลดลงจากปีที่ผ่านมา


>