กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.แยกประเภทกลุ่มเป้าหมายจากผลการตรวจคัดกรองโรค คือ กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยเป็นโรค กลุ่มที่มีภาวะอ้วนลงพุง และ กลุ่มมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

เพื่อให้ได้มาซึ่งกลุ่มเป้าหมาย

ตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ในกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ขึ้นไป

ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองร้อยละ 100

1.จัดอบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงสูง ตามกลุ่มเป้าหมายที่ได้จากการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 3 ครั้ง เพื่อติดตามประเมินผลการเปลี่ยนแปลง ความเสี่ยงต่อกลุ่มโรค NCDs ของกลุ่มเสี่ยงในแต่ละราย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในการจัดการประชุมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงจำนวน 250คน ๆ ละ 1 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 3 ครั้งเป็นเงิน 18,750 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
- ค่าวิทยากรให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 3 ครั้งๆละ3 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท (สองพันเจ็ดร้อยบาท)
รวมเป็นเงิน 21,450 บาท

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมากขึ้น ร้อยละ 80

1.จัดประชุมคณะกรรมการฯ เพื่อวางแผนการจัดงาน จำนวน 1 ครั้ง
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน1 ครั้งๆละ 20 คนๆละ25บาท เป็นเงิน 500 บาท
2.จัดกิจกรรมวันรวมพลคนรักสุขภาพ
จัดขึ้นเพื่อส่งเสริมการดูแลสุขภาพที่ดีและให้ความรู้แก่ประชาชนเกี่ยวกับการป้องกันโรคต่างๆ โดยจะมีการจัดกิจกรรมหลากหลาย ได้แก่:
2.1การตรวจสุขภาพฟรี
- การตรวจวัดความดันโลหิต, ตรวจน้ำตาลในเลือด, การตรวจสุขภาพทั่วไปเพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับสุขภาพ
2.2 การให้คำปรึกษาจากเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญ ทีมสหวิชาชีพ
- ผู้เข้าร่วมสามารถถามคำถามเกี่ยวกับโรคต่างๆ หรือขอคำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาหรือการป้องกันโรค
2.3 การสาธิตการออกกำลังกาย
- การสาธิตการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับอายุ หรือกิจกรรมที่ช่วยในการเสริมสร้างสุขภาพ(หมู่บ้านละ 1ชุด จำนวน 5หมู่บ้าน และโรงเรียนวัดพังกิ่ง จำนวน 1ชุด)
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 100 คน ๆละ 2มื้อๆละ25 บาท เป็นเงิน 5000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ๆละ 1มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าเช่าเครื่องเสียง จำนวน 1ครั้ง เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าเช่าเวที จำนวน 1ครั้ง เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าของขวัญรางวัลผู้สาธิตการออกกำลังกาย จำนวน 6 ชุดๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
- ค่าป้ายไวนิล ป้ายใหญ่บนเวที ขนาด 10 ตร.ม เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าเช่าเต็นท์ จำนวน 6 หลัง ๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
รวมเป็นเงิน 40,500 บาท

ประชาชนกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรม ร้อยละ 100 ของกลุ่มเป้าหมาย

2.1 จัดกิจกรรรมในผู้ป่วยโรคNCDs ที่รับยาประจำ ใน NCDs Remittion Clinic รพ.สต.บ้านพังกิ่ง ลดการเกิดโรคแทรกซ้อนแบบครบวงจร
2.1.1 เจาะเลือดประจำปีผู้ป่วย เพื่อ ตรวจระดับไขมัน การทำงานของไต ตับ โรคเกาต์ ระดับน้ำตาลในเลือด
2.1.2 การตรวจคัดกรองช่องปาก ตรวจคัดกรอง ความเสี่ยง stroke CVD risk สุขภาพจิตและวัณโรคพร้อมจัดทำทะเบียน
2.1.3.ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางเท้าในผู้ป่วยเบาหวานอย่างละเอียด
2.1.4.ติดตามภาวะไตเสื่อม ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โดยใช้เครื่องวัดโซเดียมในอาหาร
2.1.5.ให้ความรู้ในกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 275คนๆ ละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 6,875 บาท
2.2ส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยในคลินิกเบาหวานอย่างต่อเนื่อง
2.2.1 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน รับบริการซักประวัติ ชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูง ประมวลค่า BMI เจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต และรับยาในคลินิกโรคเบาหวานทุกเดือน
2.2.2 จัดกิจกรรมกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบริโภคกับโรคเบาหวาน ทุกเดือน
- ค่าอาหารเช้าและเครื่องดื่ม สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 55คนๆละ 12 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 16,500 บาท

ผู้ป่วยได้รับการติดตามร้อยละ 100