กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1)  สำรวจกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ และคัดเลือกจำนวน 50 คนที่มีคุณสมบัติดังนี้     - สามารถเข้ารับการอบรมเพื่อฝึกทักษะการดูแลตนเองในการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวาน/ความดัน            โลหิตสูง     - ยินดีให้คณะทำงานต้านโรคเรื้อรังเยี่ยมบ้านเพื่อติดตามพฤติกรรมสุขภาพ และตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
    - สามารถสื่อสารได้(ฟังรู้เรื่อง พูดคุยเข้าใจ ไม่มีภาวะหูหนวก หรือหูตึง)     - สามารถร่วมกิจกรรมเดินบริหารร่างกายร่วมกับ อสม.ได้อย่างต่อเนื่อง 2)จัดอบรมกลุ่มเป้าหมายโดยแบ่งเป็น 2 รุ่นๆละ 25 คน
3) อสม.ที่รับผิดชอบจัดทำแผนการเยี่ยมบ้านเพื่อติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารของกลุ่มเป้าหมาย     4)ทำแผน อสม.พาเดิน (สัปดาห์ละ 4 วัน เวลา 16.30 – 17.00 น.) คือให้ อสม.ประจำหมู่บ้านนำกลุ่มเป้าหมายเดินบริหารร่างกาย แต่ละหมู่บ้านดังนี้     - หมู่ 1 เดินจากรพ.สต.ลิดล ถึง มัสยิดลิดล จำนวน 2 รอบ     - หมู่ 2 เดินจากร.ร.บ้านบุรินทร์ ถึง มัสยิดจันเรียน จำนวน 1 รอบ     - หมู่ 3 เดินจากสามแยกบ้านเนียง ถึง สะพานกาปงปาวฮ จำนวน 2 รอบ     - หมู่ 4 เดินจาก อบต.ลิดล ถึง มัสยิดบ้านบาตัน จำนวน 1 รอบ     - หมู่ 5 เดินจากปากทางเข้าบ้านตาโละ ถึง ร.ร.บ้านตาโละ จำนวน 2 รอบ 
5) อสม.ประเมินสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย เดือนละ 1ครั้ง

1. กลุ่มเป้าหมายมีทักษะในการป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง อย่างน้อยร้อยละ 80
   1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพพึงประสงค์ อย่างน้อยร้อยละ 60
   2. กลุ่มเป้าหมายมีภาวะสุขภาพที่ดีขึ้น อย่างน้อยร้อยละ 50