แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงยซิแน
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการรู้เร็ว สู่สุขภาพวิถีใหม่ สร้างเกราะสุขภาพ ห่างไกล NCDs ปี 2568ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงยซิแน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข
1.นายอับดุลฮาเร็ม ซีระแม
2.นางยูวารี แวเดร์
3.นางรีณา ลักขนา
4.นางฆารียะ ยอฆอ
5.นางปัทมา ศรีแสง
ตําบลบาโงยซิแน อําเภอยะหา จังหวัดยะลา
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
จากสถานการณ์ด้านสุขภาพของประชาชนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาโงยซิแน ตลอดจนในพื้นที่อำเภอยะหา จังหวัดยะลา พบว่าแนวโน้มการเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) โดยเฉพาะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลา 5 ปีที่ผ่านมา ประกอบกับมีประชากรกลุ่มเสี่ยงที่ยังไม่ได้รับการประเมินสุขภาพหรือได้รับการประเมินล่าช้า ส่งผลให้ไม่สามารถวางแผนดูแลรักษาอย่างทันท่วงที
สถานการณ์ด้านสุขภาพยังมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา ทั้งด้านการจัดการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การดูแลส่งต่อผู้ป่วย และการประเมินภาวะของโรค โดยเฉพาะโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่ในปัจจุบันทั่วโลกให้ความสำคัญมากขึ้น เนื่องจากเป็นโรคที่สามารถควบคุมและชะลอการเกิดได้ หากมีการจัดการปัจจัยเสี่ยงอย่างมีประสิทธิภาพ โดยองค์การอนามัยโลกได้เสนอแนวทางการแก้ไขปัญหาด้านปัจจัยเสี่ยงต่อโรค NCDs ควบคู่กันหลายด้าน และเน้นการป้องกันในระดับปฐมภูมิ เพื่อลดความรุนแรงของโรค รวมถึงลดค่าใช้จ่ายในการรักษาในระยะยาว ในปีงบประมาณ 2568 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาโงยซิแนได้ดำเนินการคัดกรองสุขภาพประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป (ไม่รวมกลุ่มป่วยเดิม) ดังนี้
• ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานแล้วจำนวน 1,871 ราย
• ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงแล้วจำนวน 1,534 ราย
จากการประเมินความเสี่ยง พบว่า
• ประชาชนจำนวน 472 ราย (ร้อยละ 30.76) อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง
• จำนวน 185 ราย (ร้อยละ 9.88) อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน
ในส่วนของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว จำนวน 254 ราย มีเพียง ร้อยละ 63.07 ที่ได้รับการตรวจประเมิน HbA1c เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และในจำนวนนี้สามารถควบคุมได้ดีเพียง ร้อยละ 27.39 ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงความจำเป็นในการดำเนินงานเฝ้าระวังและจัดการโรคอย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาโงยซิแน ได้มีการดำเนินกิจกรรมสนับสนุน เช่น การวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP Monitoring) จำนวน 130 ราย และการตรวจน้ำตาลปลายนิ้วด้วยตนเอง (SMBG) จำนวน 51 ราย ซึ่งนำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและการส่งต่อรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ อีกทั้งปัจจุบันเพื่อตอบสนองนโยบายห่างไกล NCDs และมีแนวทางให้กลุ่มป่วยต้องเข้าสู่ NCDs ระยะสงบให้ลดการใช้ยาจนสามารถควบคุมโรคได้ด้วยตนเองและไม่ต้องพึ่งพาการใช้ยา
ดังนั้น การที่ประชาชนได้รู้ข้อมูลสุขภาพของตนเองตั้งแต่ระยะเริ่มต้น จึงเป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยให้เกิดความตระหนักในการป้องกัน ควบคุม และดูแลตนเองจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โดยการดำเนินงานที่ผ่านมามีการบูรณาการร่วมกับชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) ชุมชน และภาคีเครือข่ายในพื้นที่ เพื่อสร้างความเข้มแข็งในการส่งเสริมสุขภาพในระดับชุมชน และขับเคลื่อนแนวทางชุมชนเป็นศูนย์กลาง จากการดำเนินโครงการในปี 2567 ที่ผ่านมา “โครงการรู้เร็ว สู่ยุคใหม่ สุขภาพที่ดี ส่งเสริมการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ปี 2567” กิจกรรมทั้งสองได้รับผลตอบรับที่ดีและสามารถดำเนินการได้อย่างต่อเนื่อง จึงเป็นแรงผลักดันในการพัฒนาโครงการต่อยอดสู่ปีงบประมาณ 2568 เพื่อยกระดับคุณภาพชีวิตของประชาชน ลดภาวะแทรกซ้อน และลดภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของครัวเรือนและประเทศในระยะยาว
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 04/06/2025
กำหนดเสร็จ : 30/09/2025
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1.ประชาชนกลุ่มป่วยใช้พื้นฐานชีวิตในการดูแลอาการของโรค ด้วยตนเอง (กลุ่มเสี่ยงลดลง) โดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายทุกกลุ่ม
2. ชุมชน โดยแกนนำสุขภาพมีส่วนร่วม เห็นความสำคัญ และสามารถเป็นบุคคลต้นแบบในการดูแลสุขภาพของชุมชน เพื่อการดูแลระยะยาว
3. ภาวะแทรกซ้อนทางเท้าในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ลดลง หรือไม่เกิดเพิ่มขึ้น
4. ผู้ป่วยสามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดัน โลหิตอยู่ในเกณฑ์ที่ปกติของโรค
5. เสริมพลัง และการดูแลสุขภาพของกลุ่มผู้สูงอายุที่ป่วยด้วย โรคเรื้อรัง
6. เพิ่มความครอบคลุมการตรวจ HbA1C เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของโรคเบาหวาน อย่างน้อยให้ได้รับการตรวจปีละ 1 ครั้ง