2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญของระบบสุขภาพทั้งในระดับโลกและในระดับประเทศ โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นสาเหตุการเสียชีวิตถึง ร้อยละ 71 ของการเสียชีวิตในระดับโลก และ ร้อยละ 75 ของการเสียชีวิตในประชากรไทย ซึ่งประมาณครึ่งหนึ่งเป็นการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร จากข้อมูลจำนวนและอัตราตายด้วยโรคไม่ติดต่อ ของกองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข ย้อนหลัง 3 ปี (2565-2567) พบว่า ประเทศไทยมีอัตราป่วยรายใหม่ของโรคเบาหวานต่อแสนประชากร 564.78 , 609.07 และ 644.11 อัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงต่อแสนประชากร มีจำนวน 1,165.79 , 1247.34 และ 1362.03 ตามลำดับ จะเห็นได้ว่า อัตราป่วยจากทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีอัตราที่เพิ่มขึ้นโดยตลอด สถานการณ์อัตราตายต่อแสนประชากร ของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในจังหวัดสตูล พบอุบัติการณ์การป่วยด้วยโรคโรคไม่ติดต่อเรื้อรังทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเช่นกันโดยมี อัตราป่วยรายใหม่ของโรคเบาหวานต่อแสนประชากร ย้อนหลัง 3 ปี (2565-2567) อยู่ที่ 413.75 , 477.71 และ 491.36 อัตราป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูงต่อแสนประชากร ย้อนหลัง 3 ปี (2565-2567) อยู่ที่ 1006.36 , 1,317.85 และ 1361.43 ตามลำดับ และจากข้อมูลการคัดกรองประชาชนในจังหวัดสตูล พบว่ากลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่ได้รับการคัดกรอง แล้วพบความเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยว่าป่วย ย้อนหลังตั้งแต่ปี (2565-2567) มีข้อมูลเป็น ร้อยละ 14.48 , 24.00 , 26.74 และข้อมูลกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการคัดกรองแล้ว พบความเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยว่าป่วย ย้อนหลังตั้งแต่ปี (2565-2567)มีร้อยละ 15.13 ,23.27, 25.98 ซึ่งจากข้อมูลการคัดกรองสุขภาพประชาชนพบว่ากลุ่มเสี่ยงมีแนวโน้มที่จะถูกได้รับการวินิจฉัยให้ป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น(รายงาน Health Data Center,2567) ในอำเภอควนโดน จังหวัดสตูล จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน ปี 2565-2567 มีจำนวน 1,059 คน 1,097 คน , 1,252 คน ตามลำดับ จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ปี 2565-2567 มีจำนวน 2,944 คน, 2,954 คน, 3,203คน ตามลำดับ จะเห็นได้ว่า จำนวนผู้ป่วยจากทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีจำนวนที่เพิ่มขึ้นมาโดยตลอด ข้อมูลสถานการณ์โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโดน ตำบลควนควนโดน ปี 2565 – 2567 พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด จำนวน 485 ราย ผู้ป่วยโรคเบาหวานย้อนหลัง 3 ปี( 2565-2567) มีจำนวนผู้ป่วย 407 คน,412คน และ481คน ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ย้อนหลัง 3 ปี (2565-2567) จำนวน 22 ,28 และ 28 ตามลำดับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด จำนวน 1,191 ราย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ย้อนหลัง 3 ปี (2565-2567) ดังนี้ มีจำนวนผู้ป่วย 1,108 คน ,1,105คน และ1,191คน รายตามลำดับ (รายงาน Health Data Center,2567) จะเห็นได้ว่า อัตราป่วยจากทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีอัตราที่เพิ่มขึ้นโดยตลอด
จากผลการดำเนินงานคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชาชน อายุ 35 ปีขึ้นไป ของหมู่ที่ 3 บ้านถ้ำทะลุ ปี 2567 กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรอง จำนวน 99 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 12.24 และพบกลุ่มเสี่ยง โรคเบาหวาน ร้อยละ 20.00 ซึ่งกลุ่มเสี่ยง โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 6 คน เป็นผู้ป่วยสงสัยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 1 คนซึ่งกลุ่มเสี่ยง โรคความดันและกลุ่มเสี่ยง โรคเบาหวาน จำนวน 10 คน ได้รับการวินิจฉัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน ไม่มี แต่มีกลุ่มเสี่ยงที่ต้องติดถามอย่างเข้มข้น จำนวน 10 คน ซึ่ง ทางชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 3 บ้านถ้ำทะลุได้ตระหนักถึงการเปิดโอกาสในการสร้างสุขภาวะของ ประชาชนในกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ ความเข้าใจ และความรอบรู้ด้านสุขภาพเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคด้วย 3 อ 2 ส อย่างถูกต้องและเหมาะสม และมุ่งหวังให้กลุ่มเป้าหมายมีสถานะสุขภาพดีขึ้นและไม่มีผู้ป่วยรายใหม่ลดปัญหาค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาว ส่งผลต่อการมีสุขภาพดีถ้วนหน้าอย่างยั่งยืนต่อไป
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 01/04/2025
กำหนดเสร็จ 31/07/2025
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
2. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป มีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูง ได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโดนเพื่อการรักษาและวินิจฉัยที่ถูกต้องต่อไป