กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการเฝ้าระวังในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุก หมู่ 4 บ้านบองอ ปี 2568

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการเฝ้าระวังในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุก หมู่ 4 บ้านบองอ ปี 2568

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2568

อสม. หมู่ที่ 4 บ้านบองอ ตำบลบองอ

นางสาวสุไอนี หะยีอูมะ
นางสาวฟาติณ บูก๊ะเจ๊ะลี
นางสาวพารีด๊ะ กาจะ
นางสาวหนุอานีห์ สาและ
นายมะรอซี ดอรอแม

บ้านบองอ หมู่ที่ 4

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ปัจจุบันปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในประชาชนมีหลายปัจจัย เช่น การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง หวานจัด เค็มจัด หรืออาหารที่ไม่ถูกสุขลักษณะ การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา ขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้อง การอาศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อมที่เป็นพิษ การทำงานหนัก อายุเพิ่มขึ้น เพศที่แตกต่างกัน อาชีพที่แตกต่างกัน ล้วนเป็นสิ่งที่เป็นเหตุหรือปัจจัยเสริมที่จะทำให้เกิดโรคติดต่อและโรคไม่ติดต่อได้ เช่น โรคเบาหวานโรคความตันโลหิตสูง โรคปอด หรือมะเร็งปอดด หลอดเลือดหัวใจ จึงเป็นปัญหาสุขภาพที่ต่อเนื่องมาโดยตลอด เมื่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงเหล่านั้นได้รับการสร้างเสริมสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เป็นปัจจัยเสียงต่อการเป็นโรคให้ลดลงหรือหมดไป จะสามารถชะลอโอกาสการเป็นโรคดังกล่าวได้เป็นอย่างดี ซึ่งการเปลี่ยนพฤติกรรมจึงนับเป็นการป้องกัน และเฝ้าระวังการเกิดโรคที่มีผลคุ้มค่าระยะยาว เนื่องจากเมื่อป่วยเป็นโรคแล้วต้องได้รับการรักษาพยาบาล ต้องมีค่าใช้จ่ายและเสียเวลา หรือรักษาช้าโรคแทรกช้อนก็จะตามมาและที่สำคัญร่างกายของเราอาจไม่สามารถกลับมาเหมือนปกติได้ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของประชาชนกลุ่มเสียงสูงต่อการเกิดโรค ไม่ว่าจะเป็นจากพฤติกรรมหรือรูปแบบการดำเนินชีวิตที่ส่งเสริมการเป็นโรค ป้องกันสิ่งแวดล้อมเป็นพิษ ป้องกันการเกิดปัจจัยชีวภาพ ล้วนเป็นสิ่งที่ต้องให้ความสำคัญ เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้จริง อันจะนำไปสู่การที่ประชาชนมีสุขภาพที่ดี ซึ่งเป็นสิ่งที่ทุกคนปรารถนา ซึ่งจากผลการคัดกรองสุขภาพของอาสาสมัครประจำหมู่บ้านบองอ ในปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 634 คน พบว่า 154 คน จะต้องมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านอย่างต่อเนื่อง
ดังนั้น อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ม.๔ บ้านบองอ พื้นที่เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลาไม จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองและเฝ้าระวังในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงแบบเชิงรุก หมู่ 4 บ้านบองอ ปี 2568โดยในความคาดหวังจะเป็นประโยชน์สูงสุดแก่ประชาชนในเขตพื้นที่ๆ มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง หรือไม่มีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1 เพื่อติดตามและเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง

1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตาม ร้อยละ 100

70.00 100.00
2 2 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสียงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

2.1 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ให้กลับสู่ภาวะปกติมากกว่าร้อยละ 20

60.00 100.00
3 3 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้เข้าสู่ระบบการรักษา
  1. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการรักษาร้อยละ 100
60.00 100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 154
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/06/2025

กำหนดเสร็จ : 31/08/2025

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1. จัดประชุมเจ้าหน้าที่/อสม. เพื่อวางแผนการดำเนิบงาน กำหนดพื้นที่เป้าหมาย และรูปแบบวิธีการดำเนินงาน 2. เสนอโครงการเพื่อขอรับงบประมาณสนับสนุน 3. แต่งตั้งคณะทำงานและจัดทำแผนปฏิบัติงานตามโครงการ 4. ดำเนินการจัดหาวัสดุ ครุภัณฑ์ และอุปกรณ์ในการติดตามและเฝ้าระว

ชื่อกิจกรรม
1. จัดประชุมเจ้าหน้าที่/อสม. เพื่อวางแผนการดำเนิบงาน กำหนดพื้นที่เป้าหมาย และรูปแบบวิธีการดำเนินงาน 2. เสนอโครงการเพื่อขอรับงบประมาณสนับสนุน 3. แต่งตั้งคณะทำงานและจัดทำแผนปฏิบัติงานตามโครงการ 4. ดำเนินการจัดหาวัสดุ ครุภัณฑ์ และอุปกรณ์ในการติดตามและเฝ้าระว
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. กิจกรรมเฝ้าระวังและติดตามกลุ่มเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูง 1.1 กิจกรรมประชาสัมพันธ์โครงการฯ 1.2 กิจกรรมจัดซื้อครุภัณฑ์ในการดำเนินงานโครงการ หมวด ครุภัณฑ์การแพทย์
  2. เครื่องวัดความดันโลหิตสูง ชนิดตั้งโต๊ะ จำนวน 3 เครื่องๆ ละ 2,500 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท
  3. เครื่องชั่งน้ำหนัก ระบบดิจิตอล จำนวน 2 เครื่องๆ ละ 1,200บาท เป็นเงิน 2,400บาท
  4. สายวัดรอบเอว จำนวน 5 เส้นๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 100 บาท 1.3 ติดตามวัดความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงที่บ้านและติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1.4 ติดตามกลุ่มสงสัยป่วยและกลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้เข้ารับการรักษาที่รพ.ระแงะ
  5. สรุปผลการดำเนินงาน 2.1 ประชุมคณะกรรมการในการสรุปผลดำเนินงาน 2.2จัดทำเอกสารส่ง สปสช. (หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้)
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตาม ร้อยละ 100 2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 3 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ให้กลับสู่ภาวะปกติมากกว่าร้อยละ 20 4. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการรักษาร้อยละ 100

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
10000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 10,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชนกลุ่มเสียง ได้รับการติดตามและฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันโรคความดันโลหิตสูง
2. ประชาชนกลุ่มเสียงมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพิ่มขึ้น
3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ถูกต้อง และสามารถกลับสู่ภาวะปกติ
4. กลุ่มเสี่ยงทุกคนได้รับการติดตามและดูแลอย่างต่อเนื่อง


>