โครงการลดเสี่ยง เลี่ยงไตวาย ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
-
นางมณฑา พันฤทธิ์ดำ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
โรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในปัจจุบัน คือ โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ถ้าไม่รับการดูแลรักษาและปฏิบัติตัวที่เหมาะสม จะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมามากมาย โดยเฉพาะโรคไตเรื้อรัง (chronic kidney disease) ซึ่งปัจจุบันในประเทศไทยพบว่ามีผู้ป่วยไตวายเรื้อรังมากถึงร้อยละ ๑๗.๕ ของประชากรที่เป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ต้องได้รับการรักษาบำบัดทดแทนไต การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้างไตทางช่องท้อง การผ่าตัดปลูกถ่ายไต ในประชาชนที่ใช้บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) สิทธิที่รัฐบาลให้ใช้ได้ คือการล้างไตทางช่องท้อง เมื่อเป็นโรคไตเรื้อรังในระยะสุดท้ายจะส่งผลต่อคุณภาพของผู้ป่วยอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ และประเทศจะต้องสูญเสียงบประมาณด้านสาธารณสุขเป็นเงินจำนวนมหาศาล เป็นสาเหตุการป่วย พิการและเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลกและประเทศไทย ส่งผลให้เกิดภาระและสูญเสียในทุกมิติทั้งกาย จิต สังคม เศรษฐกิจต่อทั้งผู้ป่วย ครอบครัว และประเทศชาติ โดยมีปัจจัยเสี่ยงหลักที่สำคัญต่อการเกิดโรคดังนี้ ภาวะความดันโลหิตสูงและเบาหวานควบคุมโรคไม่ได้ ภาวะไขมันในเลือดสูง การสูบบุหรี่ ภาวะอ้วนลงพุง จากข้อมูลของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตลิ่งชัน พบว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 244 ราย จำนวน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 561 ราย โดยได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางไตจำนวน 182 คน คิดเป็นร้อยละ 22.60 ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตลิ่งชัน ได้จัดทำโครงการลดเสี่ยง เลี่ยงไตวาย ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เพื่อสร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพของตนเองเพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเรียนรู้ถึงวิธีป้องกันโรคไตวายเรื้อรัง ตลอดจนการดูแลรักษาและชะลอไม่ให้เกิดภาวะไตวายระยะสุดท้าย
-
เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน มีความรู้ ความตระหนักในการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะไตวายเรื้อรัง และชะลอการเกิดไตวายระยะสุดท้าย8080
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ ตระหนักถึงความสำคัญของโรค และมีการดูแลสุขภาพตนเองเพื่อป้องกันภาวะไตเสื่อม
-
เพื่อให้เกิดเครือข่ายภาคประชาชนในการดูแล ป้องกันปัญหาโรคไตวายเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน8080
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะไตเสื่อมได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง100
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
อบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อให้มีความรู้และการจัดการในการดูแลสุขภาพเพื่อชะลอไตเสื่อม
ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คนๆละ 70 บาท รวมเป็นเงิน 7,000 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 คนๆละ 5 ชมๆละ 300 บาท รวมเป็นเงิน 6,000 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 100 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 5,000 บาท
1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568ร้อยละ 90 ของ กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ตระหนักและมีการจัดการดูแลสุขภาพ ป้องกันไตวายเรื้อรังอย่างมีคุณภาพ
18000 บาท -
ถอดบทเรียน แลกเปลี่ยนเรียนรู้ติดตามและประเมินผล
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 100 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 2,500 บาท
1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568อยละ 90 ของ กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ตระหนักและมีการจัดการดูแลสุขภาพ ป้องกันไตวายเรื้อรังอย่างมีคุณภาพ
2500 บาท
ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายกันได้ตามความเหมาะสม
- ร้อยละ 90ของประชากรกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ ตระหนักและมีการจัดการในการดูแลสุขภาพ
- กลุ่มเป้าหมายมีอัตราการลดลงของค่า eGFR < 4
