กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการเฝ้าระวังสุขภาพจิตผู้สูงอายุ พื้นที่จังหวัดพัทลุง 2568

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ศูนย์คุมครองสิทธิบัตรทองจังหวัดพัทลุง

1.นายสมนึก นุ่นด้วง
2.นายสำเริง สุดสวาท
3.น.ส สุชาดา สังข์สุวรรณ
4.น.ส.สุมิตา สาเส็ม
5.น.ส.ศิโรรัตน์ สามารถ

จังหวัดพัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

จังหวัดพัทลุงเป็นจังหวัดที่กำลังก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอย่างชัดเจน ปัจจุบันผู้สูงอายุมีสัดส่วนมากกว่า 17% ของประชากรทั้งหมด และเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ผู้สูงอายุเหล่านี้เผชิญทั้งปัญหาสุขภาพกายจากโรคเรื้อรัง และปัญหาสุขภาพจิตที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด
ข้อมูลจากการคัดกรองผู้สูงอายุในปี 2568 พบว่า ผู้สูงอายุหลายรายมีความเสี่ยงต่อ ภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะเมื่อประเมินด้วยแบบคัดกรอง 2Q และ 9Q ทำให้เห็นสัญญาณความเปราะบางทางจิตใจในชุมชน ตัวเลขที่น่าสนใจคือ
• กลุ่ม ผู้สูงอายุติดบ้านและติดเตียง มีสัดส่วนผู้ที่คัดกรอง 2Q ผิดปกติสูงกว่ากลุ่มติดสังคม
• ปัญหาซึมเศร้าที่พบแม้ยังไม่รุนแรง แต่สะท้อนถึง ภาวะความเครียดสะสม ที่อาจนำไปสู่โรคซึมเศร้าได้หากไม่ได้รับการดูแลต่อเนื่อง
นอกจากปัญหาด้านจิตใจ ข้อมูลการคัดกรองผู้สูงอายุ 9 ด้าน ยังชี้ให้เห็นถึงความเปราะบางด้านร่างกายที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต เช่น
• การมองเห็นและการได้ยินลดลง ทำให้ผู้สูงอายุขาดโอกาสมีส่วนร่วมทางสังคม
• ปัญหาความคิด ความจำ และการเคลื่อนไหว ส่งผลต่อความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน
• ภาวะขาดสารอาหารและสุขภาพช่องปากไม่ดี เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพโดยรวม
(อ้างอิงข้อมูล HDC Health Data center)
จากข้อมูลเชิงพื้นที่ยังชี้ว่า ผู้สูงอายุจำนวนไม่น้อยใช้ชีวิต ตามลำพัง เพราะสมาชิกครอบครัวต้องออกไปทำงาน ขาดโอกาสพบปะเพื่อนฝูงหรือเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม ทำให้เกิดความโดดเดี่ยวและความเครียดสะสม ขณะที่ปัญหาด้านเศรษฐกิจและภาระโรคเรื้อรังยิ่งซ้ำเติมภาวะจิตใจให้แย่ลง อย่างไรก็ตาม จังหวัดพัทลุงมี จุดแข็งสำคัญ ที่สามารถใช้เป็นฐานการทำงาน ได้แก่
• ชมรมผู้สูงอายุและโรงเรียนผู้สูงอายุที่ทำหน้าที่เป็นพื้นที่เรียนรู้และทำกิจกรรม
• เครือข่าย อสม. และกลุ่มดูแลผู้สูงอายุ (CG) ที่เป็นกำลังหลักในการติดตามสุขภาพ
• ปกครองท้องที่ และกลุ่มจิตอาสาในชุมชนที่พร้อมสนับสนุนการทำงานเชิงรุก
ดังนั้น การดำเนินโครงการ “เฝ้าระวังสุขภาพจิตผู้สูงอายุ จังหวัดพัทลุง 2568” จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง เพื่อสร้าง ระบบเฝ้าระวังเชิงรุก และ การดูแลต่อเนื่อง ที่ด้วยพลังของเครือข่ายชุมชน เพื่อเสริมสร้าง สุขภาวะกาย-ใจ และยกระดับ คุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุง ให้ยั่งยืนต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 มีกลไกดูแลผู้สูงอายุที่มีศักยภาพ

1.กลไกได้รับการพัฒนาศักยภาพการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุและมีความสามารถดูและผู้สูงอายุได้ 30 คน/จาก 6 พื้นที่ 2.มีกลไกติดตามประเมินผลตัวชี้วัดแบบมีส่วนร่วมจากภาคีที่เกี่ยวข้อง1 กลไก 3.เกิดต้นแบบกลไกดูแลผู้สูงอายุที่มีศักยภาพ

1.00
2 ผู้สูงอายุมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพกาย-ใจ สังคม ดีขึ้น

1.มีข้อมูลสุขภาพ และข้อมูลสภาพแวดที่อยู่อาศัยของผู้สูงอายุ 2.ผู้สูงอายุกลุ่มเป้าหมาย ร้อยละ 60 มีความรู้ ความเข้าใจและสามารถดูแลกาย จิต สังคมได้
3.ผู้สูงอายุกลุ่มเป้าหมายร้อยละ 60 มีการปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยที่เหมาะสม

1.00
3 เกิดชุดความรู้ในการดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุ

1.เกิดสื่อชุดความรู้การดูและสุขภาพผู้สูงอายุแบบมีส่วนร่วม

1.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 300
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
กลไกเฝ้าระวังสุขภาพจิต 30

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 15/08/2025

กำหนดเสร็จ : 15/08/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ดำเนินการบริการวิเคราะห์ติดตาม

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการบริการวิเคราะห์ติดตาม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ดำเนินการบริการวิเคราะห์ติดตามผลการดำเนินงานโครงการ จำนวน 35 คน Xจำนวน 5 ครั้งX 22,250 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 สิงหาคม 2568 ถึง 15 สิงหาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดกลไกเครื่องมือคัดกรองและเฝ้าระวังสุขภาพจิตผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
111250.00

กิจกรรมที่ 2 ดำเนินการอบรมการใช้เครื่องมือในการบริการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการอบรมการใช้เครื่องมือในการบริการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ดำเนินการอบรมกลไกคัดกรองและเฝ้าระวังในการใช้เครื่องมือในการบริการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุทั้งกาย-ใจ จำนวน 43 คน Xจำนวน 1 ครั้งX 30,425 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 สิงหาคม 2568 ถึง 30 พฤศจิกายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลไกคัดกรองและเฝ้าระวังมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้เครื่องมือในการบริการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ และทักษะการเสริมพลังด้วยคำพูด

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
30425.00

กิจกรรมที่ 3 ดำเนินการศึกษาดูงานเพื่อปรับใช้

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการศึกษาดูงานเพื่อปรับใช้
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ดำเนินการจัดศึกษาดูงานเพื่อให้กลไกคัดกรองและเฝ้าระวังปรับใช้ในการคัดกรองผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุง จำนวน 35 คน Xจำนวน 1 ครั้งX 77,800 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2568 ถึง 31 มกราคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดกลไกคัดกรองและเฝ้าระวังสุขภาพจิต มีทักษะ และเกิดการปรับใช้

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
77800.00

กิจกรรมที่ 4 ดำเนินการบริการสำรวจข้อมูลสุขภาพ และข้อมูลสภาพแวดที่อยู่อาศัยของผู้สูงอายุเป้าหมายเพื่อวิเคราะห์ปัญหาและทำแผนดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่เหมาะสมกับสภาพปัญหารายบุคคล

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการบริการสำรวจข้อมูลสุขภาพ และข้อมูลสภาพแวดที่อยู่อาศัยของผู้สูงอายุเป้าหมายเพื่อวิเคราะห์ปัญหาและทำแผนดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่เหมาะสมกับสภาพปัญหารายบุคคล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ดำเนินการบริการสำรวจข้อมูลสุขภาพ และข้อมูลสภาพแวดที่อยู่อาศัยของผู้สูงอายุเป้าหมายเพื่อวิเคราะห์ปัญหาและทำแผนดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่เหมาะสมกับสภาพปัญหารายบุคคล (แผนการดูแลผู้สูงอายุรายบุคคล)จำนวน 300 คน Xจำนวน 1 ครั้งXคนละ 100 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 สิงหาคม 2568 ถึง 30 พฤศจิกายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดชุดข้อมูลสุขภาพจิตของผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุง เกิดแผนเฝ้าระวังสุขภาพจิตผู้สูงอายุรายบุคคล

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
30000.00

กิจกรรมที่ 5 ดำเนินการบริการลงเยี่ยมบ้านเพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจการดูแลกาย จิต สังคม และประเมินสุขภาพจิตกลุ่มเป้าหมาย

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการบริการลงเยี่ยมบ้านเพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจการดูแลกาย จิต สังคม และประเมินสุขภาพจิตกลุ่มเป้าหมาย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ดำเนินการบริการลงเยี่ยมบ้านเพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจการดูแลกาย จิต สังคม และประเมินสุขภาพจิตกลุ่มเป้าหมาย.จำนวน 300 คน Xจำนวน 3 ครั้งXคนละ 200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2568 ถึง 15 สิงหาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุงได้รับการคัดกรองสุขภาพโดยกลไกเฝ้าระวัง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
180000.00

กิจกรรมที่ 6 ดำเนินการบริการการปรับปรุงสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของกลุ่มเป้าหมายให้เหมาะสมตามความจำเป็น

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการบริการการปรับปรุงสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของกลุ่มเป้าหมายให้เหมาะสมตามความจำเป็น
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ดำเนินการบริการการปรับปรุงสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของกลุ่มเป้าหมายให้เหมาะสมตามความจำเป็น จำนวน 300 คน Xจำนวน  1 ครั้งXคนละ 200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายมีการปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยที่เหมาะสม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
60000.00

กิจกรรมที่ 7 ดำเนินการวิเคราะห์รายงานผลสุขภาพจิตผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุง

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินการวิเคราะห์รายงานผลสุขภาพจิตผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ดำเนินการวิเคราะห์รายงานผลสุขภาพจิตผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุง จำนวน 300 คน Xจำนวน 1ครั้งXคนละ 100 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2569 ถึง 15 สิงหาคม 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดชุดข้อมูลในการรายงานผลและสื่อชุดความรู้การดูและสุขภาพผู้สูงอายุแบบมีส่วนร่วม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
30000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 519,475.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. เกิดกลไกคัดกรองและเฝ้าระวังสุขภาพจิตผู้สูงอายุในจังหวัดพัทลุงภาคประชาชนที่มีศักยภาพ
2. ผู้สูงอายุในพื้นที่จังหวัดพัทลุงได้รับการคัดกรองและจัดทำแผนดูแลด้านสุขภาพจิตรายบุคคล
3.เกิดองค์ความรู้ในการขยายการดูแลด้านสุขภาพจิตผู้สูงอายุให้ครอบคลุมทั้งจังหวัดพัทลุงภายในปี2575


>