โครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ปีที่ 3

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพงเมืองใหม่

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

คะแนน:

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานกิจกรรมทางกายแผนงานขยะแผนงานมลพิษจากสิ่งแวดล้อมแผนงานยาสูบแผนงานสุราแผนงานสิ่งเสพติดแผนงานอาหารและโภชนาการแผนงานสุขภาพจิตแผนงานปัญหาสุขภาพอุบัติใหม่แผนงานความปลอดภัยทางถนนแผนงานผู้สูงอายุแผนงานอนามัยแม่และเด็กแผนอนามัยและสิ่งแวดล้อมแผนงานป้องกัน แก้ปัญหา และฟื้นฟู ในสถานการณ์โควิด-19แผนงานแรงงานนอกระบบแผนงานคนพิการแผนงานเด็ก เยาวชน ครอบครัวแผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยงแผนงานเผชิญภัยพิบัติและโรคระบาดแผนงานโรคเรื้อรังแผนงานการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบล

คะแนน:

3. สถานการณ์

บุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงโดยเฉพาะในรายที่จำเป็นต้องใช้ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ เพื่อนำไปใช้ในการดำรงชีวิตประจำวัน จัดได้ว่าเป็นกลุ่มที่ควรให้การสนับสนุน เพื่อให้บุคคลดังกล่าวได้รับการดูแลและเข้าถึงการบริการสาธารณสุขในชุมชนอย่างทั่วถึงมากยิ่งขึ้น คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติจึงมีมติให้ผ้าอ้อมผู้ใหญ่เป็นสิทธิ์ประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เพื่อให้บุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงตามแผนการดูแลรายบุคคลระยาวด้านสาธารณสุข ( Care Plan ) และบุคคลที่มีปัญหากลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ได้รับการดูแลและเข้าถึงบริการสาธารณสุขอย่างทั่งถึงและเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นในงบประมาณที่มีอยู่ ในระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ จึงมีความสำคัญยิ่งในการสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขเพื่อให้กลุ่มเป้าหมายดังกล่าว สามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขอย่างทั่วถึง และมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นได้ผลการดำเนินงานโครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ในปี พ.ศ. 2566 , 2567 ผู้สูงอายุและคนพิการที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้มีความพึงพอใจในการให้บริการสาธารณสุขและการได้รับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ ร้อยละ 96 และร้อยละ 95 ตามลำดับ ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงและมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน ตามแผนการดูแลรายบุคคลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Plan) และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ร้อยละ 62 และร้อยละ 70 ตามลำดับค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index)คงที่ คิดเป็นร้อยละ 67และร้อยละ 75 ตามลำดับ เสียชีวิตคิดเป็นร้อยละ 23 และร้อยละ 25 ตามลำดับ

องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง มีประชากรทั้งหมด 14,200 คน ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 60 ปี มีจำนวน 2,158 คน ได้รับการประเมินการทำกิจวัตรประจำวันโดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล พบว่าผู้สูงอายุที่มีคะแนนเอดีแอลมากกว่า 11 คะแนน จำนวน 2,116 คน คิดเป็นร้อยละ 98 และมีคะแนนเท่ากับหรือน้อยกว่า 11 คะแนน (ติดบ้าน ติดเตียง) จำนวน 42 คน คิดเป็นร้อยละ 2 มีคนพิการทั้งหมด 395 คน ได้รับการประเมินการทำกิจวัตรประจำวันโดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล พบว่าคนพิการที่มีคะแนนเอดีแอล มากกว่า 11 คะแนน จำนวน 346 คน คิดเป็นร้อยละ 88 และมีคะแนนเท่ากับหรือน้อยกว่า 11 คะแนน (ติดบ้าน ติดเตียง) จำนวน 46 คน คิดเป็นร้อยละ 12 ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่เป็นคนพิการ จำนวน 42 คน คนพิการที่มีภาวะพึ่งพิง ที่ไม่ใช่ผู้สูงอายุ จำนวน 4 คนศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการ องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง ดูแลผู้สูงอายุ/คนพิการที่มีภาวะพึ่งพิงทั้งหมด 46 รายแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม ดังนี้ กลุ่มที่ 1 (เคลื่อนไหวได้บ้างมีปัญหาการกิน/ การขับถ่ายแต่ไม่มีภาวะสับสน) จำนวน 2 คนคิดเป็นร้อยละ 4 กลุ่มที่ 2 (เคลื่อนไหวได้บ้างมีภาวะสับสน และอาจมีปัญหาการกิน/การขับถ่าย) จำนวน 21 คน คิดเป็นร้อยละ 46 กลุ่มที่ 3 (เคลื่อนไหวเองไม่ได้ และอาจมีปัญหาการกิน/การขับถ่ายหรือเจ็บป่วยรุนแรง) จำนวน 23 คน คิดเป็นร้อยละ 50 และกลุ่มที่ 4 (เคลื่อนไหวเองไม่ได้ เจ็บป่วยรุนแรงหรืออยู่ในระยะสุดท้ายของชีวิต) จำนวน 0 คน ผู้สูงอายุ/คนพิการที่มีภาวะพึ่งพิง ที่มีคะแนนความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันน้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน มีจำนวน 36 คน และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามการประเมิน/ใช้ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ จำนวน 0 คน บุคคลที่มีคะแนนความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันน้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน เป็นผู้ที่ไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ ไม่สามารถกลั้นอุจจาระหรือปัสสาวะได้เนื่องจากการทำงานของร่างกายที่ผิดปกติเนื่องจากพยาธิสภาพของโรค โดยส่งผลกระทบทั้งทางด้านร่างกาย จิตสังคม จึงมีความจำเป็นต้องใช้ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ในการดำรงชีวิตประจำวัน ทำให้มีค่าใช้จ่ายเพิ่มมากขึ้น เพื่อให้การดูแลสอดคล้องกับปัญหาและความต้องการในการดำเนินชีวิตในแต่ละวัน หากผู้ป่วยได้รับการตอบสนองความต้องการในการดูแลผู้ป่วยที่ดี ย่อมทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น

ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการ องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง จึงจัดทำโครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้ เพื่อขอรับการสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง จำนวน 36 คน

คะแนน:

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

วัตถุประสงค์ของโครงการ

เพื่อให้บุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงและมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน ตามแผนการดูแลรายบุคคลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Plan) และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ได้รับการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่เพิ่มเติมตามสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และเข้าถึงบริการสาธารณสุขตามสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

ขนาดปัญหา

เป้าหมาย 1 ปี 100
ร้อยละ 100 ของผู้สูงอายุ/ผู้พิการ ได้รับการคัดกรองและมีระบบส่งเสริม ป้องกัน ฟื้นฟูและการดูตามระดับความจำเป็นในการดูแลระยะยาว และบุคคลที่มีปัญหาการกลั่นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือบ่งชี้ทางการแพทย์

การประเมิน :

(1.1 ) แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index)

(1.2) แบบประเมินภาวะกลั้นอุจจาระและปัสสาวะไม่อยู่

ร้อยละ 100 ของผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงและมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน ตามแผนการดูแลรายบุคคลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Plan) และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ได้รับการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่เพิ่มเติมตามสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

การประเมิน :

(2.1) แบบบันทึกการรับการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่

ร้อยละ 80 ของผู้สูงอายุและคนพิการที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ มีความพึงพอใจในการให้บริการสาธารณสุขและการได้รับผ้าอ้อมผู้ใหญ่

การประเมิน :

(3.1) แบบประเมินความพึงพอใจ

ร้อยละ 60 ของผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงและมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน ตามแผนการดูแลรายบุคคลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Plan) และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) คงที่หรือเพิ่มขึ้น

การประเมิน :

(4.1) แบบประเมินคุณภาพชีวิต ขององค์การอนามัยโลก

(4.2) แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index)

คะแนน:

5. กลุ่มเป้าหมาย

คะแนน:

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

สำรวจผู้สูงอายุ/ผู้พิการและบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ในเขตพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง
รายละเอียดกิจกรรมหลัก
1.1 สำรวจผู้สูงอายุในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง ที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปี ขึ้นไป ผู้พิการและบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ในเขตพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง อย่างน้อย ปีละ 1 ครั้ง

1.2 ประเมินการทำกิจวัตรประจำวันโดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอลหรือทำการประเมิน/ใช้ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ บุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้

1.3 สรุปข้อมูลผู้สูงอายุ/ผู้พิการที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล เท่ากับหรือน้อยกว่า 6 คะแนนและบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้

เป้าหมาย
- ผู้สูงอายุในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง ที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป
- ผู้พิการในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง
- บุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ในเขตพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง

งบประมาณ : ไม่ขอใช้งบประมาณ

ระยะเวลาดำเนินงานกิจกรรมหลัก 3 มีนาคม 2568 ถึง 30 พฤษภาคม 2568

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) ของกิจกรรมหลัก

งบประมาณกิจกรรมหลัก 0 บาท
กิจกรรมย่อยที่จะดำเนินการภายใต้กิจกรรมหลักนี้
ประชุมคณะกรรมการและที่ปรึกษา ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการ อบต.กำแพง จำนวน 2 ครั้ง
รายละเอียดกิจกรรมหลัก
ประชุมครั้งที่ 1 เพื่อชี้แจงรายละเอียดโครงการและแผนการดำเนินโครงการเดือนตุลาคม - ธันวาคม 2568

ประชุมครั้งที่่ 2 เพื่อสรุปผลการดำเนิน และงบประมาณรายจ่ายทั้งหมดของโครงการ เดือนสิงหาคม - กันยายน 2569

เป้าหมาย
- คณะกรรมการและที่ปรึกษาศูนย์ฯ จำนวน 18 คน
- ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG ) จำนวน 11 คน

งบประมาณ

ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับคณะกรรมการและที่ปรึกษาศูนย์ฯและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สู งอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำวน 29 คนๆละ 2 ครั้งๆละ 35 บาท เป็นเงิน 2,030 บาท

ค่าตอบแทนคณะกรรมการและที่ปรึกษาศูนย์และผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 29 คนๆละ 2 ครั้งๆละ 200 บาท เป็นเงิน 11,600 บาท

ค่าวัสดุ/อุปกรณ์และเอกสารประชุม เป็นเงิน 5,000 บาท

รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 18,630 บาท
ระยะเวลาดำเนินงานกิจกรรมหลัก 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) ของกิจกรรมหลัก

งบประมาณกิจกรรมหลัก 18630 บาท
กิจกรรมย่อยที่จะดำเนินการภายใต้กิจกรรมหลักนี้
การให้บริการสาธารสุขแก่ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนน ADL น้อยกว่า หรือเท่ากับ 6 คะแนน และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้
รายละเอียดกิจกรรมหลัก
3.1 ผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข ( Care Manager ; CM ) จัดทำแผนการดูแลรายบุคคล (Care Plan; CP) ปรึกษาปัญหารายกรณีกับสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง (care conference) และลงเยี่ยมผู้สูงอายุและผู้พิการที่มีภาวะพึ่งพิงเพื่อให้บริการด้านสาธารณสุข อย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง

3.2 ผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข ( Care Manager ; CM )จัดแบ่งผู้สูงอายุให้ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG ) แต่ละคนรับผิดชอบดูแล พร้อมจัดทำแผนการดูแลรายบุคคล (Care Plan; CP) รายสัปดาห์ และตารางการปฏิบัติงานมอบหมายให้ ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG ) ปฏิบัติงาน ทั้งนี้ ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG )1 คน ดูแลผู้สูงอายุ/ผู้พิการที่มีภาวะพึ่งพิงไม่เกิน 6 คนต่อวัน วันละไม่น้อยกว่า 2 ชั่วโมง โดย
กลุ่มที่ 1 ให้บริการอย่างน้อยเดือนละ 2 ครั้ง

กลุ่มที่ 2 ให้บริการอย่างน้อยสัปดาห์ละ 1 ครั้ง

กลุ่มที่ 3 ให้บริการอย่างน้อยสัปดาห์ละ 1 ครั้ง

กลุ่มที่ 4 ให้บริการอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง

และอาสาสมัครบริบาลท้องถิ่น 1 คน ดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 4 คน วันละ 8 ชั่วโมง เดือนละไม่น้อยกว่า 20 วัน

3.3 ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG )ทำหน้าที่ให้บริการสาธารณสุขเบื้องต้น การดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน การจัดการสภาพแวดล้อม/บ้าน พร้อมทั้งให้คำแนะนำแก่ญาติและผู้ดูแล ตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care Plan; CP)และประเมินการเกิดภาวะแทรกซ้อนของผู้สูงอายุ/ผู้พิการที่มีภาวะพึ่งพิงและให้คำแนะนำได้อย่างถูกต้อง

3.4 ประเมินความเสี่ยงประเมินการเกิดภาวะแทรกซ้อนของผู้สูงอายุ/ผู้พิการที่มีภาวะพึ่งพิง หากพบว่า ผู้สูงอายุ/ผู้พิการที่มีภาวะพึ่งพิงเกิดภาวะแทรกซ้อน ให้แจ้งผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข ( Care Manager ; CM ) เพื่อทำหน้าที่ประสานงานแก่ทีมสหวิชาชีพในการดูแลอย่างถูกต้อง หรือรับ-ส่งต่อโรงพยาบาล

3.5 ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG )บันทึกผลการเยี่ยมและการให้บริการสาธารณสุขตามแบบบันทึกการปฏิบัติงาน

3.6 ศูนย์จัดหาวัสดุ อุปกรณ์การแพทย์ที่จำเป็นให้แก่ผู้สูงอายุ/ผู้พิการที่มีภาวะพึ่งพิงตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care Plan; CP)

3.7 สนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ โดยให้ญาติที่ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนน ADL น้อยกว่า 6 คะแนนและบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ มารับที่ศูนย์ และเอกสารรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่พร้อมแนบเอกสารผู้ที่มารับผ้าอ้อมผู้ใหญ่
3.8 จ้างเหมาบริการหรือจ่ายค่าตอบแทนผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG ) จ่ายค่าตอบแทนปฏิบัติงานนอกเวลาหรือค่าเบี้ยเลี้ยงแก่ผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข ( Care Manager ; CM ) และหรือบุคลากรสาธารณสุขที่มาช่วยปฏิบัติงาน
3.9 ประเมินความพึงพอใจ และคุณภาพชีวิตของกรมอนามัยโลกก่อนและหลังให้บริการสาธารณสุขและการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่

เป้าหมาย

ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนน ADL น้อยกว่า 6 คะแนน จำนวน 36 คน

บุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้

งบประมาณ

จัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แก่ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้

ครั้งที่ 1 ตั้งแต่วันที่ 1 กันยายน 2568 - 30 พฤศจิกายน 2568
ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ จำนวน 36 คน คนละ 2 ชิ้น/วัน ชิ้นละ 9.5 บาท จำนวน 91 วัน รวมผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 6,552 ชิ้น เป็นเงิน 62,244 บาท

ครั้งที่ 2 ตั้งแต่วันที่ 1 ธันวาคม 2568 - 28 กุมภาพันธ์ 2569
ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ จำนวน 36 คน คนละ 2 ชิ้น/วัน ชิ้นละ 9.5 บาท จำนวน 90 วัน รวมผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 6,480 ชิ้น เป็นเงิน 61,560 บาท

ครั้งที่ 3 ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2569 - 31 พฤษภาคม 2569 ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ จำนวน 36 คน คนละ 2 ชิ้น/วัน ชิ้นละ 9.5 บาท จำนวน 92 วัน รวมผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 6,624 ชิ้น เป็นเงิน 62,928 บาท

ครั้งที่ 4 ตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน 2569 - 31 สิงหาคม 2569 ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ จำนวน 36 คน คนละ 2 ชิ้น/วัน ชิ้นละ 9.5 บาท จำนวน 92 วัน รวมผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 6,624 ชิ้น เป็นเงิน 62,928 บาท

(หมายเหตุ จัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่ตามราคาท้องตลาด)

จ้างเหมาบริการหรือจ่ายค่าตอบแทน CG จ่ายค่าตอบแทนปฏิบัติงานนอกเวลาหรือค่าเบี้ยเลี้ยงแก่ CM และหรือบุคลากรสาธารณสุขที่มาช่วยปฏิบัติงาน (ไม่เบิกจ่ายในโครงการ)

รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 249,660 บาท
ระยะเวลาดำเนินงานกิจกรรมหลัก 1 กันยายน 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2569

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) ของกิจกรรมหลัก

งบประมาณกิจกรรมหลัก 249660 บาท
กิจกรรมย่อยที่จะดำเนินการภายใต้กิจกรรมหลักนี้
ประชุมวางแผน ติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 3 ครั้ง
รายละเอียดกิจกรรมหลัก
4.1 แต่งตั้งคณะทำงานติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง

เป้าหมาย

คณะกรรมการศูนย์ จำนวน 3 คน

สหวิชาชีพ จำนวน 3 คน

4.2 ประชุมวางแผน ติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 3 ครั้ง

ประชุมครั้งที่ 1 วางแผนการลงเยี่ยม และร่างแบบประเมินการติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง( Caregiver ; CG ) เดือนตุลาคม - ธันวาคม 2568

ประชุมครั้งที่ 2 ประชุมติดตามผลการลงเยี่ยมครั้งที่ 1และวางแผนการลงเยี่ยมครั้งที่ 2 เดือนมกราคม - มีนาคม 2569

ประชุมครั้งที่ 3 ประชุมติดตามผลการลงเยี่ยมครั้งที่ 2 สรุปและรายงานผลให้คณะกรรมการศูนย์ทราบ เดือนเมษายน - สิงหาคม 2569

เป้าหมาย

คณะทำงานติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 6 คน

ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG ) จำนวน 11 คน

งบประมาณ

ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับคณะทำงานติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG ) จำนวน 17 คนๆละ 3 ครั้งๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,785 บาท

ค่าตอบแทนคณะทำงานติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง( Caregiver ; CG ) จำนวน 17 คน คนๆละ 3 ครั้งๆละ 200 บาท เป็นเงิน 10,200 บาท

ค่าวัสดุ/อุปกรณ์และเอกสารประชุม เป็นเงิน 2,015 บาท

รวมเป็นเงิน 14,000 บาท
ระยะเวลาดำเนินงานกิจกรรมหลัก 1 กันยายน 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2569

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) ของกิจกรรมหลัก

งบประมาณกิจกรรมหลัก 14000 บาท
กิจกรรมย่อยที่จะดำเนินการภายใต้กิจกรรมหลักนี้
ลงเยี่ยมและติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 2 ครั้ง
รายละเอียดกิจกรรมหลัก
ลงเยี่ยมครั้งที่ 1 จำนวน 2 วัน

ลงเยี่ยมครั้งที่ 2 จำนวน 2 วัน

เป้าหมาย

คณะทำงานติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 6 คน

ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ( Caregiver ; CG ) จำนวน 11 คน

งบประมาณ

ค่าตอบแทนคณะทำงานติดตามการปฏิบัติงานของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง( Caregiver ; CG ) จำนวน 17 คน คนๆละ 4 ครั้งๆละ 120 บาท เป็นเงิน 8,160 บาท

ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ในการลงเยี่ยม เป็นเงิน 1,550 บาท

รวมเป็นเงิน 9,710 บาท
ระยะเวลาดำเนินงานกิจกรรมหลัก 1 กันยายน 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2569

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) ของกิจกรรมหลัก

งบประมาณกิจกรรมหลัก 9710 บาท
กิจกรรมย่อยที่จะดำเนินการภายใต้กิจกรรมหลักนี้
รายงานผลโครงการ
รายละเอียดกิจกรรมหลัก
6.1 จัดทำเอกสารนำเสนอโครงการ จำนวน 2 ครั้ง

6.2 จัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการเมื่อเสร็จโครงการ

งบประมาณ

ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผล จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

ค่าตอบแทนคณะทำงานในการนำเสนอโครงการ (ไม่ขอเบิกจ่ายในโครงการ)
ระยะเวลาดำเนินงานกิจกรรมหลัก 31 พฤษภาคม 2569 ถึง 30 มิถุนายน 2568

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) ของกิจกรรมหลัก

งบประมาณกิจกรรมหลัก 1000 บาท
กิจกรรมย่อยที่จะดำเนินการภายใต้กิจกรรมหลักนี้

คะแนน:

9. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงและมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน ตามแผนการดูแลรายบุคคลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Plan) และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ได้รับการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่เพิ่มเติมตามสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงและมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน ตามแผนการดูแลรายบุคคลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Plan) และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์มีสุขภาพดีขึ้น และสามารถดำเนินชีวิตได้อย่างปกติ
ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงและมีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน ตามแผนการดูแลรายบุคคลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care Plan) และบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ มีความพึงพอใจในการให้บริการสาธารณสุข

คะแนน: