กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการชุมชนคลองปางร่วมใจ สานพลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรค ลดพุง ลดเสี่ยง ห่างไกลโรคเรื้อรัง ปราศจากภาวะแทรกซ้อน ปีงบ 2568

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองปาง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการชุมชนคลองปางร่วมใจ สานพลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรค ลดพุง ลดเสี่ยง ห่างไกลโรคเรื้อรัง ปราศจากภาวะแทรกซ้อน ปีงบ 2568

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองปาง

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองปาง

หมู่ที่ 1 หมู่ที่ 2

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ปัจจุบันสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หรือ NCDs (Non-Communicable Diseases) ถือเป็นปัญหาทางด้านสาธารณสุขที่สำคัญระดับโลก โดยองค์การอนามัยโลก (WHO, 2023) รายงานว่า โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หรือ NCDs (Non-Communicable Diseases) เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตมากกว่า 74% ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก หรือประมาณ 41 ล้านคนต่อปี โรคที่พบมาก ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคเบาหวาน และโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง โดยปัจจัยเสี่ยงสำคัญ ได้แก่ พฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การไม่ออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ และความเครียดเรื้อรัง เป็นต้น และหากเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเหล่านี้ จะนำมาสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้ แต่หากมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม โรคเหล่านี้ก็สามารถป้องกันได้ เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ การจัดการด้านอารมณ์ที่เหมาะสม การผ่อนคลายความเครียด การมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสมเพียงพอ และการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่ควบคุมได้ เป็นต้น
ในปีงบประมาณ 2568 สถานการณ์การคัดกรองภาวะสุขภาพกายและสุขภาพจิตของจังหวัดตรังที่ผ่านมา เพื่อค้นหาและวินิจฉัยผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง พบว่า มีประชากรกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,860 คน จากจำนวนประชาชน 230,739 คน คิดเป็นร้อยละ 0.80 และประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 11,099 คน จากจำนวนประชาชน 215,119 คน คิดเป็นร้อยละ 5.16 (ยังไม่นับรวมประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง) ระดับอำเภอรัษฎา พบว่า มีประชากรกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 130 คน จากจำนวนประชาชน 11,121 คน คิดเป็นร้อยละ 1.17 และประชาชน
กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 715 คน จากจำนวนประชาชน 9,559 คน คิดเป็นร้อยละ 7.48 (ยังไม่นับรวมประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง) ซึ่งยังเป็นยอดผู้ป่วยที่ต้องติดตามและเพิ่มจำนวนขึ้นในทุกๆปี (ข้อมูลจาก HDC, 2568)
โดยในระดับชุมชนเทศบาลตำบลคลองปาง สถานการณ์การคัดกรองภาวะสุขภาพกายและสุขภาพจิตของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองปาง ในปีงบประมาณ 2568 ผลการคัดกรองประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน เป้าหมาย 963 คน คัดกรองได้ 939 คน คิดเป็นร้อยละ 97.50 พบกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน จำนวน 99 คน คิดเป็นร้อยละ 10.54 และผลการคัดกรองประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบที่ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง เป้าหมาย 860 คน คัดกรองได้ 835 คน คิดเป็นร้อยละ 97.09 พบกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง 52 คน คิดเป็นร้อยละ 6.23 ซึ่งถือเป็นยอดที่มีอัตราที่สูงขึ้นจากปี 2567 (ข้อมูลจาก HDC, 2568)
ดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองปาง จึงเล็งเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพของประชาชนในชุมชน พร้อมดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยงให้มีทักษะการดูแลสุขภาพตนเอง ออกแบบกิจกรรมเชิงรุก เช่น การอบรม การฝึกปฏิบัติ และการติดตามผลโดยทีมสหวิชาชีพในชุมชน มีกลไกการติดตามผลอย่างต่อเนื่อง จึงได้จัดทำโครงการชุมชนคลองปางร่วมใจ สานพลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรค ลดพุง ลดเสี่ยง ห่างไกลโรคเรื้อรัง ปราศจากภาวะแทรกซ้อน ปีงบ 2568 เพื่อสร้างการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแบบยั่งยืน เหมาะสมกับวิถีชีวิต “สร้างพลัง แรงจูงใจ” ให้ประชาชนสามารถพึ่งพาตนเองในด้านสุขภาพ สร้างแกนนำสุขภาพของครอบครัวและชุมชน ลดการเกิดผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หรือ NCDs (Non-Communicable Diseases) รายใหม่ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นสาเหตุสำคัญในการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรให้แก่ประชาชนตำบลคลองปาง

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1.เพื่อให้ประชาชนเขตเทศบาลตำบลคลองปางที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง

1.ร้อยละ 80 ประชาชน มีความรู้ เรื่อง การดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง

0.00
2 2.เพื่อสร้างแกนนำต้นแบบของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่ประชาชนเขตเทศบาลตำบลคลองปาง

2.ร้อยละ 60 ของ ประชาชนที่เข้าร่วมโครงการ มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยประเมินจากภาวะสุขภาพโดยรวม ก่อนและหลังอบรม (สามารถเป็นบุคคลต้นแบบเรื่อง การดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง)

0.00
3 3.เพื่อสร้างความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแบบยั่งยืน
  1. ร้อยละ 60 ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง /ประชาชนกลุ่มเสี่ยง /ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วย /ประชาชนที่มีภาวะอ้วนลงพุง ที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด ระดับ BMI และรอบเอวของตนเองให้อยู่ในเกณฑ์ปกติหรือใกล้เคียงปกติหรือลดลงจากระดับเดิมก่อนเข้าอบรมได้
0.00
4 4.เพื่อลดอัตราการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่ และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของผู้ป่วยรายเก่า

4.ร้อยละ 80 ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง /ประชาชนกลุ่มเสี่ยง /ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วย /ประชาชนที่มีภาวะอ้วนลงพุง ที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ เรื่องการนำแพทย์ทางเลือกมาใช้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสม

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 30
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/08/2025

กำหนดเสร็จ : 26/09/2025

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 อบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการส่งเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓ อ. 2 ส.

ชื่อกิจกรรม
อบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการส่งเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓ อ. 2 ส.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

งบประมาณ - สมุดประจำตัวผู้เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 30 เล่ม ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 900 บาท - กล่องอาหารสุขภาพ 2 : 1 : 1 จำนวน 30 ใบ ๆ ละ 100 บาทเป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าถ่ายเอกสารแบบประเมินก่อน – หลังอบรมและสื่อความรู้ความเข้าใจตามหัวข้อแต่ละสัปดาห์ จำนวน 30 ชุด ๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 150 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการอบรมแก่กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 30 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 3 สัปดาห์ เป็นเงิน 2,250 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากรในการอบรมจำนวน 1 คนต่อสัปดาห์ ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท จำนวน 3 สัปดาห์ เป็นเงิน 5,400 บาท - ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 แผ่น ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 300  บาท จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการส่งเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓ อ. 2 ส. ตามหัวข้อแต่ละสัปดาห์
โดยแบ่งเป็น 4 สัปดาห์
สัปดาห์ที่ 1 -ลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการ (รับสมุดประจำตัวและกล่อง/จานอาหารสุขภาพ 2: 1 : 1) -ประเมินภาวะสุขภาพโดยรวม ก่อนอบรม -กิจกรรมเรียนรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ด้านอาหาร -กิจกรรมเรียนรู้เรื่อง อาหารชะลอโรค สัปดาห์ที่ 2 -กิจกรรมเรียนรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ด้านอารมณ์ -กิจกรรมเรียนรู้เรื่องการส่งเสริมกิจกรรม ด้านการออกกำลังกาย สัปดาห์ที่ 3
-กิจกรรมเรียนรู้เรื่อง การลด ละ 2 ส. เสี่ยง -กิจกรรมเรียนรู้เรื่อง นาฬิกาชีวิต -ประเมินภาวะสุขภาพโดยรวม หลังอบรม
สัปดาห์ที่ 4
-ติดตามประเมินภาวะสุขภาพโดยรวมหลังอบรม
1 เดือน 6.ฝึกประเมินภาวะสุขภาพ/ประเมินความรู้ความเข้าใจของตนเองตามหัวข้อแต่ละสัปดาห์ 7.ประเมินความรู้ก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ 8.ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินโครงการ

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 สิงหาคม 2568 ถึง 26 กันยายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ประชาชนเขตเทศบาลตำบลคลองปางที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง 2.สร้างแกนนำต้นแบบของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่ประชาชนเขตเทศบาลตำบลคลองปาง 3.สร้างความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแบบยั่งยืน 4.ลดอัตราการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของผู้ป่วยรายเก่า 5.นำความรู้เรื่องแพทย์ทางเลือกมาใช้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้แก่ประชาชนเขตตำบลคลองปาง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
12000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 12,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ประชาชนเขตเทศบาลตำบลคลองปางที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง
2.สร้างแกนนำต้นแบบของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่ประชาชนเขตเทศบาลตำบลคลองปาง
3.สร้างความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแบบยั่งยืน
4.ลดอัตราการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของผู้ป่วยรายเก่า
5.นำความรู้เรื่องแพทย์ทางเลือกมาใช้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้แก่ประชาชนเขตตำบลคลองปาง


>