กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตันหยงมัส

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานให้เข้าสู่ระยะสงบ (Remission service) ปีงบประมาณ 2568

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตันหยงมัส

กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวมโรงพยาบาลระแงะ

เขตเทศบาลตำบลตันหยงมัส

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 โรคเบาหวานเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ซึ่งเป็นหนึ่งในปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประเทศไทยและทั่วโลก ผู้ป่วยเบาหวานหากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องและปรับพฤติกรรมอย่างต่อเนื่องภายใต้การดูแลของแพทย์และทีมสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง รวมทั้งไม่ได้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรร

 

20.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1 เพื่อพัฒนาแนวทางการดูแลผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ให้เข้าสู่ระยะสงบ
  • มีโปรแกรมการจัดการตนเองในการรับประทานอาหารแบบจำกัดเวลา
  • ร้อยละ 80 ของแกนนำสุขภาพหรือผู้ดูแลความรู้และความเข้าใจด้านการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้น
20.00
2 2 เพื่อให้กลุ่มผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีหยุดยาเบาหวานได้ (เข้าสู่ระยะสงบ)
  • ร้อยละการเข้าสู่เบาหวานระยะสงบของผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เป้าหมายอย่างน้อยร้อยละ 10 ของผู้ป่วยรายใหม่
  • ร้อยละการควบคุม HbA1c ในผู้ป่วยเบาหวาน ไม่เกิน 6.5 ต่อเนื่องไม่ต่ำกว่า 3 เดือน
20.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 20
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/07/2025

กำหนดเสร็จ : 31/03/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1. ประชุมเครือข่ายสหวิชาชีพและแกนนำ เพื่อออกแบบและจัดทำโปรแกรมการจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
1. ประชุมเครือข่ายสหวิชาชีพและแกนนำ เพื่อออกแบบและจัดทำโปรแกรมการจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคนละ 30 บาท * 50 คน * 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
  • ค่าอาหารกลางวันคนละ 60 บาท * 50 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
  • ค่าเอกสารและวัสดุในการอบรม คนละ 50 บาท * 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
  • รวมเป็นเงิน 8,500 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2568 ถึง 31 มีนาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

สหวิชาชีพและแกนนำ ออกแบบและจัดทำโปรแกรมการจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
8500.00

กิจกรรมที่ 2 2. จัดกิจกรรม โรงเรียนเบาหวานวิทยา

ชื่อกิจกรรม
2. จัดกิจกรรม โรงเรียนเบาหวานวิทยา
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

2.1 จัดตั้งกลุ่มดูแลผู้ป่วยเบาหวานในชุมชน 2.2 จัดทำสมุดประจำตัว บันทึกข้อมูลสุขภาพอย่างต่อเนื่อง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคนละ 30 บาท* ๒ มื้อ * 20 คน เป็นเงิน 1,200 บาท - ค่าอาหารกลางวัน คนละ 60 บาท* 20 คน เป็นเงิน 1,200 บาท - ค่าจัดทำสมุดประจำตัว 20 คน *80 บาท เป็นเงิน1,600 บาท - ค่าวัสดุในการอบรม คนละ 80 บาท * 20 คน เป็นเงิน 1,600 บาท * รวมเป็นเงิน 5,600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2568 ถึง 31 มีนาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5600.00

กิจกรรมที่ 3 3.จัดหาอุปกรณ์ตรวจ คัดกรองและเฝ้าระวัง โรคเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
3.จัดหาอุปกรณ์ตรวจ คัดกรองและเฝ้าระวัง โรคเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • เครื่องตรวจและแผ่นตรวจน้ำตาลด้วยตนเอง จำนวน 10 เครื่องๆละ 3,500 บาท   เป็นเงิน 35,000 บาท
  • เครื่องวัดความดันโลหิตชนิดพกพา จำนวน 10 เครื่องๆละ 2,000 บาท
      เป็นเงิน 20,000 บาท
  • รวมเป็นเงิน 55,000 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2568 ถึง 31 มีนาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถดำรงชีวิตประจำวันได้ตามปกติโดยสามารถหยุดยาเบาหวานได้

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
55000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 69,100.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถดำรงชีวิตประจำวันได้ตามปกติโดยสามารถหยุดยาเบาหวานได้


>