แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1
2
3
4
5
-
1. เพื่อสร้างเครือข่ายในการป้องกันและแก้ไขปัญหาความรุนแรงในครอบครัวตัวชี้วัด : ผู้บริหาร ผู้นำชุมชน อาสาสมัคร และเจ้าหน้าที่ทุกภาคส่วนต่างๆ ในพื้นที่ มีความรู้ความเข้าใจในการใช้สิทธิและสวัสดิการตาม พ.ร.บ.คุ้มครองฯขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้คนในชุมชนเกิดความตระหนัก และร่วมกันเฝ้าระวัง ป้องกัน แก้ไขปัญหาความรุนแรงใน ครอบครัวตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนรับรู้ถึงการไม่ใช้ความรุนแรงในครอบครัว และรู้จัก พ.ร.บ.คุ้มครองผู้ถูกกระทำด้วยความรุนแรงในครอบครัวขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมร่วมคณะกรรมการศูนย์พัฒนาครอบครัวเพื่อชี้แจงรายละเอียดในการจัดทำโครงการรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 15 คน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 450.00 บาท - 2. ประชุมจัดกิจกรรมโครงการรายละเอียด
-ค่าอาหารจำนวน 85 คน x 60 บาท รวม 4,800.- บาท
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 85 คน x 30 บาท x 2 มื้อ รวม 4,800.- บาท
-ค่าวิทยากรบรรยาย จำนวน 2 คน x 600 บาท x จำนวน 2 ชม.รวม 2,400.- บาท
-ค่าวิทยากรกลุ่มย่อย จำนวน 3 คน x 300 บาท x จำนวน 2 ชม.รวม 1,800.- บาท
-ค่าวัสดุอุปกรณ์ จำนวน 85 คน x 50 บาท รวม 4,250.-บาท
-ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 2.4 เมตร x 250 บาท รวม 900.-บาทงบประมาณ 19,550.00 บาท - 3. ติดตามและประเมินผลรายละเอียด
คณะทำงานลงติดตามประเมินผล
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 กันยายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
เทศบาลตำบลยะหริ่ง
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................