กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ ประจำปีงบประมาณ 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการฝ่ายเลขากองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล อบต. คลองเปียะภายใต้กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ องค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

หลักการและเหตุผล
ตามแนวทางการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่น ได้กำหนดลักษณะกิจกรรมที่จะของบประมาณสนับสนุนจากกองทุน ได้เป็น 8 ประเภท ได้แก่ (1) เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ สถานบริการ หรือหน่วยงานสาธารณสุข (2) เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคขององค์กรหรือกลุ่มประชาชนหรือหน่วยงานอื่น (3) เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยที่จัดบริหารจัดการหรือดำเนินกิจกรรมเกี่ยวกับการพัฒนาและดูแลเด็กเล็กในชุมชนหรือการพัฒนาคุณภาพชีวิตในชุมชนหรือการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชนหรือการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตคนพิการในชุมชน (4) เพื่อสนับสนุนเป็นค่าใช้จ่ายในการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นให้มีประสิทธิภาพ (5) เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมกิจกรรมกรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ ในการป้องกันและแก้ไขปัญหาสาธารณสุขได้ตามความจำเป็น เหมาะสม และทันต่อสถานการณ์ได้ (6) เพื่อสนับสนุนเป็นค่าจ้างหรือค่าตอบแทนหรือค่าป่วยการของผู้ช่วยเหลือดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (7) เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขอื่นตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (8) เพื่อสนับสนุนเป็นค่ารับส่ง คนทุพพลภาพ เข้าถึงบริการสาธารณสุข โดยกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ ได้รับการสนับสนุนงบประมาณเพื่อใช้เป็นค่าใช้จ่ายในการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯมาโดยตลอดตั้งแต่เริ่มดำเนินการ เพื่อให้การดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพ สามารถดำเนินการได้อย่างต่อเนื่อง จึงได้จัดทำโครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพขึ้น เพื่อนำงบประมาณที่ได้รับมาบริหารจัดการกองทุนฯ ในการพัฒนาสุขภาพของประชาชนในเขตตำบลคลองเปียะให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีและเกิดประโยชน์สูงสุด ต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อพิจารณาอนุมัติแผนงาน หรือโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละ 100 เพื่อพิจารณาอนุมัติแผนงาน หรือโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ	100.00	100.00
2	เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบล ตัวชี้วัดความสำเร็จ : จำนวนกลุ่มประชากร ชมรม และหน่วยงานภายนอกได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ	100.00	100.00
3	เพื่อควบคุมและกำกับดูแลการรับเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพ ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละ 100 เพื่อควบคุมและกำกับดูแลการรับเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพ ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด	100.00	100.00
4	เพื่อกำกับดูแลให้หน่วยงาน หรือกลุ่มหรือองค์กรผู้ที่ได้รับอนุมัติงบประมาณ ให้เป็นไปตามแผนงานโครงการที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ และตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพกำหนด ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละ 100 เพื่อกำกับดูแลให้หน่วยงาน หรือกลุ่มหรือองค์กรผู้ที่ได้รับอนุมัติงบประมาณ ให้เป็นไปตามแผนงานโครงการที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ และตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ	100.00	100.00
5	เพื่อพิจารณาให้ความเห็นชอบการจัดทำสรุปผลการดำเนินงาน รายงานการรับจ่ายและเงินคงเหลือของกองทุนหลักประกันสุขภาพ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละ 100 เพื่อพิจารณาให้ความเห็นชอบการจัดทำสรุปผลการดำเนินงาน รายงานการรับจ่ายและเงินคงเหลือของกองทุนหลักประกันสุขภาพ	100.00	100.00
6	เพื่อสนับสนุนการบริหารจัดการและการปฏิบัติงานของกองทุนให้มีประสิทธิภาพ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละ 100 เพื่อสนับสนุนการบริหารจัดการและการปฏิบัติงานของกองทุนให้มีประสิทธิภาพ	100.00	100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	50

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2025

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 อบรมคณะกรรมการกองทุนฯ และที่ปรึกษา

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมคณะกรรมการกองทุนฯและที่ปรึกษา เป็นเงิน 4,000 บาท 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 21 คนๆ ละ 30 บาทเป็นเงิน 630 บาท 2. ค่าวิทยากรจำนวน 3 ชมๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
3. ซองกระดุมพลาสติก จำนวน 21 ใบๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 630 บาท 4.ค่าวัสดุเครื่องเขียน (ปากกา) 21 ด้ามๆ ละ 6 บาท เป็นเงิน 126 บาท
5. ค่าวัสดุอื่นๆ (กระดาษ A4 และสันรูด) เป็นเงิน 814 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 จัดทำแผนสุขภาพชุมชน กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ ประจำปี ๒๕70

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดทำแผนสุขภาพชุมชนกองทุนหลักประกันสุขภาพvองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะประจำปี 2569 เป็นเงิน 3,450 บาท 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน x 1 มื้อ x 30 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
2. ค่าวัสดุและอุปกรณ์ (เช่น ปากกา/สมุด/กระดาษ A4) เป็นเงิน 1,650 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 การสนับสนุนดำเนินงานของกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ เป็นเงิน 64,750 บาท

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ค่าตอบแทนการประชุมฯ 1.1 ค่าตอบแทนคณะกรรมการที่ปรึกษา จำนวน 21 คน ๆ ละ 400 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 33,600 บาท 1.2 ค่าตอบแทนคณะ อนุกรรมการกลั่นกรองฯ จำนวน 11 คน ๆ ละ 300 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 13,200 บาท 1.3 ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง
จำนวน 10 คน ๆ ละ 300 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 6,000บาท 1.4 ค่าตอบแทนคณะทำงาน จำนวน 2 คน ๆ ละ 200 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 1,600 บาท 1.5 ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการติดตามผล จำนวน 4 ครั้งๆ ละ 300 บาท จำนวน 5 คนเป็นเงิน 6,000 บาท 2.ค่าอาหาร อาหารว่างและเครื่องดื่มในการประชุม 2.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการประชุมคณะกรรมการฯ จำนวน 23 คน คนละ 30 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 2,760บาท
2) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการประชุมคณะอนุกรรมการกลั่นกรองฯ จำนวน 11 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 3 ครั้ง รวมเป็นเงิน 990 บาท 3) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในการประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จำนวน 10 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 จัดหาและสนับสนุนวัสดุอุปกรณ์ ให้เพียงพอกับการบริหารกองทุน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 73,400.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.แผนงาน หรือโครงการ หรือกิจกรรมที่ผ่านการอนุมัติตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
2.การรับเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด
3. กระบวนการบริหารจัดการกองทุนมีประสิทธิภาพรวดเร็ว

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ