กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลมะรือโบตก

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการสำนักเลขานุการกองทุน

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ เทศบาลตำบลมะรือโบตก

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละเงินคงเหลือสะสมของกองทุนสุขภาพตำบล(เงินคงเหลือเทียบกับรายรับปีล่าสุด)	30.00
2	จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)	23.00
3	จำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพ เรื่อง ความเข้าใจจุดมุ่งหมายกองทุน ประกาศ ระเบียบ และการทำโครงการด้านสุขภาพ(คน)	18.00
4	จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่สามารถรับงบประมาณ (กลุ่ม/หน่วยงาน)	13.00
5	จำนวนครั้งของประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ (ปีที่ผ่านมา)	4.00
6	ร้อยละของโครงการ ที่มีการสรุปงาน ส่งรายงาน และปิดโครงการ ภายในปีงบประมาณ	90.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 %	30.00	15.00
2	เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)	18.00	30.00
3	เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบล ตัวชี้วัดความสำเร็จ : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)	13.00	16.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	60

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2025

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1.กิจกรรมประชุม - ค่าตอบแทนในการประชุมคณะกรรมการ/ คณะอนุกรรมการ/คณะทำงานหรือบุคคลภายนอกและ คณะอนุกรรมการสนับสนุนจัดบริการระยะยาวสำหรับผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการ ฯ 23 คนๆละ400(4) 36,800 บาท(234004) 2.ค่ารับรองอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม คณะกรรมการ คณะทำงาน บุคคลภายนอก 23 คน(4) 2,300 บาท(23254) 3.ค่าตอบแทนประชุมคณะอนุกรรมการฯ 10 คน(6ครั้ง) 18,000 บาท (103006) 4.ค่ารับรองอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มคณะอนุกรรมการ 10 คน(6ครั้ง) 1,500 บาท (10256) 5.ค่าตอบแทนประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ฯ 11 คน (3ครั้ง) 9,900 บาท (113003) 6.ค่ารับรองอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม LTC (3) 825 (11253))

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 2. วัสดุอุปกรณ์สำนักงาน วัสดุคอมพิวเตอร์

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 3.กิจกรรมค่าเดินทางไปประชุม,อบรมและแลกเปลี่ยนเรียนรู้การบริหารจัดการกองทุนฯ,การจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 4.กิจกรรมอื่นๆที่จำเป็น(,นิเทศกองทุนฯ)

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 5 5.กิจกรรมการจัดทำแผนงานสุขภาพชุมชนปี 2568 /การพัฒนาศักยภาพ/การเขียนโครงการ /นำเสนอโครงการ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 6 6.จัดซื้อจัดหาครุภัณฑ์

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 134,057.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ