แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปึกเตียน
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการคัดกรองความเสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและโรคไตเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปึกเตียน
รพ.สต.ปึกเตียน
น.ส.ณัฏฐ์ชญานวมพิพัฒน์
ม.1-4 ต.ปึกเตียน
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคไตเรื้อรัง จัดเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) ที่มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องในประชาชนไทย ส่งผลกระทบทั้งด้านสุขภาพ เศรษฐกิจ และคุณภาพชีวิตของครอบครัว
และชุมชน ปัจจัยเสี่ยงส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการดำเนินชีวิต เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม การขาดการออกกำลังกาย ความเครียด การสูบบุหรี่ และการดื่มสุรา การคัดกรองความเสี่ยงตั้งแต่ระยะเริ่มต้น จะช่วยค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงหรือผู้ป่วยที่ยังไม่แสดงอาการ ทำให้สามารถให้คำแนะนำและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ทันท่วงที
ลดโอกาสเกิดโรคหรือชะลอความรุนแรง ตลอดจนลดภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลระยะยาว
จากข้อมูลสถิติด้านสาธารณสุขของตำบลปึกเตียน พบว่าอัตราการป่วยด้วยโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง อยู่ใน ๕อันดับของการป่วย จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 113 ราย รับยาที่รพ. 61 ราย รับยาที่รพ.สต. 52 ราย ควบคุมได้ 41 ราย คิดเป็น ร้อยละ 36.28 ของยอดผู้ป่วยทั้งหมด ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 241 ราย รับยาที่รพ. 111 ราย รับยาที่รพ.สต. 100 ราย ควบคุมได้ 104ราย คิดเป็น ร้อยละ 43.15 ของยอดผู้ป่วยทั้งหมด และยอดผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานและความโลหิตสูง มีโรคแทรกซ้อน จำนวน 5 ราย แยกเป็นไตวายระยะที่ 5 จำนวน 2 ราย และโรคหอบหืด จำนวน 3 ราย
ในการนี้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปึกเตียน จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองความเสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและโรคไตเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569 ขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้ มีความตระหนักในการดูแลสุขภาพ และชะลอไตเสื่อม ผู้ที่เสี่ยงต่อภาวะไตเสื่อมได้รับการดูแลติดตาม และสามารถตรวจวัดความเค็มของอาหารโดยใช้ salt meter ได้อย่างถูกต้อง
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไตเรื้อรัง มีความรู้ ความตระหนักในการดูแลสุขภาพ และชะลอไตเสื่อม
2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่เสี่ยงต่อภาวะไตเสื่อมได้รับการดูแลติดตาม
3. เพื่อเฝ้าระวัง ป้องกันการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง
4. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมีความรู้เรื่องการป้องกันภาวะไตเสื่อมและวิธีการตรวจความเค็มของอาหารโดยใช้ salt meter ได้อย่างถูกต้อง
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 01/10/2025
กำหนดเสร็จ : 30/09/2026
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้ มีความตระหนักในการดูแลสุขภาพและชะลอไตเสื่อม ร้อยละ 80
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่เสี่ยงต่อภาวะไตเสื่อมได้รับการดูแลติดตาม ร้อยละ 90
3. การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังในชุมชนลดลง ร้อยละ 80