แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 %ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 18.00
-
2. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)ขนาดปัญหา 14.00 เป้าหมาย 15.00
-
3. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่ดีและมีรายงานผลการดำเนินงานดีตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 18.00 เป้าหมาย 18.00
-
4. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการ ที่มีการส่งผลงานและส่งรายงาน ตรงตามเวลาตัวชี้วัด : ร้อยละของโครงการ ที่มีการสรุปงาน ส่งรายงาน และปิดโครงการ ภายในกำหนด เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
5. เพื่อให้มีประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศตัวชี้วัด : จำนวนครั้งของประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 4.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา/คณะทำงาน ครั้งที่ 1รายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา/คณะทำงาน ครั้งที่ 1
1.เรื่องรับรองรายงานการประชุมครั้งที่แล้ว
2.รับรองรายงานการเงินงวดที่ 3 และ 4 และรายงานการเงินปี 2568
3.ให้ความเห็นชอบแผนการเงินปี 2569
4.เสนอโครงการบริหารจัดการกองทุน
5.วาระอื่นๆที่เกี่ยวข้อง
มีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1. ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับกรรมการ/ที่ปรึกษา 20 x 400 = 8,000 บาท 2. ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับคณะทำงาน 7 x 200 = 1,400 บาท
รวม 9,400 บาทงบประมาณ 9,400.00 บาท - 2. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTCรายละเอียด
ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 1
1.เพื่อพิจารณาจำนวนผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง
2.วาระอื่นๆที่เกี่ยวข้อง
โดยมีรายละเอียดดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 11 X 30 = 330 บาท
2.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับอนุกรรมการ 11 X 300 = 3,300 บาท
รวม 3,630 บาทงบประมาณ 3,630.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา/คณะทำงานครั้งที่ 2รายละเอียด
1.ให้ความเห็นชอบแผนสุขภาพชุมชนปี 2569 2.ประชุมพิจารณาอนุมัติโครงการ 3.วาระอื่นๆที่เกี่ยวข้อง มีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 27 X 30 = 810 บาท 2.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับกรรมการ/ที่ปรึกษา 20 X 400 = 8,000 บาท 3.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับคณะทำงาน 7 X200 = 1,400 บาท รวม 10,210 บาท
งบประมาณ 10,210.00 บาท - 4. ประชุมอนุกรรมการกองทุนครั้งที่ 1รายละเอียด
ประชุมอนุกรรมการกลั่นกรองเพื่อพิจารณาสรุปโครงการทั้งหมด โดยมีรายละเอียดดังนี้ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 10 X 30 = 300 บาท ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับอนุกรรมการ 10 X 300 = 3,000 บาท รวม 3,300 บาท
งบประมาณ 3,300.00 บาท - 5. ประชุมอนุกรรมการกองทุนครั้งที่ 2รายละเอียด
ประชุมอนุกรรมการกลั่นกรองเพื่อพิจารณาสรุปโครงการทั้งหมด โดยมีรายละเอียดดังนี้ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 10 X 30 = 300 บาท ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับอนุกรรมการ 10 X 300 = 3,000 บาท รวม 3,300 บาท
งบประมาณ 3,300.00 บาท - 6. ซื้อวัสดุเพื่อใช้ในกองทุนรายละเอียด
จัดซื้อวัสดุเพื่อใช้ในกองทุน 1.จัดซื้อวัสดุคอมพิวเตอร์ = 16,000 บาท 2.วัสดุสำนักงาน เช่น กระดาษ ปากกา เทปติดสัน ฯลฯ = 4,000 บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท - 7. ประชุมคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา/คณะทำงาน ครั้งที่ 3รายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ 3 1.กองทุนสรุปสถานะการเงิน ไตรมาส 2 2.ติดตามโครงการที่ได้รับอนุมัติ 3.วาระที่เกี่ยวข้อง มีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 27 X 30 = 810 บาท
2.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับกรรมการ/ที่ปรึกษา 20 X 400 = 8,000 บาท
3.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับคณะทำงาน 7 X 200 = 1,400 บาท รวม 10,210 บาทงบประมาณ 10,210.00 บาท - 8. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTCรายละเอียด
ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 2 1.เพื่อพิจารณาจำนวนผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงเพิ่มเติม 2.วาระอื่นๆที่เกี่ยวข้อง โดยมีรายละเอียดดังนี้ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 11 X 30 = 330 บาท 2.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับอนุกรรมการ 11 X 300 = 3,300 บาท รวม 3,630 บาท
งบประมาณ 3,630.00 บาท - 9. ประชุมคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา/คณะทำงาน ครั้งที่ 4รายละเอียด
1.กองทุนสรุปสถานะการเงิน ไตรมาส 3 2.ติดตามผลโครงการ
3.วาระอื่นๆที่เกี่ยวข้อง มีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 27 X 30 = 810 บาท 2.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับกรรมการ/ที่ปรึกษา 20 X 400 = 8,000 บาท 3.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับคณะทำงาน 7 X200 = 1,400 บาท รวม 10,210 บาทงบประมาณ 10,210.00 บาท - 10. ประชุมอนุกรรมการติดตามผลโครงการรายละเอียด
ประชุมติดตามผลโครงการทั้งหมด โดยมีรายละเอียดดังนี้ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 7 X 30 = 210 บาท 2.ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับอนุกรรมการ 7 X 300 = 2,100 บาท รวม 2,310 บาท
งบประมาณ 2,310.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 18 พฤศจิกายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
ตำบลพนมวังก์
รวมงบประมาณโครงการ 76,200.00 บาท
- แผนงานหรือโครงการหรือกิจกรรมที่ผ่านการอนุมัติเป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน
- การรับเงินการจ่ายเงินการเก็บรักษาเงินและการจัดบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนฯ เป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดวัตถุประสงค์/เป้าหมาย
- กองทุนฯ มีแผนสุขภาพตำบล เพื่อเป็นแนวทางในการดำเนินงานในปีงบประมาณ พ.ศ. 2569
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................