กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2569

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด

รพ.สต.บ้านต้นไทร

ศาลาอเนกประสงค์หมู่บ้าน หมู่ที่ (2,4,5,7,8,9,11)

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรือรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบูลบ้านต้นไทร ในปี 2568 กลุ่มเป้าหมายประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,830 คน ได้ดำเนินการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 1811คน คิดเป็นร้อยละ 99 พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 183คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน 344 คน ได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำ จำนวน 527 คน หน่วยปฐมภูมิบ้านต้นไทร มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคและขึ้นทะเบียนเป็นโรคเบาหวานอัตราป่วยรายใหม่ จำนวน 2 คน โรคความคันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 18 คนรวมผู้ป่วยมารับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร โรคเบาหวาน จำนวน 114 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 310 คน รวมผู้ป่วยเรื้อรังรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 480 คนจากข้อมูลประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป เมื่อคัดกรองพบภาวะเสี่ยง ควรได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อป้องกันการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยูเรื้อรัง ได้แก่ ภาวะไตวาย ภาวะจอประสาทตาเสื่อม ภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด



ในการนี โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2569 ขึ้น โดยสำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปจำนวน 1,830 คน เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในระยะเริ่มแรกและเพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสียงมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดอัตราการเกิดโรคในกลุ่มเสียงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยและมีการส่งต่อพบแพทย์เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการรักษาและวินิจฉัยที่ถูกต้องมีการติดตามตรวจสุขภาพเพื่อดูแลและการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองคันหาโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมากกว่า ร้อยละ 90

ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองคันหาโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมากกว่า ร้อยละ 90

1830.00 1647.00
2 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้น ได้รับการติดตามโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป จากการคัดกรองได้รับการติดตามโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ร้อยละ 80

1830.00 1464.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 09/10/2025

กำหนดเสร็จ : 31/07/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมที่ 1 มีการอบรมแกนนำ อสม ในการคัดกรองและติดตามโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 1 มีการอบรมแกนนำ อสม ในการคัดกรองและติดตามโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.มีการจัดทำแผนการประชาสัมพันธ์รณรงค์ให้ประชาชนเห็นความสำคัญและมารับบริการตรวจคัดกรองตามแผน

2.มีแผนการออกคัตกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคล

3.มีแผนการออกติดตามกลุ่มเสียงและส่งต่อพบแพทย์

4.มีแผนกำหนดการติดตามผลการส่งต่อและขึ้นทะเบียนโรค

ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับแกนนำ อสม อบรมตามโครงการฯ จำนวน 103 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 25 บาทจำนวน 2,575 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
7 ตุลาคม 2568 ถึง 7 ตุลาคม 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.แกนนนำ อสม เข้าร่วมประชุมวางแผนร้อยละ 80
2.แกนนำ อสม มีความรู้ความเข้าใจ หลักการในการออกคัดกรองอย่างและออกติดตามถูกต้องถูกวิธี สามารถสาธิตย้อนกลับได้

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2575.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมที่ 2 ออกคัดกรองประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 2 ออกคัดกรองประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ออกคัดกรองชังน้ำหนัก วัดส่วนสูง เจาะเลือด วัดความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายพร้อมบันทึกและประเมินผล แนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมพร้อมนัดตรวจซ้ำครั้งต่อไปตามผลการคัดกรองออกคัดกรองตามแผนโครงการฯ

วันที่ 13-14 พฤศจิกายน 2568 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 5

วันที่ 20-21 พฤศจิกายน 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 2

วันที่ 27-28 พฤศจิกายน 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 4

วันที่ 4-5 ธันวาคม 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 7

วันที่ 11-12 ธันวาคม 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 8

วันที่ 18-19 ธันวาคม 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 9

วันที่ 25-26 ธันวาคม 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 11

โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้

แถบตรวจนำตาลในเลือด (1กล่อง /50 แถบ)จำนวน40 กล่องๆละ 800 บาท เป็นเงิน 32,000 บาท

เข็มเจาะเลือด (1 กล่อง/100ซิ้น) จำนวน 20 กล่องๆละ 500 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท

เอกสารการบันทึกการคัดกรองสุขภาพจำนวน 1,830 ชุดๆละ 3 บาทเป็นเงิน5,490 บาท

ค่าอาหารสำหรับแกนนำ อสม ในการออกคัดกรอง จำนว 103 คนจำนวน 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน5,150 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
9 ตุลาคม 2568 ถึง 22 ตุลาคม 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ปรระชาชน 35 ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมากกว่าร้อยละ 90

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
52640.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมที่ 3 ออกติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความโลหิตสูง

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 3 ออกติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความโลหิตสูง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ออกติดตตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความโลหิตสูงจากการคัดกรอง โดย แกนนำ อสม
วันที่7-8พฤษภมคม 2568 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 5

วันที่14-15 พฤษภมคม2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 2

วันที่28- 29พฤษภมคม 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 4

วันที่ 4-5 มิถุนายน2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 7

วันที่11-12 มิถุนายน 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 8

วันที่18-19 มิถุนายน82568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 9

วันที่25 -26 มิถุนายน 2568เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 11

ค่าอาหารสำหรับแกนนำ อสม ในการออกคัดกรอง จำนวน 103 คนจำนวน 2 มื้อ มื้อละ25 บาท เป็นเงิน5,150 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตาม มากกว่าร้อยลละ 80

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5150.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 60,365.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชน 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการคัดกรองมากกว่าร้อนละ 90
2. ประชาชน 35 ปีขึ้นไป กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามกจากการคัดกรองมากกว่าร้อนละ 80
3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และประชาชนกลุ่มป่วยได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาต่อไป


>