แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพื่อส่งเสริมและเตรียมความพร้อมหญิงวัยเจริญพันธุ์ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่มีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 45.00
- 1. 1.ให้ความรู้เรื่องมะเร็งปากมูดลูก และมะเร็งเต้านมโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านหนองขานาง 2.ฝึกทักษะการตรวจมะเร็งเต้านมด้วย ตนเองและสาธิตย้อนกลับ 3.บริการตรวจมะเร็งเต้านม นอกพื้นที่ 4.ให้บริการรักษาเบื้องต้นในราย ที่ผิดปกติ 5.ส่งต่อเพื่อรับการรักษาในกรณี เร่งด่รายละเอียด
รวมเป็นเงิน 10,720 บาท 1.ค่าอาหารกลางวันในการ อบรมเชิงปฏิบัติการสตรีกลุ่มเสี่ยงจำนวน 50 คน คนละ 80 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในการอบรมเชิงปฏิบัติการสตรีกลุ่มเสี่ยง 50 คน จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 30 บาท เป็นเงิน 3,000บาท 3.ป้ายโครงการรณรงค์ตรวจคัดกรอง ขนาด ๑x๓ เมตร ๑ ป้ายๆ ละ ๔๒๐ บาท ๔.ค่าสัมมนาคุณวิทยากรภาครัฐ
จำนวน 1 คน ชั่วโมงละ 300 บาท
จำนวน ๖ ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท 5.ค่าวัสดุในการอบรม ทั้งสิ้น 1,500 บาท จำแนกเป็นรายการดังนี้
5.1ปากกา จำนวน 50 ด้ามๆละ5บาท เป็นเงิน 250 บาท 5.2สมุดจดบันทึก A๔ จำนวน 50 เล่ม เล่มละ 15 บาท เป็นเงิน 750 บาท 5.3แฟ้มกระดุม 1เม็ด จำนวน 50 แฟ้มๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 10,720.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
ม.5ม.7 ม.10 ม.11ตำบลท่าคอย
รวมงบประมาณโครงการ 10,720.00 บาท
1.หญิงวัยเจริญพันธ์อายุ30-๗0 ปี มีความรู้เรื่องมะเร็งเต้านม และมะเร็งปากมดลูกที่ถูกต้อง 2.สามารถตรวจเต้านมด้วยตนเอง อย่างถูกวิธี 3.ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ80 ภายใน ๕ ปี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................