แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อลดปัญหาเกษตรกรมีสารเคมีทางการเกษตรตกค้างในกระแสเลือดระดับอันตรายตัวชี้วัด : จำนวนของเกษตรกรที่มีสารเคมีทางการเกษตรตกค้างในกระแสเลือดระดับอันตราย(คน)ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 2.00
-
2. เพื่อแก้ไขปัญหาผู้บริโภคมีสารเคมีทางการเกษตรตกค้างในกระแสเลือดระดับอันตรายตัวชี้วัด : จำนวนผู้บริโภคที่มีสารเคมีทางการเกษตรตกค้างในกระแสเลือดระดับอันตราย(คน)ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 2.00
- 1. 1. จัดทำแผนงานโครงการและ ขออนุมัติ 2 .ประสานผู้เกี่ยวข้องในการมี ส่วนร่วมเพื่อรับทราบและร่วมกัน วางแผนในการดำเนินงาน 3. ให้ความรู้ ให้คำแนะนำเรื่อง การป้องกันอันตรายจากการใช้สาร กำจัดศัตรูพืชตรวจเลือด แก่ เกษตรกรและผู้สัมผัสสารเคมี ๔. เจาะเลือดตรวจสารพิษรายละเอียด
รวมเป็นเงิน 14,020 บาท 1.ค่าอาหารกลางวันในการ อบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเสี่ยง 50 คน คนละ 80 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในการอบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเสี่ยง 50 คน จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 30 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 3.ค่าป้าย"โครงการเกษตรตำบลท่าคอยปลอดโรค ผู้บริโภค ปลอดภัย" -ขนาด ๑x๓ เมตร ๑ ป้ายๆ ละ ๔๒๐ บาท ๔.ค่าสัมนาคุณวิทยากรภาครัฐ ชั่วโมงละ 3๐๐ บาท จำนวน ๖ ชั่วโมง เป็นเงิน 1,8๐๐ บาท ๕.จ้างเหมาจัดทำป้ายเอ็กเฟลมให้ความรู้เรื่อง การป้องกันสารพิษในเลือด พร้อมขาตั้ง
ขนาด 60x160 ซม.ชุดละ 1,200 บาท
จำนวน 4 ชุด เป็นเงิน 4,800 บาทงบประมาณ 14,020.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 18 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 23 กรกฎาคม 2569
ม.5 ม.7 ม.10 ม.11 ตำบลท่าคอย
รวมงบประมาณโครงการ 14,020.00 บาท
1.เกษตรกรและผู้บริโภคมีความ ปลอดภัยจากสารเคมีกำจัดศัตรู พืช ๒.ประชาชนที่มีระดับสารเคมี ในเลือด ระดับไม่ปลอดภัยได้รับ การเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ80 3.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีระดับสาร เคมีในเลือดเกณฑ์ปกติ และปลอดภัย เพิ่มขึ้นร้อยละ๑๕
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าคอย รหัส กปท. L3564
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................