แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา รหัส กปท. L8278
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายมามะ ซูมามะ
2.นางยาวาเฮอาลีมามะ
3.นางปะอีซะ เซ็งยี
4.นางนีรยะ วาเด็ง
5.นางสาวสีตีสาเราะกูนา
-
1. ข้อที่ 1 เพื่อให้ อสม. มีความรู้ที่ถูกต้องตามหลักศาสนาอิสลามเกี่ยวกับการอาบน้ำมัยยัตตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ที่ถูกต้องตามหลักศาสนาอิสลามเกี่ยวกับการอาบน้ำมัยยัต เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. ข้อที่ 2 เพื่อให้ อสม. เข้าใจหลักสุขลักษณะและมาตรการป้องกันโรคติดต่อขณะปฏิบัติการอาบน้ำมัยยัตตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มเป้าหมาย เข้าใจหลักสุขลักษณะและมาตรการป้องกันโรคติดต่อขณะปฏิบัติการอาบน้ำมัยยัตขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. ข้อที่ 3 เพื่อพัฒนา อสม. ให้มีทักษะในการปฏิบัติจริง สามารถเป็นแกนนำในพื้นที่ได้ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมาย มีทักษะในการปฏิบัติจริง สามารถเป็นแกนนำในพื้นที่ได้ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. ข้อที่ 4 เพื่อสร้างเครือข่าย อสม. ที่สามารถถ่ายทอดความรู้และช่วยเหลือครอบครัวผู้เสียชีวิตในชุมชนตัวชี้วัด : มีเครือข่าย อสม. ที่สามารถถ่ายทอดความรู้และช่วยเหลือครอบครัวผู้เสียชีวิตในชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการ การอาบน้ำมัยยัตตามหลักศาสนาและสุขลักษณะ สำหรับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.)รายละเอียด
ดำเนินการอบรม
- อบรมทฤษฎี: บรรยายเรื่องหลักศาสนาและหลักสุขลักษณะ
- อบรมปฏิบัติ: ฝึกปฏิบัติการอาบน้ำมัยยัต การห่อศพ และการป้องกันโรคจากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ตำบลบันนังสตา จำนวน เป็นเงิน 62,900 บาท (เงินหกหมื่นสองพันเก้าร้อยบาทถ้วน) รายละเอียด ดังนี้ 6.1 ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1x3 เมตร เป็นเงิน750บาท 6.2 ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม
(25 บาทx 2 มื้อ x 2 วัน x 120 คน) เป็นเงิน 12,000 บาท 6.3ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม
(50 บาท x 1 มื้อ x 2 วัน x 120 คน) เป็นเงิน12,000 บาท 6.4 ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย
จำนวน 1 คน x 1 วัน ๆ ละ 6 ชั่งโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท 6.5 ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม
จำนวน ๒ คน x 1 วัน ๆละ 6 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท
6.6 วัสดุอุปกรณ์ในการฝึกอบรม เป็นเงิน 11,350 บาท รายละเอียดดังนี้ - สมุดบันทึก จำนวน 120 เล่ม x 10 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท - ปากกา จำนวน 120 ด้าม x 10 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท - กระเป๋าผ้าใส่เอกสาร จำนวน 120 ใบ x 60 บาทเป็นเงิน 7,200 บาท - กระดาษ A 4 (AA) จำนวน 1 รีม x 115 บาทเป็นเงิน 115 บาท - กระดาษปรู๊ฟ จำนวน 25 แผ่น X 3 บาทเป็นเงิน 75 บาท - ปากกาเคมี จำนวน 24 ด้าม X 15 บาทเป็นเงิน 360 บาท - เอกสารประเมิน (Pre-Post Test)
จำนวน 120 ชุด x 10 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท 6.7ค่าวัสดุอุปกรณ์จำเป็นในการสาธิตเป็นเงิน 14,200.- บาท รายละเอียดดังนี้ - ถุงซิปห่อศพ จำนวน 12 ถุง X 320 บาทเป็นเงิน 3,840 บาท - ผ้าดิบห่อศพ จำนวน 26 เมตร X 80 บาทเป็นเงิน 2,080 บาท - ถังพลาสติก 5 ลิตร จำนวน 12 ถัง X 60 บาทเป็นเงิน 720 บาท - ถังพลาสติก 10 ลิตร จำนวน 12 ถัง X 90 บาทเป็นเงิน 1,080 บาท - น้ำปูนขาว จำนวน 2 ถุง X 15 บาทเป็นเงิน 30 บาท - ขันพลาสติกมีด้าม จำนวน 12 อัน X 20 บาทเป็นเงิน 240 บาท - สบู่ จำนวน 12 ก้อน X 10 บาทเป็นเงิน 120 บาท - การบูรหอม จำนวน 1 ห่อ X 110 บาทเป็นเงิน 110 บาท - ผ้าขนหนูขนาด 140x70 ซม.จำนวน 12 ผืน X 270 บาท เป็นเงิน 3,240 บาท - สำลีม้วน 450 กรัม จำนวน 6 ม้วน X 140 บาทเป็นเงิน 1,680 บาท -4- - ชุด PPE จำนวน 2 ชุด X 250 บาทเป็นเงิน 500 บาท - ถุงมือยาง จำนวน 2 กล่อง X 220 บาทเป็นเงิน 440 บาท - หน้ากากอนามัย จำนวน 2 กล่อง X 60 บาทเป็นเงิน 120 บาท 6.8คู่มือการอาบน้ำมัยยัต (ศพ) ขนาด A4
จำนวน 120 เล่ม x 45 บาทเป็นเงิน 5,400 บาท รวมเป็นเงิน 62,900 บาท (เงินหกหมื่นสองพันเก้าร้อยบาทถ้วน)งบประมาณ 62,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2568 ถึง 31 ธันวาคม 2568
ตำบลบันนังสตา
รวมงบประมาณโครงการ 62,900.00 บาท
- อสม.มีความรู้และความเข้าใจที่ถูกต้องทั้งด้านศาสนาและสุขลักษณะ
- อสม.มีทักษะเชิงปฏิบัติ สามารถอาบน้ำมัยยัตได้จริง
- ลดความเสี่ยงจากการแพร่กระจายโรคติดต่อในกระบวนการจัดการศพ
- ชุมชนมีเครือข่าย อสม. ที่พร้อมสนับสนุนงานศาสนาและสุขภาพอย่างยั่งยืน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา รหัส กปท. L8278
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา รหัส กปท. L8278
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................