กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมสุขภาพเด็กก่อนวัยเรียนในชุมชน หมู่ที่ 9 ตำบลสะกอม อำเภอจะนะ ปีงบประมาณ 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 9 ตำบลสะกอม อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
กลุ่มคน
1.นางดวงใจ สันเจะหมะ ประธาน
2.นางฟารีดา จันทร์พุ่ม กรรมการ
3.นางสาววนิดา บู่สะเม๊าะ กรรมการ
4.นางสิเต๊าะ หมัดเด็น กรรมการ
5.นางวรรณี สีทอง กรรมการ
3.
หลักการและเหตุผล

เด็กก่อนวัยเรียน เป็นวัยเริ่มต้นของชีวิตเป็นช่วงวัยที่พัฒนาการด้านต่างๆ จะพัฒนาไปอย่างรวดเร็วและเป็นรากฐานที่สำคัญของช่วงวัยต่อไป เด็กในวัยนี้จึงเป็นทรัพยากรบุคคลที่มีความสำคัญอย่างยิ่งของประเทศ หากเด็กก่อนวัยเรียนได้รับการดูแลที่ไม่เหมาะสม จะส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโต พัฒนาการและสุขภาพ จากการศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการเด็กก่อนวัยเรียน โดยกรมอนามัย พบว่าปัจจัยด้านสุขภาพ ได้แก่ การไม่มีปัญหาสุขภาพช่องปาก ด้านโภชนาการ เช่น การกินอาหารมื้อหลัก ด้านสภาพแวดล้อมและสังคมที่เอื้อต่อการพัฒนาเด็ก ได้แก่ สถานพัฒนาเด็กปฐมวัยและด้านพฤติกรรมการเลี้ยงดูเด็ก ได้แก่ การเล่นกับเด็กอย่างมีคุณภาพ มีอิทธิพลต่อพัฒนาการสมวัยของเด็กปฐมวัย การส่งเสริมให้เด็กปฐมวัยได้รับการดูแลด้านสุขภาพอย่างเหมาะสม จะสามารถเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่ดีมีคุณภาพและเป็นกำลังสำคัญของประเทศชาติได้ ซึ่งเด็กก่อนวัยเรียนในพื้นที่ หมู่ที่ 9 ตำบลสะกอม อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา มีจำนวน เด็กก่อนวัยเรียนทั้งหมด 45 คน ส่วนใหญ่ อยู่ในความดูแลของปู่ย่า ตายาย หรือญาติ อาจจะต้องทำมาหากินหารายได้ ทำให้เด็กได้รับการดูแลด้านสุขภาพไม่ครบถ้วน
ดังนั้นเพื่อให้การดูแลสุขภาพเด็กก่อนวัยเรียน เป็นไปในแนวเดียวกันและถูกต้อง ชมรมอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 9 ตำบลสะกอม อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพเด็กก่อนวัยเรียนในชุมชน หมู่ที่ 9 ตำบลสะกอม อำเภอจะนะ ปีงบประมาณ 2569 เพื่อยกระดับคุณภาพที่ดีของเด็กก่อนวัยเรียนให้ได้รับการดูแลสุขภาพเหมาะสมตามวัยในทุกๆ ด้านอย่างต่อเนื่องต่อไ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการส่งเสริมสุขภาพเด็กก่อนวัยเรียน
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการส่งเสริมสุขภาพเด็กก่อนวัยเรียน
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้เด็กก่อนวัยเรียน มีการเจริญเติบโตด้านร่างกายและพัฒนาการด้านต่างๆ สมวัย
    ตัวชี้วัด : เด็กก่อนวัยเรียนได้รับการประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการตามวัย
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
  • 3. เพื่อสร้างสัมพันธภาพที่ดี ระหว่างเด็กและผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก
    ตัวชี้วัด : เด็กก่อนวัยเรียน และผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก ให้ความร่วมมือในการเข้าร่วมกิจกรรมกลุ่ม
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมชี้แจงโครงการเพื่อกำหนดรูปแบบการดำเนินงาน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม (สำหรับ อสม. จำนวน 9 คน และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข จำนวน 1 คน ) จำนวนทั้งหมด 10 ชุดๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    งบประมาณ 300.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ เรื่องการส่งเสริมสุขภาพเด็กก่อนวัยเรียน
    รายละเอียด

    1.ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2*2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 432 บาท

    2.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    3.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม (กลุ่มเป้าหมาย 30 คน,อสม. 9 คน,จนท. 6 คน) จำนวน 2 มื้อๆ ละ 45 ชุดๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท

    4.ค่าอาหารกลางวันและน้ำดื่ม (กลุ่มเป้าหมาย 30 คน,อสม. 9 คน,จนท. 6 คน) จำนวน 45 ชุดๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท

    5.ค่าถ่ายเอกสารชุดความรู้จำนวน 24 ชุดๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 480 บาท

    6.ค่ากระเป๋าพร้อมอุปกรณ์เครื่องเขียน (สมุดและปากกา) จำนวน 24 ชุดๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 1,680 บาท

    7.ชุดอุปกรณ์ส่งเสริมพัฒนาการเด็ก จำนวน 24 ชุดๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 750 บาท

    8.ลำโพงพกพาพร้อมไมค์แบบชาร์จแบตได้ จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 2,500 บาท

    9.ค่าอุปกรณ์ทำกิจกรรมกลุ่มได้แก่

    • เสื่อรองคลานแบบพับได้ ขนาด 6 ฟุต เป็นเงิน 1,000 บาท

    • โต๊ะญี่ปุ่นพับได้ ขนาด 40*60 ซม. จำนวน 3 ตัวๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 450 บาท

    งบประมาณ 14,492.00 บาท
  • 3. ติดตามกระตุ้นพัฒนาการกลุ่มเป้าหมายสงสัยพัฒนาการล่าช้า
    รายละเอียด

    ติดตามกระตุ้นกลุ่มเป้าหมายที่คัดกรองพัฒนาการสงสัยล่าช้าภายใน 1 เดือน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. สรุปผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    สรุปผลการดำเนินงานโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศาลาเอนกประสงค์ หมู่ที่ 9 ตำบลสะกอม อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 14,792.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการส่งเสริมสุขภาพเด็กก่อนวัยเรียน

2.เด็กก่อนวัยเรียน มีการเจริญเติบโตด้านร่างกายและพัฒนาการด้านต่างๆ สมวัย

3.เด็กและผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็กมีสัมพันธภาพที่ดี

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 14,792.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................