กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการลดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย
stars
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการลดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาว
  1. นายเอนกกลิ่นรส
  2. นางสาวณัฏฐณิชาสมจิตร
  3. นางสาวเบญจมาศเกื้อสุข
  4. นางกิตติยาพรหมปาน
  5. นางยุพยงค์เพ็ชรรรักษ์
หมู่ที่ 1,7,9ตำบลโคกชะงายอำเภมืองจังหวัดพัทลุง
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
3. สถานการณ์
  1. ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
    9.00

     

  2. ร้อยละของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดหัวใจ ที่มีภาวะแทรกซ้อน
    5.00

     

ปัจจุบันปัญหาโรคเรื้อรังกำลังเป็นภัยคุกคามสุขภาพที่สำคัญของคนไทยเนื่องจากโรคเรื้อรังที่เมื่อเริ่มเป็นแล้วมักไม่หายขาดจะต้องให้การดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อควบคุมอาการของโรคไม่ให้ลุกลามจนเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือเป็นอันตรายรุนแรงจากสถิติของกระทรวงสาธารณสุขพบว่าประชาชนไทยเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังมากขึ้นเรื่อยๆซึ่งโรคเรื้อรังที่พบมากได้แก่โรคหัวใจโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานจากการดำเนินงานที่ผ่านมาพบว่ามีผู้ป่วยโรคเรื้อรังโดยเฉพาะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มมากขึ้นทุกปีและจากข้อมูลการรักษาที่แผนกผู้ป่วยในของโรงพยาบาลพัทลุงด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆเพิ่มขึ้นทำให้เสียค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นและผู้ป่วยเกิดความท้อแท้เหนื่อยหน่ายหมดกำลังใจจากการศึกษาและวิเคราะห์หาสาเหตุพบว่าสาเหตุที่ผู้ป่วยต้องกลับเข้ามารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยในเป็นประจำเรียงตามลำดับความสำคัญดังนี้1) การเดินทางมารับบริการไม่สะดวกทำให้ผู้ป่วยขาดนัดและการรักษาไม่ต่อเนื่อง2) ผู้ป่วยขาดความรู้มีทัศนะคติและการปฏิบัติตัวไม่ถูกต้องทำให้การดูแลสุขภาพไม่ถูกต้อง3) ผู้ป่วยท้อแท้หมดกำลังใจจากการเจ็บป่วยทำให้ละเลยในการดูแลสุขภาพ4) ญาติครอบครัวและชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพน้อยดังนั้นกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลโคกชะงายร่วมกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาวจึงจัดทำโครงการให้บริการคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรังโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคเก๊าต์ในพื้นที่เขตบริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาวและใกล้เคียงกำหนดเดือนละ1ครั้งตรงกับวันศุกร์แรกของทุกเดือนโดยได้รับความร่วมมือจากพยาบาลเวชปฏิบัติเครือข่ายบริการปฐมภูมิหัวถนนคือโรงพยาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงายโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้าน หัวถนนและทีมสหสาขาวิชาชีพโรงพยาบาลพัทลุงให้บริการดูแลผู้ป่วยและกระตุ้นให้ผู้ป่วยญาติชุมชนเห็นความสำคัญและร่วมกันดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังต่อไป

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
  1. เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
    4.00

    ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง

  2. เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ ที่มีภาวะแทรกซ้อน
    4.00

    ร้อยละของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ ที่มีภาวะแทรกซ้อน ลดลง

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
5. กลุ่มเป้าหมาย
  1. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    215

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
6 มีนาคม 2569 31 กรกฎาคม 2569
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
7. วิธีการดำเนินงาน
  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
  1. กิจกรรมให้สุขศึกษารายกลุ่มเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

    ให้สุขศึกษารายกลุ่มเพื่อภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เดือนละ 1 ครั้ง ในวันศุกร์แรกของเดือน โดยแพทย์ เภสัช พยาบาล

    6 มีนาคม 2569 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
    1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับความรู้ เกิดความตระหนักในการลดภาวะแทรกซ้อน
    0.00 บาท
  2. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 30 คน โรคความดันโลหิตสูง 130 คน (คัดเลือกผู้ป่วยที่ควบคุมน้ำตาลไม่ได้ ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ รวมจำนวน 80 คน)

    อบรมเชิงปฏิบัติการในกลุ่มเป้าหมายเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน ทางไต หลอดเลือดสมอง หลอดหัวใจ โดยใช้งบประมาณดังนี้

    1. ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน เวลา 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท

    2. ค่าอาหารผู้เข้าอบรม จำนวน 80 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 4000 บาท

    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้าอบรม จำนวน 80 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 4000 บาท

    28 เมษายน 2569 ถึง 28 เมษายน 2569

    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมน้ำตาลไม่ได้ ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ มีความรู้และเกิดความตระหนัก ถึงผลของภาวะแทรกซ้อนทุกคนและมีแนวโน้มภาวะแทรกซ้อนลดลง

    11600.00 บาท
  3. กิจกรรมติดตามและประเมินผล
    1. ติดตามการควบคุมน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต ในวันที่มารับบริการคลินิกโรคเรื้อรัง

    2. ค้นหาต้นแบบการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุน้ำตาลในเลือดและความดัน,หิตได้ดี

    20 พฤษภาคม 2569 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
    1. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะแทรกซ้อนทางไตลดลง

    2. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะแทรกซ้อนด้ยโรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ ลดลง

    0.00 บาท

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
8. งบประมาณโครงการ

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
9. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
  1. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะแทรกซ้อนทางไตลดลง
  2. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังด้วยโรคหลอดเลือดสมองหลอดเลือดหัวใจ มีภาวะแทรกซ้อนลดลง
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
10. เอกสารประกอบโครงการ
คะแนน:
1
2
3
4
5
นายเอนก กลิ่นรสโครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 1 ต.ค. 2568 00:00 น.
คะแนน:
1
2
3
4
5