กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการพัฒนาศักยภาพ เสริมพลังความรู้คู่ทักษะ ในผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบ รพ.สต.บ้านควน1 ปี 2569

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านควน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการพัฒนาศักยภาพ เสริมพลังความรู้คู่ทักษะ ในผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบ รพ.สต.บ้านควน1 ปี 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2569

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านควน

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน1

นางปทุมมาศ โลหะจินดา ตำแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ โทรศัพท์ 0894677379
นางสุพิชชา หมาดสกุล ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โทรศัพท์ 0864884177
นางวัชรี บินสอาด ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โทรศัพท์ 0899743341
นางสาวโสภิตรา นารีเปน ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โทรศัพท์ 0869553967
นางสาวนุสรัตน์ นุ่งอาหลี ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โทรศัพท์ 0887955154

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานระยะสงบ

 

50.00

โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคไม่ติดต่อ (Non-Communicable Diseases) ที่เป็นภาระโรคสำคัญ ของระบบสาธารณสุขในแต่ละประเทศทั่วโลกรวมถึงประเทศไทย ซึ่งคาดการณ์ว่าในปีพ.ศ. 2588 จะมีจำนวน ผู้ป่วยเบาหวานทั่วโลกเพิ่มขึ้นเป็น 783 ล้านคน และมีผู้เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรค 3.2 ล้านคนต่อปี สำหรับประเทศไทยพบอุบัติการณ์โรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง มีค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขในการรักษาโรคเบาหวานเฉลี่ยสูงถึง 47,596 ล้านบาทต่อปี อีกทั้งผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่อง ตามแนวทางมาตรฐานจะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระบบของร่างกาย ทั้งภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลัน และแบบเรื้อรัง อันนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ส่งผลกระทบต่อการดำรงชีวิต และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ครอบครัว รวมทั้งภาระทางเศรษกิจประเทศ ดังนั้นการพัฒนาคุณภาพบริการให้ประชาชน ได้เข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ ได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง และมีประสิทธิภาพจึงเป็นสิ่งสำคัญ ปัจจุบันมีการรักษาที่สามารถช่วยให้ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดให้อยู่ใน ระดับต่ำกว่าเกณฑ์วินิจฉัยโรคเบาหวานโดยไม่ต้องใช้ยาเพื่อลดระดับน้ำตาล โดยเรียกภาวะนี้ว่า “Diabetes Remission” หรือโรคเบาหวานระยะสงบ ซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน ลดค่าใช้จ่ายในการรักษา และลดภาระทางเศรษฐกิจได้อย่างมาก
โรงพยาบาลส่งเสริสุขภาพตำบลบ้านควน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล มีผู้ป่วยเบาหวานในเขตความรับผิดชอบ ทั้งสิ้น 345 ราย ในจำนวนนี้ รับยาต่อเนื่องที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน 89 ราย ซึ่งผู้ป่วยที่สามารถคุมระดับน้ำตาลได้ดี หรือผู้ที่มีความสนใจที่จะลดยาเบาหวานจำเป็นต้องเข้าคลินิก DM Remission เพื่อติดตามภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องโดยมีแกนนำ อสม.เป็นกำลังสำคัญในการดำเนินงานเพื่อขับเคลื่อนให้งานบรรลุตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสุขซึ่งการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานในระยะสงบเป็นเรื่องใหม่ที่ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และแกนนำ อสม.ต้องมีความรู้มีทักษะ และมีแนวทางในการดำเนินงานที่ชัดเจนเพื่อสามารถดูแลและติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบได้ถูกต้องตามแนวทางที่กำหนดส่งผลให้ผู้ป่วยมีสุขภาพที่ดีขึ้น ลดปัญหาโรคแทรกซ้อนและลดค่าใช้จ่ายในส่วนของมูลค่ายาที่ต้องจ่ายในแต่ละปี ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน1 จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา เพื่อให้สอดคล้องกับนโยบายของกระทรวงสาธารณสุขและเพื่อเพิ่มทักษะ เพิ่มความรู้ และสร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วยและแกนนำ อสม.ในเรื่องใหม่ที่ต้องรู้และปฏิบัติต่อไปทั้งนี้เพื่อให้เกิดประโยชน์ต่อคนในชุมชนบ้านควนต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้ ความเข้าใจ เรื่อง โรคเบาหวานระยะสงบ

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้ ความเข้าใจ เรื่อง โรคเบาหวานระยะสงบ ร้อยละ 80

50.00 80.00
2 ผู้ให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานรับรู้ภาวะสุขภาพของตนเอง

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน รับรู้ภาวะสุขภาพของตนเอง ร้อยละ 100

50.00 100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 89
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 22/01/2026

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน เรื่อง โรคเบาหวานระยะสงบ

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน เรื่อง โรคเบาหวานระยะสงบ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ช่วงเช้า
1. ทดสอบความรู้ก่อนดำเนินกิจกรรมโครงการ (Pre-test)
2. อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความหมายของคำว่า โรคเบาหวานระยะสงบ (DM remission) พร้อมทั้งหลักเกณฑ์ต่างๆที่ใช้ในการดูแล ติดตาม เฝ้าระวังสุขภาพ
3. อบรมให้ความรู้เรื่อง อาหารแลกเปลี่ยนการนับคาร์บการจัดมื้ออาหารที่สอดคล้องกับบริบทของตนเอง การทำ IFและอาการสำคัญที่ต้องดูแลและเฝ้าระวัง ในผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบ
ช่วงบ่าย
1.สอนการเจาะน้ำตาลปลายนิ้วด้วยตัวเอง
2.สุ่มผู้ป่วยสาธิตย้อนกลับวิธีการเจาะน้ำตาลปลายนิ้วที่ถูกต้อง
3.สอนการออกกำลังกายที่ปลอดภัย และการทดสอบสมรรถภาพอย่างง่ายในผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบ พร้อมทั้งสังเกตอาการผิดปกติที่ต้องเฝ้าระวังขณะทดสอบสมรรถภาพ
4.ทดสอบหลังการอบรม (Post-test)

งบประมาณ
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 89 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 5,340 บาท
2.ค่าอาหารกลางวันผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 89 คนๆละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 5,340 บาท
3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม. ประจำคลินิก DM remission จำนวน 10 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 600 บาท
4.ค่าอาหารกลางวันแกนนำ อสม. ประจำ DM remission จำนวน 10 คนๆละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 600 บาท
5.ค่าวิทยากรให้ความรู้และฝึกปฏิบัติการเจาะน้ำตาลปลายนิ้วพร้อมทั้งจัดกลุ่มสาธิตย้อนกลับและสอนการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัยกับโรค จำนวน 1 คนๆ 2 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
22 มกราคม 2569 ถึง 31 สิงหาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 89 คน มีความรู้เรื่องการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบ ร้อยละ 80 ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 89 คน รับรู้ภาวะสุขภาพของตนเอง ร้อยละ 100

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
13080.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 13,080.00 บาท

หมายเหตุ :
สามารถถัวจ่ายกันได้ทุกรายการ

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานระยะสงบตลอดจนการดูแล เฝ้าระวังภาวะสุขภาพของตนเองอย่างต่อเนื่อง
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความสนใจในการดูแลสุขภาพมากขึ้น เนื่องจากการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบเป็นการลดยาเบาหวาน ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีเป็นการกระตุ้นส่งเสริมให้ผู้ป่วยเฝ้าระวังสุขภาพของตนเองมากขึ้น ทำให้ผู้ป่วยมีสุขภาพที่ดีขึ้น ส่งผลให้มีการลดยาเบาหวานลง
3. แกนนำ อสม.คลินิก DM remission มีความรู้เรื่องในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบ
4. แกนนำ อสม.คลินิก DM remission สามารถดูแลและติดตามสุขภาพต่อเนื่องของผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะสงบได้ถูกต้องตามแนวทางที่กำหนด
5. งบประมาณค่าใช้จ่ายยาในคลินิกโรคเรื้อรังลดลง


>